什么是试管婴儿
我们必须了解什么是试管婴儿,他并不是真正在试管中成长的孩子,他同样生活在母体内,关于试管婴儿,目前大部分人还只是出于一种初步的了解状态,而对于这项新技术的更深层次认知,却并非那么全面和深刻。下面我们就对试管婴儿进行系统的介绍,试管婴儿是一种新兴的助孕技术,该技术在我国目前尚不成熟,因此,专家建议除非在万不得已的情况下,在接受科学治疗后还是未能生育的夫妇,可以考虑最后一步:做试管婴儿。也就是说,这不是一种相对来说比较安全可靠的助孕手段,当然,如果考虑要做试管婴儿移植手术,也要考虑到它的失败可能,并做好相应的准备。
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试管婴儿是一种新兴的助孕技术,该技术在我国目前尚不成熟,因此,专家建议除非在万不得已的情况下,在接受科学治疗后还是未能生育的夫妇,可以考虑最后一步:做试管婴儿。那么,做试管婴儿有哪些条件呢?快来跟随小编看看吧。
1、交验结婚证、身份证、计划生养服务证实;
2、询问女方病史、手术史以及不-育病史的临床检查及治疗经过,接受全身检查及妇科盆腔检查。另外,由于输卵管因素不-孕者,还需提交输卵管检查记录;
3、在月经周期后的第2-3天,检测女士基础性激素,并进行盆腔B超检查、阴-道分泌物检查;
4、必要时,还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
5、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。
6、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
哪些人适合做试管婴儿呢?
1、女性年龄在30岁以内,(年轻者越易成功)。
2、继发不-孕(有过怀孕史的)特别是宫外孕者,说明胚胎存活力良好。
3、胚胎体外培养较理想,有多个优质胚胎可供移植者。
4、子宫正常,胚胎移植顺利者,(容易将移植管插入官腔内)。
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"试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。研究显示,一个周期治疗后的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一点。
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1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生,是steptoe博士和Edowrds教授共同研究的成果,被称为人类医学史上的奇迹,Edowrds教授也因此在2010年获得诺贝尔医学奖。IVF通常情况下是将精卵放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的常规受精”。但有时由于各种原因,会出现受精失败。
1992年比利时的Palermo医师在人类成功应用了卵浆内单精子注射(ICSI),这项技术可以解决常规受精失败的问题,因此提高了IVF的成功率。ICSI对重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗,具有里程碑的意义。
近年来,许多IVF中心开展了胚胎着床前遗传病诊断(PGD),对于有某些特殊染色体异常或遗传性疾病的夫妇,可以通过PGD技术选择正常的胚胎,从而获得健康的自代。
对胚胎进行多个染色体筛查,以找到正常的可以移植的胚胎,这项技术叫PGS,近年也陆续应用于临床。
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因为在进行试管移植前,会对患者进行试管婴儿促排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量少量多餐,适量控制盐的摄入。
血糖偏高组的孕妇生出体重过高胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率、出现妊娠毒血症的机会或需要剖腹产的次数,分别是血糖偏低组孕妇的3倍、7倍和2倍。另一方面,血糖过高则会加重孕妇的肾脏负担。
如果孕妇长期高脂肪膳食,增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险。长期多吃高脂肪食物,会使大肠内的胆酸和胆固醇浓度增加。
孕妇若盲目地进行饮食,对胎儿有害无益。孕妇补钙过量,胎儿有可能得高血钙症,出世后,患儿会颚骨变宽而突出等,不利健康地生长发育。
饮食对于人们的身体影响很大,尤其在做试管婴儿期间更需要谨慎,建议各位准妈妈,该忌口的时候还是要忌口。
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如要“壮阳补精”,必须减少摄取优酪乳、全脂、低脂牛奶、起司、马铃薯、香肠、腊肉、火腿等食物,因为其中残留的抗生素及贺尔蒙可能影响精虫的制造
要多补充牛奶,则尽可能喝去脂牛奶比较好
多宜食用生菜、水果、番茄、贝类食物,其中富含抗氧化物,可保护精虫免于氧化物的破坏。
饮食不正常或比较挑嘴、偏食的先生,则建议每日早上补充一颗综合维他命。
目前研究指出,维他命C、E、?胡萝卜素、锌,可提升精子活动力,改善精虫品质。
每日摄取超过700微克的叶酸可改善精子染色体品质。
最近美国方面的研究指出,男性持续半年每日服用辅酶Q10,可活化精子粒线体,使精子活力大増,加上它还有强大的抗氧化功能,可大幅提升精虫品质。
另外试管前男士尽可能多运动,禁烟酒咖啡,禁桑拿温泉
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每日综合维他命是不可少的。其中特别注意叶酸及维他命D的摄取,叶酸是早期怀孕的必需品
维他命D除了可以抑制子宫肌瘤的生长,有研究显示维他命D对胚胎着床有一定的帮助。
多囊性卵巢体质的妇女,也要注意维他命D的补充,持续三个月以上每日摄取1微克维他命D和1.5克的钙质,可有效调节血糖,控制体重进而恢复排卵功能。
如果再配合肌醇(维他命B群内容物之一)4克加上400微克的叶酸,于试管婴儿治疗时,有助卵子成熟,提高怀孕率。
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1、促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。
总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。
在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
2、 取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3、体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4、 胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
5、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
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1、在孕期前孕期时都需要多吃些含蛋白质的食物补充营养,特别是卵巢功能不好的女性。如鸡、鸭、鱼、蛋、燕窝、虾、大豆及其制品都可以补充蛋白。
2、移植前,女性可以通过吃西柚、谷类、红苋菜、豆类、生菜、花椰菜、龙须菜、菠菜、芦笋、柑桔、橙、葡萄、动物肝等获得更多的叶酸(移植后也需要)
3、如果内膜不好的患者在移植前三几个月就开始多吃些豆类食品(特别是黑豆),还有榴莲对补内膜也不错,但是容易上火,不宜一次吃太多
4、如果贫血的女性可以在移植前一天吃三四颗红枣,或者多喝红糖水,移植后就不要吃了,红枣 红糖水是活血的,孕期不宜食用
5、取卵后早晨注意饮食,宜清淡,忌油腻,可食用蛋糕,面包,馒头等,不要食用肉类,油炸,糯米,鸡蛋,牛奶,豆浆等不易消化的食物,以免出现恶心,呕吐等不适。
6、取卵后要多喝水多喝果汁,多吃些利于排尿的食物(冬瓜汤 鲫鱼汤),防止腹水
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