不孕不育需要查什么
现在社会,患上不孕不育的人越来越多,在治疗不孕不育之前,都需要做详细检查,只有找出病因的前提下,才能更好的针对性治疗疾病。若是没有做详细检查,就进行治疗疾病,除了不能针对性治疗疾病之外,还容易导致疾病加重,甚至是会带来更多的并发症。因此,在治疗疾病之前非常有必要做检查,那么不孕不育需要检查什么呢?
男性主要的检查有,睾丸检查、精子检查、输卵管检查、精液检查、附睾和前列腺检查等等,这些都男性必须所要做的检查。一般而言,到医院做检查首先做男性的检查,由于男性的检查所做需要做的项目比较少,因此医生都会建议男性先做检查。
女性检查相对比较复杂,主要做妇科常规检查,卵巢、子宫和盆腔、内分泌和免疫的检查。女性做检查从简单到繁琐,一步步的进行检查。女性在做不孕不育检查时,建议是在月经干净后3-7天检查是最佳,此时所做的检查比较准确,女性朋友想要做不孕检查可以把握这个时间点,也是非常有必要。
其实不孕不育检查所具体要做的检查项目,一般来说是不固定的,是会根据患者的健康情况而定,不同的人导致患上的疾病不同,所要做的项目自然也是不一样,因此想要知道要做哪些项目检查,是无法给出一个明确的答案。
很多不孕不育的夫妻,由于不了解在治疗疾病之前需要做检查,或是恐惧做这些检查项目,甚至是不正规的医院都是单纯的从病人的症状做判断,虽是能节省检查费用,但不能针对性治疗疾病,只会害了自己,所以人们必须到正规医院做检查,医生会根据夫妻双方的情况,针对性的检查。
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随着生活节奏的变快,人们生活压力的加大。有数字表明,现在越来越多的人出现不孕不育。不孕不育这个病症,在过去人们就会想到是女性的疾病。其实男性不孕不育也是非常多的。当出现不孕不育时夫妻双方应该及时上专科医院检查,不孕不育检查哪些项目呢?有哪些项目是必须检查的呢?
不孕不育检查哪些女性检查
女性在做不孕不育检查的时候,首先考虑的应该是输卵管是否畅通?这个需要做B超子宫输卵管造影术,这两项的检查的准确率能达到80%。另外女性还要做排卵功能障碍性不孕的检查,这个是通过体温的测定表,可帮助判断。这项检查非常重要,虽然她检查简单,费用比较低,但是,我却要坚持10到16天才可以检查出准确的结果。这时候应该配合医生,在医生规定的时间内做好记录,才能确保检查的准确性。
不孕不育检查哪些男性检查
男性检查虽然没有女性那么复杂,但是男性检查从睾丸的大小,软硬度以及前列腺的大小和质地医生都会做触摸式的检查。另外男性还会睡内分泌做检查,通过内分泌的检查,可以测定出睾丸功能的好坏,能够分析出睾丸功能衰竭的原因,是否有少精,阳痿等现象。对男性的遗传学检查也很重要,有的男性染色体缺失,有先天性生殖器异常的,都会引起不孕不育。
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备孕中如果长时间不怀,MM千万别以为只是自己的错,其实不孕不育检查一般应该先从男方开始查。
【为何先检查男方?】
有不孕不育困扰的夫妇到了医院,由医生排除了各种明显可控因素(比如性生活频率)之后,首先应该从男方开始检查。
因为男方的检查简单、无创、痛苦也少,先查男性内外生殖器发育,确认发育和性功能正常后,接着是精液检查,如果精液检查也 OK,那就基本排除了男方的因素,可以继续排查女方因素了。
【不孕不育并不都是女人的错!】
不孕不育都是女人的错?许多人受传统观念限制,以为无法怀孕、无法生育都是女人的问题,第一反应是让女方来医院做检查。其实不然,问题也很可能出在男方身上。
引起不孕的原因中,女方因素占 40%~55%,男方因素占 25%~40%,夫妻双方因素占 20%,病因难以明确的(包括免疫因素、卵子质量异常等原因很难确诊)约 10%,因此需要夫妻双方一起进行检查。
【女方要做什么检查?】
不孕症中,女方不孕的原因主要有生殖道畸形、炎症、肿瘤、子宫内膜异位症和排卵障碍,若男性精液检测下来一切正常,女方应该做以下检查:
常规妇科检查:比如白带检查,可排除阴道畸形、阴道炎症及宫颈病变。
超声检查:可大致检查子宫、卵巢、输卵管是否有病变,排除子宫肌廇、子宫畸形、卵巢囊肿或肿瘤、多囊卵巢或输卵管积水。
排卵检查:可在超声下监测卵泡发育情况,看排卵是否正常。没排卵的话,哪来的怀孕啊?
