试管婴儿促排的过程
试管婴儿促排过程,女性每个月经周期过程中都会有一枚优势卵泡最终走向成熟和排卵,但是这枚卵泡的排卵时间难以精确把握,取到卵子的可能性小,一枚卵子在体外受精的过程中可能会停滞在某一个阶段,从而不能发育为可移植胚胎。
试管婴儿促排过程促排过程:以微刺激方案为例,从月经D3(第三天)开始口服克罗米芬或者来曲唑,D8(第八天)到医院开始打针,每天或者隔天来医院做B超观察卵泡的成长,当卵泡长到16/17左右,而且LH开始升高时确定取卵时间。
取卵手术过程:取卵前两天晚上9点注射HCG促进卵泡最终成熟。注射HCG后35到40小时实施取卵手术。手术日(通常为D15)当天早上8点来院做准备,手术5-10分钟左右结束,可以在休息室停留20分钟。
受精培养过程:在医院取卵当天不做受精,而是先做卵子前培养,将幼弱和不成熟的卵子在特制的培养液中养护。采卵第二天(通常为D16)进行受精,D17(第十七天)受精卵就长成了4细胞的初期胚;如果继续培养三天,在D20就能看到强壮的囊胚宝宝了。
胚胎冻结或移植:如果同一个周期不移植,胚胎就会在零下180度液氮中瞬间冷冻保存,成为冻胚。
试管婴儿的术后保健试管婴儿移植后一定要注意以下几点:
1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。
3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。
5、保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。
6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。
7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。
8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。
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因为在进行试管移植前,会对患者进行试管婴儿促排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量少量多餐,适量控制盐的摄入。
血糖偏高组的孕妇生出体重过高胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率、出现妊娠毒血症的机会或需要剖腹产的次数,分别是血糖偏低组孕妇的3倍、7倍和2倍。另一方面,血糖过高则会加重孕妇的肾脏负担。
如果孕妇长期高脂肪膳食,增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险。长期多吃高脂肪食物,会使大肠内的胆酸和胆固醇浓度增加。
孕妇若盲目地进行饮食,对胎儿有害无益。孕妇补钙过量,胎儿有可能得高血钙症,出世后,患儿会颚骨变宽而突出等,不利健康地生长发育。
饮食对于人们的身体影响很大,尤其在做试管婴儿期间更需要谨慎,建议各位准妈妈,该忌口的时候还是要忌口。
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目前,试管婴儿技术讯速发展,它最重要的过程就是促排卵和取卵,女性使用促排卵药物后,对促排卵药物的反应是决定能否取卵成功和能否做试管婴儿移植的重要指标,那么,试管婴儿的排卵和取卵过程是怎样的?
1、控制性诱导排卵:
因为自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。
所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡:
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,超声影像系统监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34--36小时取卵。
3、取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,在超声影像系统引导下,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
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不孕不育患者在做试管婴儿时,一个必经的过程就是使用促排卵药物促进排卵,那么不孕不育患者在什么时候可以进行促排?
一般来说,女人一个月只能排卵一次,排卵是女人具备生育能力的标志,当卵泡足够成熟,体内激素水平达到一定标准时,女性就会将卵子排出。
做试管婴儿为什么要进行促排卵?
在做试管婴儿过程中,促排卵是必需的,主要原因有两个:
一是起到了治疗作用,针对一些不能排卵或者是排卵不规律的患者,可以通过促排卵得到改善;
二是促进多个卵泡发育,产生多个卵子,以供试管婴儿取卵。在试管婴儿过程中,一般情况下,为了增加妊娠机会,提高试管婴儿成功率,需要移植多个受精卵进入女性子宫内,因此,通过促排卵可刺激卵巢,打破一般一个月一次排卵的规律,激发多个卵泡生长,获得多个成熟的卵子,以供移植。
试管婴儿过程中什么时候开始促排?
