排卵障碍的治疗

　　进行促排卵治疗的主要目的有两个，一是帮助获得卵泡的生长、成熟和排卵;二是通过药物使内膜和卵泡呈同步反应，使受孕的机会增加。诱导出来的卵泡数以适当为宜，过多的卵泡生长会导致卵巢过度刺激综合征和多胎。因此，科学地使用促排卵药，将卵泡发育的过程在严密地控制和监测下进行，可提高卵母细胞的质量，增加怀孕的机会。

　　(一)改善生活方式

　　改善生活方式是目前对持续性无排卵、高雄激素血征、和胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者的首选方案。通过改善生活方式、调整饮食结构、增加运动锻炼，适当减轻体重，促使自然恢复排卵，降低发生代谢综合征(肥胖、高血压、糖尿病、高血脂和冠心病)的风险。

　　(二)促排卵的药物治疗

　　1. 克罗米芬 具有良好的促排卵作用，是促排卵的首选药物。副作用是子宫内膜变薄和宫颈粘液分泌减少，一般会在用药时加用雌激素。其主要副作用是：①卵巢过度刺激综合征;②多胎。

　　2. 促性腺激素 临床上使用的促性腺激素主要有三种制剂：①人绝经后促性腺激素(HMG);②卵泡刺激素(FSH);③人绒毛膜促性腺激素(HCG)。这些药物的目的是模拟生理性促排卵的作用。主要副作用：①卵巢过度刺激征;②多胎。

　　3. 溴隐停 适用于高泌乳素血症、垂体微腺瘤、垂体功能紊乱等，一定要在医生指导下进行，不能随便停药，以免造成泌乳素反跳性增高。

　　4. 雌激素 有补佳乐和倍美力等，可以补偿克罗米芬造成的副作用(克罗米芬是一种具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用的药物)，补充因无排卵造成的雌激素低下，和增加卵泡和内膜的营养。

　　5. 螺内酯 可以降低血中雄激素水平。

　　6. 二甲双胍 可以增加胰岛素的敏感性，提高促排卵药的效果，对胰岛素抵抗的持续无排卵的患者最合适，可以长期口服。

　　7. 含雌孕激素的短效避孕药 在促排卵前使用数个周期，可能通过降低雄激素提高促排卵的效果。

　　8. 中药 治疗过程中配合使用。

　　所谓的不排卵

　　不排卵在医学上又叫：卵泡黄素化未破裂，是指在月经周期中，卵泡成熟但不破裂，它是引起不孕症的一个常见原因。

　　引起不排卵的原因比较多，大致分为内分泌紊乱以及局部障碍两种原因。

　　内分泌紊乱

　　一般认为内分泌是卵泡发育成熟及排卵的调节机制。内分泌紊乱最常见的原因是黄体生成素(LH)分泌不足及孕酮水平降低。也就是说不排卵的患者在排卵期LH峰会提前出现或不出现，同时黄体中期孕酮水平较低。有的患者也存在泌乳素(PRL)升高，从而引起血LH下降，影响卵泡的发育、成熟及排卵，继而导致卵泡排出障碍。

　　局部障碍

　　局部障碍主要是指机械性因素对排卵的影响。包括盆腔粘连，子宫内膜异位症，输卵管梗阻等造成盆腔组织形态变化，这些变化如发生在卵巢，可使卵巢局部组织发生形态学变化，卵泡表面增厚就会阻碍卵泡破裂与卵子排出。

　　心理因素

　　当然心理因素也会是不排卵的一个原因。不孕妇女常表现为精神紧张、焦虑不安、反应敏感等。这些心理的波动可能影响血中泌乳素水平，继而引起排卵障碍，导致不孕。因此不排卵引起不孕的患者，应该放松心情，配合医生，采用促排卵药物，最终达到排卵的目的。

　　很多不孕症的朋友看医生得知自己不排卵，就觉得很郁闷，明明有月经，怎么会不排卵?排卵障碍是怎么回事呢?

　　一般来说女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素，引起排卵障碍的原因常归结为三个方面：

　　下丘脑垂体轴功能失调

　　简单来说，就是总的指挥部出问题啦，乱指挥一气。这样就会引起无排卵月经、闭经等问题。那为什么下丘脑会失调呢?