内分泌检查:包括各种激素检查,了解卵巢储备能力(正常排卵的功能如何),排除高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常等。
输卵管通畅检查:检测输卵管是否通畅,明确输卵管阻塞的部位,有无子宫畸形、粘膜下肌瘤以及输卵管结核等。
抗体或染色体检查:检查是否存在染色体异常、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗透明带抗体。
腔镜手术检查:如果以上检查找不出原因的,可以考虑做宫腔镜或腹腔镜手术,直接观察盆腔、子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连。
【检查一切正常,怎么办?】
大约有 10%~20% 的情况,双方检查下来一切正常,无法明确病因。
这时候,我们一般建议先采取「人工授精」的方式辅助怀孕,若每月做一次,反复 3 至 6 次后仍无法怀孕,就可以转而选择「试管婴儿」。
当然,治疗方案因人而异,具体问题需要具体分析。如果是 38 岁以上不明原因的不孕不育患者,一旦「人工授精」达到 3 次仍失败,就可直接转做「试管婴儿」了。
若患者本身有疾病,比如贫血、肝功能异常或急性传染性疾病等,身体条件不适合怀孕,我们建议还是暂缓不孕不育的治疗,等到身体素质各方面恢复了,再进行不孕不育症的治疗。
【人工授精还是试管婴儿?】
如果检查下来是女方的原因,那就直接针对具体病因治疗,然后再尝试自然受孕,或者接受以下的辅助生殖方法。
如果检查下来是男方的原因,该怎么办呢?那一般就直接采取辅助生殖方法了:人工授精或试管婴儿。
人工授精和试管婴儿最根本的区别是,前者的受精场所还在体内,后者的受精场所在体外。如果女方的输卵管畅通,一般选择人工授精,如果不通畅,一般选择试管婴儿。
1. 人工授精
人工授精是指在女方排卵期内,用人工的方式把处理后的精液注入女方的生殖道内,帮助其妊娠。它分为两种:用丈夫精液人工授精,或者用供精者精液授精。
两种人工授精的前提都是女方输卵管通畅并且排卵正常,因此,在进行人工授精之前,都需要女方提供子宫输卵管碘油造影报告和内分泌检查报告。
若女方的输卵管通而不畅,可以采取宫腔镜下通液的治疗手段,使得输卵管畅通。但是,如果治疗后输卵管仍不通畅,则建议夫妇选择试管婴儿。
2. 试管婴儿
试管婴儿是我国民间对「体外受精和胚胎移植」的俗称,是分别从夫妻双方体内取出卵子和精子后,由胚胎学家在实验室里使精子和卵子受精,把受精后的卵子先放在体外培养,发育成胚胎后再移植到女性的子宫内。
根据适用情况不同,试管婴儿可以分成第一、二、三代,分别对应的是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子显微注射 (ICSI) 及胚胎植入前遗传学诊断技术。
【遗传病如何避免遗传?】
夫妻一方若有染色体疾病,或者存在某些遗传可能性较大的疾病,如血友病、地中海贫血、进行性肌营养不良、先天性肾上腺皮质增生症等,或者是不明原因的反复流产患者,可以选择第三代「试管婴儿」,即将卵子与精子体外结合配成胚胎后,利用先进的基因检测技术筛选出健康的胚胎,再移植到子宫,尽可能避免遗传病患儿出生,同时降低流产风险,提高健康宝宝的出生率。
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现代社会女性不孕的情况越来越多,到底是什么原因导致女性不孕呢?预防不孕不育在饮食方面要注意什么呢?下面我们不妨一起来看看吧。
女性不孕的原因
1、没有足够的性生活
这是一个很简单道理,发生性关系的次数越多,怀孕的机会便会越多。很多夫妇想要baby时,两周有1-2次性生活,甚至每周一次,但即使这样可能仍然是不够的。
2、在错误的时间发生性行为
当你准备要一个孩子时,你要知道自己的排卵周期,并且调理好身体。因为当你发生性行为时,你的身体状况,排卵情况和卵子质量是绝对的关键,是准备受精的唯一途径。如果不知道自己的排卵周期,为了以防万一,你可以每天都有性行为!
