输卵管通而不畅怎么办
输卵管堵塞别以为小问题,因为这个疾病危害很大,严重影响女性健康,更可能会不孕的,所以治疗、检查很关键,输卵管黏连会不孕的,如果在备孕期间 ,很长时间不能成功受孕,大家一定要引起重视,积极到医院进行治疗,以下是具体治疗方法介绍:
手术治疗,是常用方法之一。对于输卵管间质部峡部堵塞,当其它方法治疗无效时,可考虑用经x线的输卵管介入复通术和经X线的输卵管介入治疗。对于输卵管积水引起的输卵管堵塞,现在西方国家只能采用腹腔镜手术或输卵管伞端造口手术治疗。
微创技术治疗,微创技术可以避免传统通水、通气、通药等带来的痛苦和反复粘连等问题,而且手术可靠程度较高。
药物治疗,主要采用中药治疗,一般以行气活血、祛瘀消肿、清热利湿为治疗原则,在饮食健康的基础上用相关汤药进行治疗。
输卵管造影术是经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿导致的暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗就能够使输卵管的结构和功能恢复正常。可采用西药来抗炎,中药辅助调理的方式。
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我们要重视输卵管通而不畅堵塞,这是很容易不孕的疾病,所以说输卵管通而不畅堵塞不可忽视,因为疾病危害很大,所以治疗、检查很 关键,一般盆腔炎继发而成,如果在备孕期间,一直不能成功受孕,需要及时治疗,以下是 具体治疗介绍:
微创技术治疗,微创技术可以避免传统通水、通气、通药等带来的痛苦和反复粘连等问题,而且手术可靠程度较高。
药物治疗,主要采用中药治疗,一般以行气活血、祛瘀消肿、清热利湿为治疗原则,在饮食健康的基础上用相关汤药进行治疗。
输卵管通而不畅造影术是经X线的子宫输卵管通而不畅造影是通过导管向宫腔及输卵管通而不畅注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,早期的炎症只是使输卵管通而不畅粘膜充血水肿导致的暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗就能够使输卵管通而不畅的结构和功能恢复正常。可采用西药来抗炎,中药辅助调理的方式。
如果炎症进一步发展,已经造成了输卵管通而不畅的管壁肥厚、僵硬、粘连,进而导致输卵管通而不畅堵塞。这种情况下单靠用药已经无法解决问题了,需要手术的介入。常见的手术措施包括宫腔镜手术,腹腔镜手术,输卵管通而不畅切除与再造等。根据输卵管通而不畅损伤的部位不同,处理方式不同,术后的妊娠率也不同。比如说,对于输卵管通而不畅远端的病变(伞端,也就是靠近卵巢一侧),且伞端不全闭锁,可以进行手术治疗且术后妊娠率较高。但如果完全闭锁,术后的妊娠率不到1%,此时,选择试管婴儿等方式可以更容易的实现怀孕。
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输卵管一旦不通畅是会影响到女性朋友的孕育的,而且若是长时间的拖延下去并不会有任何的好转,甚至导致将来都可能无法孕育。所以,大家对此要引起高度重视。下面为大家介绍一下女性输卵管堵塞有哪些症状?
女性输卵管堵塞有哪些症状?