促排卵之前必经的一个过程就是降调节,何谓降调节,降调节指的是通过促性腺激素释放激素(GnRH)类似药物,让垂体暂时失去敏感状态,分泌促性腺激素(Gn)使处于低水平。这样可以很好的控制刺激周期,有助于预防卵泡早熟而排出,而且还可以刺激卵巢的佳时间。
只有降调节成功后,才可以进入促排阶段,那何为降调节成功,可通过B超以及抽血检查判定是否降调成功,主要有以下标志:
1、有多个卵泡,大小均匀,小于5mm
2、雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;
3、内膜小于5mm
一定要到正规的具有试管婴儿资质的医院就诊,严格按照医生指示,正确进行试管婴儿。
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促排卵是试管婴儿过程中的一个关键步骤。女性在促排期,排出卵子的数量和质量关系着试管婴儿是否能成功。所以,对待促排卵患者要认真对待。下面我们来看看促排过程中的常见问题,这些问题会影响我们的疗程,情绪和心情,以至于影响排卵期卵子的好坏。
什么是排卵周期追踪?
排卵周期跟踪是一个简单的过程,可以帮助您确定哪些天最肥沃。这将有助于你计划什么时候做爱,给你最好的受孕机会。对于六对夫妇中的一对,怀孕可能需要比预期更长的时间。如果你正在寻求帮助来自然怀孕,一个好的第一步就是排卵周期跟踪。它不需要任何侵入性的生殖治疗或药物,并且比家庭排卵预测盒更准确。
如果你想怀孕,你和伴侣发生性行为的时机至关重要,许多伴侣都会犯这种错误。在你的月经周期中最肥沃的时间-或你的肥沃窗口-是在卵子从卵巢释放之前导致排卵的日子。
排卵后,卵子只能存活24小时,而精子在输卵管中保留两至三天的受精能力。出于这个原因,建议夫妻在整个女性肥沃的窗口每两天都会有性行为,并导致排卵。这意味着当女性排卵时,精子已经准备好并等待卵子。
如果你在排卵的确切时间试图协调性行为,那么你很可能会错过你的肥沃窗口和当月构想的机会。出于这个原因,告诉你何时排卵的工具只能帮助你预测下个月何时排卵,假设你的周期是正常的。
为什么在做试管婴儿的前期要进行降调?
进行降调不是针对所有要做试管婴儿的女性,而是针对不同体质的人做的前期准备工作。做降调的目的是使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。
促排卵的针剂可以按照医生的嘱咐拿回家进行操作,在使用过程中需要保持良好的心情,不要害怕不只要紧张,以免在使用过程弄伤自己。
这个问题是很多人都关注的问题。促排卵的药物需要(打针)持续多久?需要每天打针或者服药吗?
在逛论坛的时候,看到好多人在问这个问题,下面我给大家讲一讲。由于每个人身体的差异,对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在10~12天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射,中间不能随便停止,所以要天天注射。同时,医生也会根据血激素的情况可能随时调整剂量。
在降调节后会出现什么反应吗?难受吗?
这个问题也是需要注意的,因为身体雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12~15分钟不等,所以,在这期间需要格外的留心观察。
我来讲一讲应对的方法,一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射2~3针的超长降调方案的患者身上。
一般在注射第一针的30天内不会发生,症状多出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是补充小剂量的雌激素,上述症状会很快好转或消失。
对于一些症状较轻不需要反向添加雌激素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,上述症状会随着卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。
在做试管婴儿促排卵过程中,我们为什么要反复做B超和抽血呢?
其实这个问题,也是很多女性都困惑的一个问题,我们在促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促使卵子成熟,36小时后将卵子取出。所以,做B超和抽血是一定要做的工作,不要太过担心紧张就行。
在促排卵期我们需要做多少次B超和激素检测?
因为每个人的身体体质不一样,所以,同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的,用药量也不一样,所以,在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测,以便及时调整药物及药量,整个促排卵周期大概需要进行B超监测、激素检测约6~8次。再告诉你一个小秘密,做B超监测、激素检测时不需要憋尿和空腹,所以呢,你想什么时候做都可以。
许多人有这样的疑问,为什么用同样的药,对于卵泡生长却又不明的效果呢?
这个由个人的因素而影响的。比如:每个人的年龄、体重、卵巢功能等存在差异,所以卵巢、卵泡对药物的反应也不一样,卵泡生长快慢就会有所不同。
问题7、如果我们每天都打针,会不会影响我们的身体和工作,在饮食、活动和睡眠上需要特别注意吗?