　　这个原因复杂去了，一般来讲紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪，而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常，或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。

　　反馈机制异常

　　理解一下，其实就是手下不听指挥，或者因为某些原因理解错了意思呗，这样释放的激素就不正常啦。

　　环境因素、过度抑郁和悲伤、神经性厌食、严重消瘦、甲亢等均可通过对大脑皮质的影响而使促性腺激素释放激素释放失常，引发排卵障碍。

　　卵巢局部因素

　　这个其实是这样的，卵子是从卵巢里出来的啊，但是卵巢有问题卵子当然出不来了呀。而卵巢的问题包括先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征，卵巢功能早衰，卵巢肿瘤等。

　　都清楚了吗?其实也不用那么害怕啦，不排卵的姐妹们只要合理治疗，正常排卵受孕的机会十分高。但是一定要到正规医院规范治疗哦。

　　女性能排卵是能受孕的一个重要因素，但因各种原因所致，在女性的正常生育年龄出现不排卵的情况，影响生育。

　　女性排卵一般会出现一些症状，女性可以根据这些症状观察一下自己的是否会排卵，当然最好的方法是检查一下卵巢的功能，以确定是不是不排卵。正常育龄妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。

　　主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素，不排卵的妇女只要合理治疗，正常排卵受孕的机会十分高。但要先查明病因，再针对您的具体情况制定诊疗方案。

　　有些女性在生殖年龄里不会像正常妇女一样每个月释放出一个成熟的卵子。这种现象称为“无排卵”。

　　无排卵症状表现

　　1、发育情况

　　身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

　　2、月经情况

　　月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

　　3、腰酸、下腹疼痛

　　排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。

　　4、阴道少量出血

　　有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“异常出血”，需要及时进行治疗。

　　5、乳房胀痛

　　排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。

　　6、白带增多

　　这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，没有外阴瘙痒、异味等不适症状。

　　我们都了解排卵的重要作用，女性朋友顺利的排出健康优秀的小卵子才是怀孕的前提。但是，在我们的接诊过程中，经常会有女性朋友检测不到排卵，出现不排卵的情况，自然不能顺利的受孕啦!

　　今天，有一位朋友说自己监测了两个月的排卵，每个月卵子都能够长到20以上，但是一直不能顺利排卵。自己很着急，不知道该怎么办才能顺利的怀上孕。

　　而关于不排卵的问题，我们首先要做的是检查不排卵的根本原因，通常来讲导致不排卵的原因还是比较多的中枢神经系统性无排卵、卵巢性的无排卵或者内分泌问题导致不排卵，也有可能是因为多囊卵巢综合症或者卵泡黄素化导致不排卵。当然，有一些全身性的疾病可能会影响排卵的情况。所以，存在不排卵的话一定要先检查原因，然后有针对性的治疗。

　　因为不同情况治疗方式不同，我们不做具体介绍，我们今天来聊一聊，日常怎么通过饮食或者其他方面来改善排卵情况?

　　1、饮食改善

　　相信很多姐妹都听说过很多长卵泡的小方法，如果是一些民间偏方或者什么药物，建议大家还是不要轻易尝试。在配合治疗的同时，适当的增加豆类食物的摄取，像是豆浆或者豆腐，因为豆类食物含有相对丰富的植物雌激素，对于女性来讲是比较有好处的。当然，饮食只是辅助项，不可以完全依赖饮食哦!最重要还是要及时的治疗。

　　2、运动改善

　　有很多不排卵的情况，在排卵期间适当的运动能够有所帮助。而这些运动项目中，我们比较推荐的是跳绳运动，不会特别剧烈，但是对于排卵有一定的好处，当然，爬楼梯或者慢跑也都是可以的。总之，适度运动的话，对于改善排卵功能是非常有好处的哦!

　　3、睡眠改善

　　我们都知道休息不好很伤神，而且对于女性来说熬夜睡眠不足尤其伤卵巢。建议女性朋友都能改掉晚睡的坏习惯，充分的睡眠休息才好有个健康年轻的卵巢哦!

　　希望能够帮助到真正有需要的朋友，最后祝愿大家早日好孕!

　　有些姐妹在我们的平台留言，说检查发现自己有子宫内膜薄的情况。备孕专家告诉我们，存在子宫内膜薄的情况，都会对怀孕有所影响的。那么，到底子宫内膜多厚才算正常呢?

　　今天，我们一起来看一下，到底女性朋友子宫内膜多厚才算正常呢?首先，我们要知道一件事，就是子宫内膜的厚度不是一成不变的，而是随着女性朋友的月经周期而不断变化的。

　　通常来说，女性的子宫内膜厚度在5mm-10mm不等，月经期间子宫内膜脱落，而从月经周期结束后第五天左右的增生期，女性子宫内膜厚度逐渐增加，一直到排卵之后，但这期间子宫内膜仍然在慢慢增厚，只是增厚不是很明显，这个时期的子宫内膜厚度约在10mm左右，而这个时间的子宫内膜如果有受精卵来着床的话是适合的，如果没有受精卵着床，就会再次脱落化作月经。

　　而对于究竟子宫内膜厚度是多少就算子宫内膜薄，暂时还没有准确的规定，但是我们临床上通常将子宫内膜厚度一直低于8mm的情况视作子宫内膜薄。

　　那么，到底是什么原因影响了女性子宫内膜的厚度呢?我们来看一看，通常情况下女性子宫内膜薄的原因都有哪些?