3、你或你的伴侣抽烟
如果你想怀孕,保证你和你周围的人不吸烟是很重要的。因为吸烟会降低男性的精子数量,进而降低女性的生育能力,所以吸烟会使受孕变得困难很多。吸烟还会降低你的能量水平,所以如果打算怀孕,就戒烟吧。
4、你或你的伴侣定期喝酒
如果你每周要喝掉超过4个单位的酒,就会降低三分之一的怀孕机会。跟吸烟一样,喝酒也可以影响你的伴侣的精子数量,尤其是如果他每天都喝酒,那么他能给你的能量就会减少。不管你现在是不是想怀孕,都要削减你喝酒的数量,以便获得一个良好的开始,即使将来想怀孕这也是最好的方法!
5、饮食不均衡
你的身体需要均衡的饮食才能保证良好的身体状况。这并不意味着你要完全遵循严格的饮食制度,只是说你应该吃的适量而且有质量。如果你想怀孕,你需要确保能从饮食中获得你所需要的全部维生素和矿物质。甚至有某些食物,能提高你的生育能力,像鱼和全谷类。
6、你或你的伴侣体重过轻或超重
超重或肥胖的女性怀孕的几率要比标准体重的女性低得多。这是因为整个身体的压力会导致你能量水平的降低。体重过轻也是一个问题,尤其是你没有吃足够的食物而导致体重下降。
没有一个理想的体重,也会影响你的月经周期,这使得怀孕越来越难和更加不可预知。如果你担心自己的体重问题,可以向医生咨询。他们也将告诉你,你的体重问题是否是由于别的原因而引起,如多囊卵巢,它是导致不孕的障碍之一。
7、你或你的伴侣喝大量的咖啡因
无论是通过茶,咖啡或碳酸饮料摄入的过多的咖啡因,都可以降低男人的精子数量,并影响你的生育能力。理想情况下,你应该尽量限制你们每天摄入咖啡因的数量只能是一杯咖啡或茶
8、你或你的伴侣运动量不足
多运动,身体脂肪便会减少,你将更容易怀上宝宝。虽然体内脂肪太少,可能会影响排卵周期。运动还有其他的好处,它可以释放内啡肽,反过来会带给你更多的能量。
如果你的身体有更多的能量,你就越有可能有更经常性的性行为,它也意味着你怀孕的几率会更高。
女性不孕的检查方法
1、染色体检查,检查病患的染色体是否正常,因为如果染色体异常总是伴随着女性不孕症的发生。这是常见的女性不孕的检查方法。
2、子宫内膜检查,检查女性不孕病患的子宫内膜兵力,了解病患的黄体功能状况,排除是否是子宫肌瘤引发的不孕症。
3、输卵管造影检查,这个女性不孕的检查项目是用于检查女性不孕病患的输卵管是否畅通,引发的女性不孕症。这种女性不孕的检查方法是比较常见的。
4、卵巢垂体功能检查,这个女性不孕的检查项目有基础体温测定和性激素检测,许多女性不孕的原因都是由这个检查诊断出来的。
5、宫颈粘液检查,可以对女性不孕患者的排卵情况和黄体功能是否正常的情况有所了解,进而判断出不孕的真正原因,进行有针对性的治疗。这也是常见的女性不孕的检查方法。
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由于引起女性不孕不育的原因比较复杂,因此女性不孕不育的检查项目比较多。
但也并不是每个项目都需要逐一检查,这种情况请选择正规大医院,在专业医生的精确诊断下,再合理地进行选择检查的项目,配合医生建议进行。女性不孕不育的检查项目包括以下6项:
1、全身 生殖系统检查。
经过一般视诊、触诊外,还要进行阴道内窥及内诊,初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况。
2、子宫附带检查。
通过进行B超,检查卵巢大小、有无多囊卵巢、子宫是否畸形、子宫内膜厚度如何等情况。
3、性激素六项检查。
通过抽血化验,测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。
4、输卵管检查。
通过经过输卵管通水或输卵管显影,来检查输卵管是否通畅。
5、支原体、衣原体检查。
通过抽血或分泌物培养,来检测衣原体、支原体的感染情况。
6、免疫学检查。
通过抽血化验,检查女性体内血清或宫颈液是否存在抗体。
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不孕不育是常见的一种生育疾病,给我们的生活带来了极大的威胁。如今患有不孕不育疾病的人群逐年增加,那么怎么检查不孕不育呢?不孕不育要早发现早治疗,下面我们就为大家介绍一下不孕不育的检查方法!