在降调及促排卵早期可以正常生活,正常上班,正常饮食,可适当增加营养。在促排卵后期要注意多休息,避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动
作需缓慢。饮食以高蛋白食物为主,多吃水果等。
在促卵打针的时候可以同房吗?
在试管婴儿前期准备阶段是可以同房的。降调和促排卵早期也可以进行性生活,但需要用避孕套避孕。当卵泡生长到14mm以上时,禁止房事,因为此时期,卵泡较大,卵巢也相应增大,如果活动剧烈,可出现卵巢扭转或破裂。
这个问题是做试管婴儿每个人都关心的问题,也就是促排卵后有没有自己怀孕的可能?如果怀孕了宝宝能要吗?
如果未避孕,有怀孕的可能。药物有可能影响胚胎发育,但也不是绝对的,这与所用的量及胎儿对药物的耐受性有关。在确诊是宫内孕的情况下,可于怀孕三个多月时查B超以进一步了解胎儿的发育情况,必要时于怀孕16~20周时做羊水穿刺产前诊断。
在整个促排期间,如果出现一些外在的因素怎么办?比如:发热、腹泻、过敏、外伤等疾病。
如果遇到这种情况,建议你及时到医院就诊,并向医生说明自己在试管周期内,让医生选择合适的药物及时治疗。复查时也要告诉B超医生自己目前的情况,是否可以继续做助孕的治疗。
促排卵对整个试管婴儿的来说是非常重要的,所以,不管有没有遇到这些问题,都需要做好前期的准备,了解有关试管婴儿的常识。不管在后期的治疗中还是前期的促排卵中,我们都需要警惕生活中出现的各种情况和各类问题。
如何监测排卵周期?
无论您是否有定期或不定期的时间,如果您一直试图怀孕几个月而没有成功,可以自信地帮助您了解您的肥沃窗户是什么时候。通过跟踪您的排卵周期来预测排卵将要发生的时间。
排卵是由垂体激素(促黄体激素)激增引发的。这通常在排卵前24小时发生。能够进行简单的超声波扫描和尿液检测,检测这种激素激增,使能够告诉你有理想的时间进行性行为以实现受孕。
提示:如果您一直试图怀孕并且已经12个月或更长时间没有成功怀孕(或6个月,如果您的年龄超过36岁),建议您可以考虑求助试管婴儿IVF。
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试管婴儿促排过程是试管婴儿手术的重要过程,好的精子和好的卵子才能培育好的胚胎,试管婴儿的成功率才会更高,宝宝更健康。试管婴儿促排针是试管婴儿促排的常见手段。那试管婴儿促排卵针需要打多久呢?
女性的自然排卵周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎。在胚胎移植时就没有选择的余地,所以需要采用控制性超排卵来获得多个健康卵子的目的,这样可以培养出更多的胚胎,从中选择高质量的胚胎移植,就能增加怀孕的机会。
那在促排过程中,试管婴儿促排卵针需要打多久?
试管婴儿专家介绍,促排卵药量和时间需要根据患者实际情况而定。促排卵打针天数因人情况不同而略有差异,因为每个人的情况都不一样。
一般来说,打促排卵针的时间是10-14天,但具体是多少天也要看卵泡的成长情况,根据卵泡情况再决定用药量。对于大多数患者,需持续用药10天左右,有些可能短到8天,而长者可达15~16天。药物的种类和剂量取决于病人的具体情况。
试管婴儿促排卵针后,医院会通过B超观测卵子发育情况,当2或3个以上的卵泡直径大于1.8~2厘米,雌激素水平与卵泡数量相符时,这时的卵子就具有成熟的能力了。医生便可注射人绒毛促性腺激素促使卵泡内卵子成熟,就可以考虑取卵了。
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对于准备做试管婴儿的不孕不育夫妇来说他们在做试管婴儿前都会对试管婴儿进行一番了解,知道试管婴儿首先需要进行促排卵,很多患者不清楚为什么做试管婴儿要进行促排卵,那促排卵在试管婴儿过程中起着什么样的作用?
