试管婴儿流程
很多久备不孕的夫妻都通过试管婴儿晋升为父母,试管婴儿挽救了无数个不孕不育的家庭。但是在做试管婴儿前,需要先了解做试管婴儿的过程。试管婴儿需要经过监测卵泡,取卵取精,体外受精培养,胚胎移植和后续检查等手续,最后确认受精卵着床才算移植成功。下面我们来详细了解下试管婴儿全部过程都有哪些?
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,所采用的是受精后3-5天胚胎移植。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
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现在由于生活和工作压力的增大,很多年轻人都患上了不孕不育症,但是现在科技发展也是很快的,出现了试管婴儿,试管婴儿费用当然是很高的了,不过为了要小孩花多少钱也都是值得的了,那么,试管婴儿过程需要多久?
试管婴儿过程需要多久
试管婴儿手术流程
【做试管婴儿需做的准备】
做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。
男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时进入周期,开始试管婴儿治疗。
一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外人工受精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。
国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等【可百度搜索试管婴儿的费用”即可知道国内各地医院的大概收费状况】,其中,前期检查,男的和女的共计5000元左右,促排卵打针吃药1万~1.5万(国产药1万元以内),个人身体情况不同,用药不同,费用也就不同,取卵子加培养1万,移植5000,总计3万……
【试管婴儿进行的步骤】
1、控制性超排卵
2、监测卵泡
3、取卵
4、取精
5、体外受精
6、胚胎体外培养
7、胚胎移植
8、胚胎移植后补充黄体酮
9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位
【患者就诊前的准备工作】
首先要明确不孕的病因,了解是否适合做试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括:
1. 输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2. 是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。 3. 近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。
4. 夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。
上述资料齐全后,可到不孕症治疗中心就诊,正式进入周期前,在预期月经来潮前十天就诊,再次妇科检查,进行试验移植,探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。
试管婴儿费用需要多少
1、促排卵药物的费用。
由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别很大,范围在3000-20000元不等,一般花费在5000-10000元左右。另外,年龄越大,用药量越大,费用也就越高。
2、手术及实验室操作费用。
这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约1万元左右。总的花费在1万多至3万多元不等。
试管婴儿费用包括药物费用及手术费用,由于促排卵的药物费用较高,卵子受精、胚胎发育所需外界条件高,所以做一例试管婴儿”的费用也较高。因此,不孕夫妇如果想要试管婴儿,除了自身条件要达到要求外,还要考虑自身的经济实力。由于每一位患者所用的药物剂量不同,所以每一例试管婴儿所需要的费用也有所不同,一般来讲,年轻、卵巢反应性的患者成功机会较高,需要的费用也略低。
