胎停后需要做哪些检查
对于有胎停史的姐妹,面对查找胎停原因都是各种
的迷茫,我也深深的理解各位姐妹的心情,现在我就把我的检查项目以及经验拿出来和大家一起分享、交流一下!如果你有更好的想法,意见或建议,可以随时发消息给我,我会整理出来和大家一同分享,一起携手共进。
以下是我胎停后的检查项目,分为男方和女方:
一、男方
医生建议主要做精子检查,包括精子液化时间、活率、活力、畸形等的测试。有的医生会建议做染色体检查,对于这项,我个人建议可以暂时先不做。
如果检查精子活力和活率正常的话,一般男方问题不大。我LG检查就是活力和活率有问题,最后检查才发现是精曲静脉曲张,前列腺炎导致他精子质量低下,故没去检查染色体。
二、女方
我的检查项目比较多,当时自己也傻傻的分不清哪些必须检查,哪些可以不检查,任随医生宰割,开了十几张检查单。在这里我特别的提醒一下各位姐妹,如果你有做婚检,建议在做孕前检查时带上你的报告,有好几个项目婚检时已经检查过的就没必要重复检查了。当时医生问我有无做婚检,我说有但没带报告。结果那个医生还是给我开了和婚检一样的项目给我去检查,回来才发现好几个项目重复了。
1、B超:检查子宫大小、子宫内膜是否异位、卵巢、输卵管是否异常等。这里我要提醒的是,现在医院很多都是直接让孕妇照阴道B,怀孕前三个月因为还不稳定能不照阴道B超最好不要照,要照B超的话,个人建议照腹部B超。虽然阴道B超清晰度高,也快捷,但是对孕前期的孕妇而言,是一个隐患。
2、封闭抗体:很多胎停两次以上的,医生都会让你检查封闭性抗体,有的甚至胎停一次就检查。其实封闭抗体很多人都是阴性,帮我调理的老中医告诉我,大部分人都是阴性,它不是胎停的根本原因。
3、染色体:非常贵的一项检查,一朋友的亲戚结婚十年没有怀孕,检查双方各项指标均无问题,之后去做染色体检查,据说是双方染色体互斥,导致,无法怀孕。无奈两人离婚各自成立家庭,结果各自都安然生下孩子。
4、抗精子抗体
5、抗子宫内膜抗体
6、抗心磷脂抗体
7、感染四项:弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞
病毒抗体、单纯疱疹病毒一型抗体、单纯疱疹病毒二型抗体。怀孕后感染这几种病毒会导致胚胎畸形。(如果你有参加婚前检查,这几项可以不用重复检查)
8、血小板聚集率:该项反映的是止血功能,凝血功能异常也会影响胎停,我至今没搞懂,询问医生也没回答我。
9、血小板a颗粒膜蛋白(P选择素):检查了,少许升高,但至今不懂这项检查的意义是什么?
10、催乳素:西医表示会影响胎停。分娩后能分泌乳汁主要是催乳素起到一定作用。正常人催乳素偏高的话会影响排卵,导致月经紊乱,换而言之就是内分泌不协调。
11、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素:这几项我以前检查过,但是那黑心医生说我以前检查的方法是电离法,她这个是游离法的,不一样的。
12、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、凝血酶原国际标准化比值、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、
凝血酶时间、D二聚体:不知道检查这些的意义是什么?子宫供血功能吗?我至今没搞懂。
展开全文
受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。
近些年,听说或遇到胎停育的人越来越多,这和许多因素有关。遭遇胎停育后应该进行哪些检查?今天小编就和大家讨论一下。
一
关于一次胎停后要不要检查?