　　1、宫腔粘连

　　这是女性子宫内膜薄最常见的一个原因，通常来讲，出现宫腔粘连的情况通常是因为炎症或者流产刮宫、胎停育等情况，而这些因素对于女性子宫健康来说都是存在伤害的，尤其有些女性朋友术后没有做好正确护理的情况，更易对子宫内膜产生伤害。

　　2、内分泌水平

　　内分泌因素对于子宫内膜厚度的影响也是很直接的，女性朋友在雌激素低或者缺乏生长激素等情况下，子宫内膜没有足够的激素水平来刺激其生长自然是不会成长到足够受孕的厚度的。

　　3、子宫本身问题

　　有些女性朋友子宫本身存在问题，例如有些朋友存在子宫发育畸形的问题，而这种问题导致的子宫内膜相对来讲治疗难度要更大一些。

　　备孕专家温馨提示备孕女性，子宫内膜薄的情况下是不利于受精卵的着床发育的，建议女性朋友如果存在子宫内膜薄的情况一定要及时的选择专业正规医院就诊治疗。日常中注意规律生活起居、适度锻炼、清淡饮食来辅助治疗就好!

　　祝愿备孕姐妹们都能让受精卵稳稳的住在温暖的子宫里!

　　在这个炮火连天的时代，虽说好孕妈妈早就把“排卵”的事情搞的明明白白，但有关“不排卵”的话题仍是困扰很多人，如果女性无法排卵，那么整个受孕环节就无法进行，这也是导致女性不孕的一个重要原因。那么女性不排卵的原因有哪些呢?怎么解决女性不排卵的问题呢?下面小编就为大家介绍一下这个问题。

　　女性不排卵的原因有哪些?

　　第一：卵巢早衰

　　卵巢早衰对于想要怀孕生子的女性来说是非常危险的情况，因为卵巢早衰，女性卵泡消耗完结，也无法再产生新的卵泡，从而无法再形成新的成熟卵子，没有卵子的排出是无法怀孕的。

　　第二：卵巢功能障碍

　　卵巢功能障碍也是导致不排卵的原因之一，包括特纳症候群、卵巢的器质性损害、继发性闭经等等情况。注意：肿瘤、炎症治理或放射性照射都可能造成卵巢的器质性损害!

　　第三：多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征是一种排卵异常的病症，患有这种疾病的女性卵巢体积增大，但是卵泡不能发育成熟，因此无法正常排出成熟的卵子，需要依靠药物的作用来刺激发育与排卵。

　　第四：黄体功能不全

　　女性体内的黄体是卵泡发育成成熟的卵子而转变来的，若是黄体功能不全的话也就意味着卵泡发育出现问题，卵泡数量不够，自然会影响到卵子的正常排出了。

　　第五：激素分泌不足

　　如果女性存在激素分泌不足方面的问题，就很容易造成不孕症的出现。因为女性雌性激素分泌不能达到分泌的高潮的话，会导致卵巢无法排卵，从而造成无法怀孕的后果!

　　第六：下丘脑障碍

　　女性下丘脑障碍也会影响排卵，比如特发性间脑性无月经、心因性无月经、功能性高催乳素血症、神经性厌食症、脑部肿瘤，甚至脑部外伤都可能造成不排卵的不良后果!

　　第七：运动量过大

　　运动也是影响排卵的一个因素。女性长期进行剧烈的身体运动或运动量过多的话会压制脑底部垂体产生性腺激素的效率，从而干扰到排卵周期，影响卵子的正常排出。

　　第八：输卵管堵塞

　　输卵管是否通畅对于怀孕是非常关键的因素，若是存在输卵管堵塞的情况的话，会直接导致卵泡无法通过输卵管，这也是造成卵子无法正常排出的一大原因呢!

　　女性不排卵，应排查全身系统性疾病、生殖系统疾病、内分泌等功能性疾病等。

　　首先需要排查全身系统性疾病，了解是否是肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。

　　第二步，排查生殖器官疾病，排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宫的大小、位置是否正常，有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，附件的活动度，输卵管通畅与否，以及子宫输卵管、阴道发育是否正常，有无畸形等。

　　第三步，排查内分泌等功能性疾病，了解排卵状况，在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等，了解有无抗精子抗体存在等。