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对于很多不孕不育患者来说,做试管婴儿是最佳选择,但是,试管婴儿流程如何呢?不了解具体的试管婴儿步骤,对于患者来说是摸黑,不利于试管婴儿治疗。那试管婴儿流程如何呢?更多详细内容让我们一起来跟随的试管婴儿专业医生了解一下吧。
从最基础方面,带您了解试管婴儿的基本流程。
1.促排卵
促排卵现在做试管婴儿基本上都要进行促排卵,这样也是在根本上提高试管婴儿的成功率。当然促排卵方案都是要因人而异,根据个人的体制来安排促排卵时间、药物等。促排卵之后会排出多个卵子,这就可以从中挑选出最佳卵子进行人工受精培育成胚胎。
2.卵泡监测
卵泡监测促排卵方案制定之后开始实施,同时卵泡发育情况监测也同时进行。促排卵的过程中,通过卵泡发育情况来制定下一步促排卵改进,监测卵泡发育成熟之后就可以开始准备取卵。
3.取卵
取卵监测卵泡已经发育成熟,开始取卵。试管婴儿取卵是在局部麻醉的情况下进行的,通过很细的针管穿刺到卵巢将卵子吸取出来,然后将卵子放入专业配置的培养箱中培养。
4.取精
取精在取卵的那一天,男方开始取精。男方取精的方式很简单,不用什么辅助器械。要注意双手清洁,接收精液的小杯子也要无菌的。
5.体外受精
体外受精将取得的相应的卵子和精液放在同一个培养皿当中培养,这个培养皿的环境是按照女性体内受精环境配置的。受精的过程中进行观察受精的效果,如果受精效果很差的话,那就需要进行特殊方法进行受精。
6.胚胎培养
胚胎培养精卵结合培养成受精卵是一个过程,这个过程是最先的过程。受精卵接下来就开始分裂发育,然后慢慢地发育成胚胎、囊胚。当然,精卵结合发育的时间也是要根据精卵质量来定的。
7.胚胎移植
胚胎移植胚胎发育到一定的“临界点”之后,就开始准备胚胎移植到子宫当中。这个“临界点”并不是生物意义上的“临界点”。而是在医生们不断的经验总结,众多案例的总结当中得出一个状态。在这个状态下的胚胎移植之后,成活率和着床率最高。
8.检查妊娠
检查妊娠这是最后一步,胚胎移植之后,大概2个星期的样子开始抽血检测hcg和孕酮的含量。这个时间也是医生们经过大量的案例实践最好的最准确的检测时间,所以最好不要在这个时间以内进行自行用验孕纸验孕,这样的准确率很低,监测到的几率也低,而且这样很容易影响心情。
试管婴儿流程:八个详细步骤。以上就是相关的试管婴儿内容介绍,希望可以帮助患者解开心中的疑惑,更多内容可以咨询专家,另外,专家提示,试管婴儿专家提醒各位男性朋友,在进入试管婴儿疗程前,一定要保证自己的精子,处于最佳状态。
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因为各种各样的原因,有的夫妻总是不能顺利怀上宝宝,在过去,解决这个问题非常困难,但是随着科技的发展,有了大家熟知的试管婴儿,这可以帮助那些有功能障碍的夫妻实现生宝宝的愿望。试管婴儿和正常的怀孕是不一样的,需要通过专业的方法,从女性的体内获得卵子,并且从男性体内获得精子,精子和卵子在体外受精,形成受精卵,然后再把受精卵移植到宫腔里面,这就是试管婴儿的大概流程,实际上,做试管婴儿是一个非常复杂的过程,下面详细介绍这方面的专业知识。
第一、促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。
总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。
在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
第二、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
第三、体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
第四、胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
第五、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
第六、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
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试管婴儿经历哪些过程呢?在做试管婴儿的时候需要检查还需要很多的过程,但是很多人都不大了解需要经历哪些,甚至非常的担心和有压力,那么,下面我们一起来了解下试管婴儿经历哪些过程吧!