试管婴儿是一种辅助生殖技术,是对不孕或不育患者进行助孕或优生,使之妊娠并分娩正常婴儿的技术。从女方卵巢中取出卵母细胞,在体外和精子结合,培养发育成胚胎后再移植到女性子宫腔内,让其着床、发育成胎儿,直至分娩。
女性的自然排卵周期中一般只有一个(有时也有一个以上)的优势卵泡发育,这个优势卵泡内的卵子成熟、排卵,受精后只能形成一个胚胎(单胎)。而用这一个卵来进行体外受精的话,最多只能生产一个胚胎。在胚胎移植时就没有选择的余地。移植一个胚胎的妊娠率是很低的。为了保证试管婴儿治疗周期内能有优质胚胎移植,通常需要对女性进行促排卵治疗。
促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的个体化”促排。
促排卵的方案有多种,包括长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。
对于大多数患者,需持续用药10天左右,有些可能短到8天,而长者可达15~16天。药物的种类和剂量取决于病人的具体情况
在一些治疗周期中,应用药物后排卵可能会自动发生。当自动排卵发生时,卵子可能在盆腔中丢失,这个周期为此必须取消。有些患者可能在用药几天后,卵巢仍然没有反应,即无任何卵泡生长,对于这种情况,医生也会取消这一治疗周期。
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爱美是女性的天性,在这个以瘦为美的年代,女性朋友几乎天天都在想着怎么减肥。不少不孕不育女性在准备做试管婴儿时会咨询医生,试管婴儿促排卵针会让女性发胖吗?
试管婴儿专家介绍,有一部分患者在打完排卵针后确实有体重增加的现象,这主要是因为促排卵针导致雌激素水平上升,使水分滞留在体内,导致体重上升或水肿。治疗后一段时间,随着药物代谢,雌激素水平归于正常,潴留在体内的水分就会排出体外,体重和水肿即能恢复。
还有些女性由于惧怕饮食和活动会影响试管婴儿的成功率,会过度进补和限制身体活动,甚至每天卧床休息,使脂肪堆积、体重升高。
试管婴儿专家提醒:女性不必过度在意促排期间的发胖,因为孕期体重也会增长。为了怀上宝宝,暂时胖一些也是值得的!
试管婴儿促排期间有哪些注意事项呢?
试管婴儿促排卵是排卵即成熟卵泡发育到必须阶段,在试管婴儿促排过程中,通常应从有效的小剂量开始,再根据用药后的反应调整用药剂量,或延长用药时间。促排卵药物必须要在大夫指导和观察下应用,不能盲目使用,方能保证促排卵效果及避免药物的不良反应。在用药过程中应根据情况做一些观察和检查,如测量基础体温,血泌乳素水平,尿妊娠试验等,以确定是不是排卵或受孕。
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试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术,所以在试管婴儿过程中需要促排卵,将卵子取出,但是在促排前医生会先降调、吃避孕药或打降调针,这让很多患者很是不解,试管婴儿促排前为什么要先降调?
女性自然周期只有一个优势卵泡发育,如果仅用一个卵子与精子培育胚胎,在移植时就可能出现没有足够的胚胎可供移植,因此就需要进行试管婴儿降调促排。这样一来,要想得到多个成熟的段子,那就要借助药物的帮助。
降调的目的是增加卵泡募集的数量,可以促使一批卵泡同步发育,获得多个成熟卵子,同时在进行促排卵治疗之前,服用降调节药物就是为了抑制优势卵泡的发育,为其他卵子的发育提供机会营养,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。
在试管婴儿周期内,降调是试管婴儿过程的diyi步,只有降调成功才能够进入促排卵阶段。通过打促排卵针、吃促排卵药,开始为卵巢提供大量的、充足的营养,让每一个卵泡都能长成成熟的优势卵泡。促排卵的药物选择和用量把握也是做试管婴儿过程中的关键。
试管婴儿促排方案根据每个患者的不同而不同,每个人适应不同的促排方案,常用的有长方案和短方案,根据不同患者的不同体质,试管婴儿促排方案也有所不通。
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