大多数医生都主张,一次胎停,不需要进行太多检查,可能只是自然的优胜劣汰。
但是经历胎停育的姐妹们都无法接受再一次打击,希望可以彻查一遍,以求心安。这种心情,小编可以理解。
所以小编的建议是:如果夫妻双方身体都很健康,年龄不超过27岁,那么可以进行一些基本的优生检查,充分调理好身体状态,积极投入下一次备战当中。
如果年龄较大,心里存在疑虑,特别是有胎心后胎停的姐妹,在经济条件允许的情况下,做一次全面检查也是十分必要的。
二
反复胎停,检查项目有哪些?
女方
性激素六项(月经第三天抽血)
封闭抗体(随时空腹抽血)
D2聚集+凝血(随时空腹抽血)
血小板聚集(随时空腹抽血)
甲功能(随时空腹抽血)
孕酮、雌二醇(排卵3、5、7天抽血)
支原体、衣原体
抗核(随时空腹抽血)
抗贝塔(随时空腹抽血)
狼疮抗凝(随时空腹抽血)
抗心磷(随时空腹抽血)
NK淋巴细胞亚群(随时空腹抽血)
子宫动脉(排卵3、5、7天B超)
胰岛素(随时空腹抽血)
染色体(随时空腹抽血)
同型半尤胱氨酸(随时空腹抽血)
男方
精子质量
是否前列腺炎
支原体、衣原体、微量元素
抗精子抗体
三
胎停再战的一些建议:
1.凡经历过一次胎停的姐妹,在下次怀孕时,务必找一位专业的生殖科医生在孕早期进行保胎。
2.保胎越早越好,对于激素问题造成的胎停,最好在排卵后就开始保胎。
3.中医把胎停的原因一概归为“宫寒”,适当的调理是必要的,但对于2次以上流产的姐妹,没有实际保胎作用,为了避免走弯路,建议大家一定要找西医进行全面检查。
4.怀孕后按时到医院监测血值,但也不要过于频繁,按照医生要求就可以了,频繁监测会给自己造成巨大的心理负担。
5.保持好心情,要相信自己,怀得上,生的下。
展开全文
患者提问:
17年怀孕两个月因为刚结婚工作原因,做了刮宫,后备孕一年末次月经4.12又怀孕了,特别开心,50天的时候去医院检查胎心胎芽都有了,三个月去建档的时候一查宝宝胎停育,特别伤心。
怀孕后每天都在想宝宝以后会多可爱,猜想是男孩女孩,结果晴天霹雳竟然胎停育了。都不知道是什么原因,期间肚子也没有不舒服过,也没见红。对我的打击特别大。
医生说一次胎停育有可能是胚胎自身原因,不用去太在意,下次正常备孕就行,是真的吗?
特别想知道胎停育的原因是什么?下次怀孕的时候应该做哪些检查去预防胎停育的发生?
以下是我的回答——
一、胚胎不健康是最主要的胎停育原因
发生胎停最主要的原因是胚胎本身不健康,这大约占了胎停育流产原因的50%,而所谓的胚胎不健康是指胚胎染色体的异常。
正常情况下人(胚胎)有23对染色体,但如果染色体的数目发生异常,或者结构异常,那么胚胎常常不能继续发育,只有一少部分的异常染色体的胚胎能存活至出生。
胚胎是由母亲提供的卵子和父亲提供的精子结合而成,发生胎停育应该说母亲和父亲都脱不了干系。
二、母体因素是重要的胎停育原因
大约40%的胎停育或者流产,是由于母亲的原因造成。而只有10%是由于父亲的原因造成的。因为胚胎在母亲的身体内发育,母亲身体的异常都将影响到胚胎的发育,俗话说,多干多措。而男性在造人的过程中仅仅贡献一个精子,干活少,犯错少。
母亲的原因占了40%,而母亲原因造成胎停育流产涉及到很多的方面
1.生殖器官结构异常
子宫畸形、子宫腺肌症、子宫肌瘤等等可能会导致胎停育、流产,而机能不全常常导致孕中期的流产(流产前胎心依然存在)。
2.感染
宫内的细菌、病毒、衣原体等感染都可能造成胚胎的停育。
3.内分泌代谢异常
如果女性患有甲亢、糖尿病、高血脂等内分泌代谢疾病也严重的影响胚胎的发育,会导致胚胎停育、流产。
4.遗传因素
夫妻的染色体异常可能会将不正常的染色体结果遗传给胚胎而造成胚胎的停育。
5.免疫功能异常
比如存在自身免疫性疾病如:系统性红斑狼疮、类风湿等,都可能引起胎停育。血栓前状态,如抗磷脂抗体综合征,血液处于高凝状态,也是引起免疫性流产的原因之一。
三、极少部分是由于父亲原因造成的胎停育
父亲的原因大约占10% 左右。父亲少干活少出错。常见的由于父亲原因造成的胎停育,可能是父亲的染色体异常造成的或者由于父亲的精子的DNA碎片率增高。
发生胎停育,要做哪方面的检查?