1、孕激素试验
判断卵巢有无雌激素分泌可行孕激素试验。
2、雌激素试验
孕激素试验阴性者可以行雌激素试验,以确定孕激素试验阴性原因是否为雌激素水平低下。
3、FSH、LH、PRL测定
适当时测定血中的各种激素水平,可获得卵巢的功能状态及其影响环节等方面较多的信息,检测血清中FSH、LH、PRL、E2可以鉴别卵巢或垂体性排卵障碍于闭经。如确定卵巢是否已丧失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素。用放射免疫法测定促性腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值来鉴别卵巢或垂体性排卵障碍与闭经。
4、GnRH垂体兴奋试验
GnRH垂体兴奋即LHRH试验,它可以区别下丘脑或垂体性闭经,提示GnRH治疗反应。
5、克罗米酚试验
克罗米酚试验方法:Ⅰ度闭经者在停药后阴道出血第5天口服克罗米酚,50~100mg/d,共5天。阳性提示轻度下丘脑型闭经。克罗米酚可用于判断发育迟缓女性的生殖轴是否正常。
6、促性腺激素试验
克罗米酚试验阴性,孕激素试验或雌激素试验阳性。于撤药阴道出血后第5天肌注HMG70~150U/d,在连续用药过程中监测排卵,卵泡成熟时,再肌注HCG5000~10000U/d,有排卵为促性腺激素试验阳性。
7、ACTH兴奋试验
ACTh20mg,肌注,分别测用药前、后24h尿17-酮类固醇和17-羟类固醇排泄量。PCOS者反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮类固醇和17-羟类固醇均明显增高。
8、地塞米松抑制试验
适用于闭经男性化患者。地塞米松0。5mg,每6小时1次,共2天或7天,比较用药前尿17-酮类固醇,17-羟类固醇,血睾酮,血脱氢表雄酮等变化。若垂体-肾上腺皮质轴功能正常,则用药后由于负反馈作用,抑制ACTH,尿17-酮类固醇和17-羟类固醇值降低。但Cushing综合征、肾上腺皮质肿瘤患者则不降低。
9、促甲状腺素释放素(trH)刺激试验
trH为一种三肽,能刺激垂体细胞,分泌促甲状腺素与催乳素患者先排尿,卧床休息20min,将100μgtrH溶于生理盐水中快速静脉注射在5。
10、15,30与60min抽血作测定
15min内催乳素(PRL)如比基值高5~10倍,此类患者有高催乳素血症的倾向。一般PRL<120μg/L为正常反应,120~150μg/L为可疑,>150μg/L为过度反应。
怎么检查不孕不育呢?以上为大家介绍了一些常用的检查不孕不育的方法,如果出现了受孕难的情况,那么我们就要注意了,要及时的检查一下自己的身体情况!