第一、女性输卵管堵塞导致最显著的症状那就是不孕。专家指出,输卵管是起到运送精子,拾取卵子,并且将受精卵运送到子宫的这样一个作用,而一旦输卵管感染严重时,不但会导致输卵管堵塞畅,进而会影响精子和受精卵的通行,从而导致女性不孕的情况发生。
第二、一些女性会出现痛经的现象。据专家介绍,由于输卵管长期性的炎症就会导致盆腔充血,进而引发淤血性痛经。而且会在月经前加重,月经潮后自行消失,希望大家能够引起重视。
第三、还有一些女性会有月经不调的情况出现。由于输卵管与卵巢紧邻,而一旦输卵管的炎症漫延卵巢时,就会导致卵巢的功能出现障碍,进而有月经不调的现象发生。一般表现为月经流血量增加,例假期时间延长。
第四、还有一些其他的症状,像:白带增多、性交出现疼痛、没有精神、全身乏力、精神抑郁等表现,所以,大家千万不要忽视身体上任何细节上的不舒服,应及早就诊才是。
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我们要想确诊疾病的类型和病因,离不开临床的科学检查,输卵管堵塞这种疾病,在女性人群中的发病率非常高,它是造成女性不孕症的主要原因之一,那么,确诊输卵管堵塞要做哪些检查呢?下面就为大家做出详细的介绍。
1、输卵管通液检查:输卵管通液检查是一种诊断输卵管是否通畅常规检查方法,是检查有无输卵管阻塞,通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。由于输卵管通水操作简便、无需特殊设备、费用低,目前应用较广泛。
2、B超检查:阴道B超下宫腔注液对检测微小病变有一定的优越性,有学者认为超声输卵管盆腔显影术可与诊断性宫腔镜技术相媲美。研究结果显示超声输卵管盆腔显影是一种可信、简单、耐受性好的评价输卵管通畅性的方法。
3、输卵管镜检查:输卵管镜检查,是对输卵管管腔的内部结构,进行微观检查的一种内镜检查器械,通过输卵管镜,可直接观察到输卵管管腔内部,局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等,只作为排除输卵管管腔内部结构,和功能异常,而采用的一种内镜检查,也是输卵管病因检查的最后方法。
4、输卵管造影检查:输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上,看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管出现堵塞的部位、程度及性质。
5、腹腔镜检查:此技术是妇科微创技术之一,它是专门用于诊治输卵管堵塞方面的问题。通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到,盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。
以上就是有关“输卵管堵塞要做哪些检查”的详细介绍,在进行输卵管堵塞检查前,女性患者应在3天内避免性生活,在检查之后,还应在1~2周内避免接触性生活,以免引起疼痛和出血等情况。检查过程中要遵循无菌操作,以免引起医源性感染。
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近年来输卵管堵塞的发生率越来越高,此病让很多的女性失去了做妈妈的机会,严重影响了一个幸福家庭的生活,那么,此病是如何形成的呢?只有了解了此病才可以有效的预防和治疗,引起输卵管堵塞的原因有哪些?我们一起来看看。
1.感染大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。罕见的是,胚胎源性的输卵管缺如,这也是不孕的一个因素,最后病因也可能是医源性的,如输卵管结扎。
虽然盆腔炎症性疾病可能由多种微生物引起,但衣原体是引起不孕的主要因素,在应用抗菌治疗之前,对输卵管的损伤可能已经存在,有时感染可能是亚临床型的,诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久,这与淋病奈瑟氏菌引起的PID急性发作形成显明对比。现在高度怀疑衣原体感染是通过免疫病理机制损伤了输卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌则通过相关的细胞毒性,其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌,发展中国家盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。
感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素,术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎,必要时应行培养和血清学检查,术前了解化验结果,人流术后我们常规预防性应用抗生素。
2.炎症/粘连外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至粘连,术后粘连发生率大约为75%,腹腔镜不能防止粘连后遗症的发生。粘连屏障(如防粘连膜)的应用平均可减少50%的粘连发生,粘连的切除将增加不孕的比率,如果严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的选择。
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对于输卵管堵塞这种疾病,患者朋友一定要做到早发现早治疗,因为它带来的危害是无法估量的,不孕就是常见的并发症状之一,此外还会造成女性月经不调、宫外孕等等,因此一旦发现需要积极进行检查诊治,那么,有输卵管堵塞怎么治疗好呢?
1、手术治疗:对保守治疗输卵管堵塞无效者,可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。
2、输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗输卵管堵塞。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
3、输卵管介入复通术:对于输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞,应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望。
4、中医治疗:中医在治输卵管堵塞的时候还是以辩证法为主,根据患者的症状选择具有针对性的药物。
1)肝气郁结型:临床表现为经血色泽暗淡,带有血块,患者常有抑郁、烦躁、易怒的表现,并伴有胸闷胸胀,小腹疼痛的症状。在治输卵管堵塞的时候采用柴胡疏肝散,可奏疏肝解郁、养血通络之效。
2)淤血阻滞型:此类患者多因外伤、手术、刮宫、引产引起,症状为小腹固定位置疼痛,月经周期紊乱,量多且带有血块。在治疗输卵管堵塞的时候采用血府逐淤汤,可奏活血化淤、散结通络之效。
以上就是常见的输卵管堵塞治疗方法,具体选择什么方式进行治疗,需要根据患者输卵管的具体情况,选择合适的治疗方案,进行科学地针对性治疗,调理好输卵管,复查通畅后,怀孕的机率是很大的,因此患者朋友要对治疗有信心。
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不孕症的出现一直是患者朋友心中无法言喻的痛楚,而输卵管堵塞就是造成女性不孕的重要原因之一,输卵管堵塞的原因十分复杂,临床有很多的分型,我们只有经过科学的检查,找出病因,对症治疗,才能从根本上解决问题,那么,对于输卵管堵塞用药该怎么治疗呢?