试管婴儿经历哪些过程,我们先来聊下:
1、控制性超排卵和监测卵泡:采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,以提供多个胚胎移植。同时利用阴道超对卵泡进行监测。
2、取卵:最常用的取卵方式是在局部麻醉下,经阴道超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中培养。
3、取精:做试管婴儿过程复杂吗?精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法提取精液。
4、体外受精:取卵后几小时,将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
5、胚胎体外培养和移植:受精卵在体外培养3天后,可发育成8个细胞的胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
6、移植:在受精后的第3天移植。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。妊娠后3个月,试管婴儿的母体就跟正常怀孕的妇女一样了。
接着我们了解下,试管婴儿移植之后的护理注意事项:
1.饮食。饮食是首先需要注意的,除了健康、均衡的营养之外,基本上可以吃任何孕妇喜欢的食物,尤其多吃蔬菜和富含蛋白质的食品,建议每天吃一个西柚。需要禁忌的食物是:喝酒、抽烟,咖啡,茶叶,麻油,香蕉,木瓜,螃蟹,玉米,这些对胚胎不利.有萎缩作用的。
2.休息。在试管婴儿移植后两天内多在床休息,尽量保持平躺,不要在床上大力翻身,和大力起床。起身时先侧身用手支撑身体再起来。两天之后就可以斜靠在床上,尽量不要上网、看电视,可以看书消磨时间,注意不要引起情绪激动的书,尽量多休息。3到5天可以小副度的活动,,作息要有规律,不要熬夜,睡眠要充分.最初5天内打针最好叫人上门打。
3.运动。不要进行剧烈的运动,不要用力,伸懒腰,不要掂倪尖不要举高手,不能蹲下来,不能快步走,不可骑车。
上面这些都是针对试管婴儿经历哪些过程的介绍,一定要保持大便通畅,如果有便秘,不要硬解大便,等有了便意再解总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。
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试管婴儿是将精子、卵子取出体外,在实验室培养成胚胎移植到女方子宫里的一种帮助不孕病患者的助孕技术,由于患者的年龄、病因、身体情况以及对药物的反应不同,会采取不同的治疗方案,所以试管婴儿具体过程针对不同的个体还有所差异,遵医嘱进行用药和复诊,不用与周围就诊的朋友过分比较。具体试管婴儿过程如下:
术前检查:一般包括双方的身体检查,生殖系统检查,传染系列检查以及遗传系列检查。通过检查确定夫妇双方是否适合生育,符合生育要求的根据具体个人制定成功率相较高的方案:试管婴儿方案有长效长方案、短效长方案、短方案、超长方案、改良超长方案、微刺激方案、拮抗剂方案等。医生会根据患者的年龄、病因及对促排卵药物的反应选择不同的方案。
降调节:为提高试管婴儿的成功率,很多生殖中心采用大剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)以造成垂体去敏感状态(“降调节”),使垂体分泌促性腺激素(Gn)处于低水平(这种去垂体状态可随停药而恢复),而后再用促性腺激素治疗,目的在于取消内生黄体生成素(LH)升高或过早出现内生LH峰对卵子质量的不良影响,阻止卵泡过早黄素化,从而改善卵子质量,减少周期取消率,提高试管婴儿的成功率。当然,有些特殊的方案并不需要进行降调节,具体的还是根据患者的情况而定。
促排卵:由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。这时候会使用促排卵药物,诱发多个卵子一起成长。一般自然女性生理周期虽然有多个小卵泡生长,但是垂体分泌的卵泡生长素只能维持一个卵泡发育成熟,而促排卵是给予足够的卵泡生长素,让一个月经周期内原本由于“营养不足”的卵子都能发育成熟,并不是消耗以后的卵子,所以,促排卵并不会导致女性卵巢早衰。
取卵、取精:医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。当女性取卵时,男性进行取精。精液经过优化处理洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。如果不能自然受精的,会采用第二代试管婴儿技术,帮助精子和卵子受精。取卵术后休息2小时观察无异常可回家。
胚胎培养:第一代试管婴儿技术是将精子和卵子在培养皿中自然授精;第二代试管婴儿技术则是挑选一颗精子注射到卵子里,帮助精子和卵子完成授精。
胚胎移植:培养成功胚胎或囊胚后,医生应用一个很细的胚胎移植管,通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往做试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1~2个胚胎。移植无需麻醉,患者通常不会有任何痛苦,移植术后休息1小时观察无异常可回家。
黄体支持:由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体针剂和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充。如果没有妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体支持,一般胞胎至怀孕11周左右。
验孕:在胚胎移植后14天或者囊胚移植后12天抽血验孕,确定是否妊娠。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动及孕囊个数。
美中宜和生殖中心温馨提示:整个试管婴儿治疗过程女方大约来院十多次,男方来院四次左右,无需住院,一般上午看诊,下午即可回家,不耽误生活和工作。在试管婴儿就诊过程,尽量放松心态,不用过分担心,遵医嘱用药、复诊。有特殊情况的,及时与主诊医生联系。
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