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女性不孕症一直困扰着许许多多的女性病人,不孕症所引起的家庭压力和身心打击让不孕患者苦不堪言,郑州同济医院医师说要治疗不孕症,首先找出不孕的原因才能针对性的进行治疗。
“对症下药”是治疗疾病的基础,假如病因不清,就无法治疗。临床证明:不孕不育症的病因很复杂,只有对病因进行准确的分析,才能获得满意的结果。
那么,女性不孕检查要检查什么呢?下面由郑州同济医院医师为大家详细说说:
1、体格检查:这是女性不孕症常用的检查,主要是检查有没有浑身疾患,如畸形、结核、炎症和肿瘤等,有没有内分泌失调体征,如多毛、脱发、血压、第二性征发育、肥胖、体重等。
2、病史:只要询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,月经状况,过去史主要着重了解有无炎症、结核,尤其是生殖系统的结核,再检查有没有其它内分泌疾病。
3、妇科检查:详细检查内、外生殖器官,检查有没有发育异常、炎症、包块、肿瘤、畸形等。
4、排除浑身疾病的检查:血、胸透,尿常规,血沉;如果怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,就要做有关的功能检查如T3、T4、血泌乳素、尿17酮、血皮质醇等测定。
5、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
6、卵巢功能检查:常用的有子宫颈粘液结晶检查、基础体温测定、阴道脱落细胞周期性涂片、诊断性刮宫或经期取子宫内膜、垂体或卵巢激素等进行测定。
7、腹腔镜检查:这种方法可以直接地观察到腹腔内有没有发生粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。还可以做一些简单的手术操作,例如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。
8、子宫腔镜检查:可以了解子宫腔内的情况,例如有没有黏膜下肌瘤、子宫畸形、粘连和息肉等等,还可以在宫腔镜下进行简单的治疗手术。
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受一些传统观念的影响很多人认为不育不孕是女性的原因,这是非常错误的,其实现代社会很多男性由于工作压力大,生理疾病等因素的影响男性不孕不育的人也不在少数,不育的原因需要做系统的检查才能得知,那么男性不孕不育检查哪些项目,下面我们来详细介绍。
男性不孕不育检查哪些
1、病史。
正确采集病史很重要①职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。②既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺性能减退等;治疗情况及效果如何。③婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,情况与频度;有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。④既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。⑤家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
2、染色体核型分析。
用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。
3、男性不育体格检查。
男性不孕不育检查哪些项目,体格检查必不可少,体格检查内容包括:①阴茎:留意有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。②尿道:有无瘘孔、下裂、硬结或狭窄。③前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可推拿取前列腺液检查。④睾丸:丈量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。⑤精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛、有无精索静脉曲张。
4、实验室检查。
除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:①精液分析:此举有助于了解男性生养力,是不育症的必查项目。检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。②体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更正确地估计精子的授精能力,对判定男子生养力极具价值。常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生养者的精子作为对照。③前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数《10.有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显着减少。
5、睾丸活检。
用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
6、多普勒超声检查。
有助于确认精索静脉曲张。
7、X线检查。
为确定输精管道的阻塞部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。
8、免疫学检查。
通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。
9、内分泌检查。
通过促性腺激素开释激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能,测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。
以上内容就是关于男性不孕不育检查哪些的,希望可以给大家提供一些帮助,很多不孕不育通过科学的治疗都是会治愈的,所以夫妻双方都要保持良好的心态,互相鼓励。
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女性检查
1、子宫输卵管造影术:生殖道无炎症的女性在月经干净的3—7天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。
2、宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。
3、腹腔镜检查:需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。
4、免疫学检查:这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
5、内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
男性检查
男性不育的检查项目其实是很多的,这是因为导致男性不育的疾病有很多种。
1、病史检查:主要是检查患者之前有没有换过生殖系统疾病。另外还需要对患者的家族遗传病史进行检查,检查家族有无遗传病史。
2、性功能检查:主要是检查男性是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性交,高潮和射精。这些过程中是否会出现问题。
3、睾丸检查:主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸如果出现异常,那么对于男性生育能力的大家也是比较巨大的。
4、精道检查:检查男性的精道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话,需要进行疏通性治疗。
5、精子检查:精子检查是男性不育症检查中比较重要的一环。精子是男性最为重要的生殖细胞,它包含了男性所有的生殖信息,如果精子出现了异常,那么除了其中蕴含的生殖信息会受到影响之外,也会导致其无法与卵子相结合。从而导致无法生育。一般来说精子除了要健康之外,还需要有能够较强的直线向前运动的能力。常见的精子异常主要弱精症,少精症,血精症,无精症等等。
6、身体检查:主要是检查男性自身的健康情况,有无其他的疾病等等。对男性的生育能力做一个整体的评估,同时还可以为男性在生育之前更好的调养提出一些建议。
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