近年来,临床报道与实验室研究表明,中医治疗效果优于西医治疗,估计与中医药治疗在疏通管腔的同时,对输卵管功能进行了调节有关。活血化瘀药物,能改善局部血液微循环,促进巨噬细胞增多并活跃其功能,有效地使粘连组织松解,有利于输卵管复通。
1、中药治疗
祖国医学对于本病的认识见于“带下”、“痛经”、“不孕”、“瘕”等病中,其病理核心为“不通”。故在输卵管炎所致输卵管阻塞性不孕的治疗中,多以活血化瘀和清热解毒利湿为主辨证治疗,用药多以当归、丹参、路路通、皂刺、穿山甲、枳实、三棱、莪术、败酱草等多见。
2、西药治疗
西医治疗输卵管炎所致输卵管阻塞的方法,主要是用抗生素及激素等治疗,在给药途径上进行了一系列探索。除传统的口服、静脉滴注及宫腔注药外,还有侧穹隆封闭的,用青霉素80万U、庆大霉素8万U,醋酸氢化考的松25mg、2%普鲁卡因2ml,宫颈旁封闭治疗输卵管阻塞性不孕,每日1次,5~7d为1疗程,最多治疗3个疗程。
但是,当双侧输卵管阻塞时,药物的治疗作用是有限的,虽然炎症是引起输卵管阻塞的原因,但造成不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞,此时炎症多已不明显了,口服抗生素即使能消炎,但很难去除粘连。因此,并不是所有的情况都可以使用药物的,患者要根据自身的情况,选择合适的治疗方式。
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众所周知输卵管不通是引起女性不孕的较常见的因素,但是由于部分女性患病时除了不孕外没有其它症状表现,可能会使很多女性不能及时发现输卵管不通这种疾病的存在。疏通输卵管是很多想要孩子的女性需要及时解决的难题。
近期采用宫腹腔镜联合输卵管介入复通术治疗输卵管性不孕。宫腹腔镜微创手术不仅是诊断不孕症的金标准,还能同时解决子宫、输卵管、卵巢、盆腔等引起不孕症的病因,减轻患者多次手术的痛苦,进一步提高了手术的安全性能及患者的妊娠率。
那么输卵管不通应该怎样治疗呢?
一、通——宫腹腔镜联合清除输卵管不孕病灶
运用进口的德国STORZ内窥镜系统,宫腹腔镜联合操作,手术医生可在放大4-8倍的可视系统下直视操作。在宫腹腔镜的全程引导下,诊断与介入治疗相结合,视情况将cook导丝送入不通部位,可准确疏通堵塞的输卵管,同时分解影响输卵管功能的粘连带,解决输卵管器质性病变。该治疗方式明显优于X光线下导丝介入治疗,可有效防止导丝穿孔。
二、防——术后防粘连处理
在手术后期,注入可吸收的防粘连凝胶,能有效防止术后再次不通或粘连的情况,让输卵管和盆腹腔能有一个干净、光滑、良好的孕育微环境。
三、调——中西医药物调理
通过中西医药物调理治疗,调节并恢复输卵管纤毛蠕动;针灸治疗调节经络,再配合物理治疗加速改善局部病灶血液循环,降低再次粘连的发生率,进而修复输卵管拾卵和运卵功能。根据恢复情况,医生科学指导患者试孕,并快速怀孕。
输卵管不通是令很多女性头疼的疾病,宫腹腔镜联合输卵管介入复通术可治疗输卵管不通、输卵管粘连、输卵管堵塞、输卵管上举、输卵管积水、输卵管迂曲、输卵管通而不畅、输卵管结扎复通等疾病导致的不孕。如果发现自己患有输卵管不通,需要尽快到正规医院进行相关检查和治疗。
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咨询专家硕士研究生导师
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山东中西医结合学会生殖医学分会委员
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咨询专家从事生殖不孕不育症治疗10余年
累积治疗输卵管及宫腔病变患者万余例
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