1. 胚胎染色体检查
由于胚胎染色体异常是主要原因,为了查清楚流产的原因,所有的停育的胚胎,流产后有条件都应该做胚胎染色体检查。如果胚胎染色体数目异常,那么原因明确,也没有什么治疗改善的办法,这是随机概率事件,那么应该休息3个月后再次试孕。就好像发生卫星一样,失败是成功之母,多次试验一定会成功。
2. 父母染色体检查
如果是胚胎染色体有结构的异常,那么建议父母查染色体。
3.女方的的系列检查
如果胚胎染色体正常,则要进行父母双方的,以女方为主的系列检查。如超声检查、甲状腺功能检查、血糖血脂胰岛素释放实验等内分泌代谢检查、病毒感染、宫颈的衣原体、支原体、淋球菌、细菌性阴道病的检查。
免疫原因造成的胎停育只占是女性原因中的极少一部分,应该在上述检查,并结果都正常后做免疫的检查。如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、β2糖蛋白1、抗核抗体、凝血功能等方面的检查。
男性主要要查染色体和精子DNA碎片率。
展开全文
胚胎停育最常见的原因还是胚胎自身的问题
大概70-80%的胚胎停育,是胚胎染色体或者先天性发育的问题,所以“优胜略汰”的自然法则就不让胚胎继续生长,到一定时间,就会有流产的发生,刚开始的时候就是出血、早孕反应消失,后面出血增多、腹痛,有的会自己排出胚胎,有的排不出,需要清宫。
所以,如果仅是一次胚胎停育,一般情况下我不会建议病人去查这查那的,意义不大。可以等养好身体,准备下一次的怀孕。放松心情,第二次多数会成功的。
如果两次或者更多次的胚胎停育,可以做这些原因的排查:
1、内分泌问题:卵巢黄体功能低下,容易在孕早期发生胚胎停育、流产。这一类的情况,可以通过基础体温监测,以及黄体中期孕酮水平检测来判断。另外甲状腺功能异常和催乳素增高也可能影响怀孕,这个通过检测相应的激素就能判断。
2、宫腔环境的问题:子宫纵膈、粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等解剖上的问题,会影响胚胎继续发育,造成停育;如果刮宫、炎症等引起的内膜损伤造成宫腔粘连,也容易造成不孕或者胚胎停育。这一类的问题,是宫腔形态和血供受到影响了,可以通过B超、造影、核磁共振或者宫腔镜检查等来判断。
3、感染的因素:如果存在宫颈或内膜的感染,比如支原体、衣原体、细菌等感染,也可能影响胚胎发育。可以通过宫颈分泌物或者内膜组织的病原体培养来甄别。
4、风湿免疫性疾病:系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等风湿免疫性疾病,会造成小血管的栓塞,引起胚胎停育。这个可以做相关的因子检测来诊断。
5、生殖免疫问题:当胚胎发育到一定阶段,暴露出一些成分,这个时候,如果女方体内含有一些抗体,会消灭这些成分,就会造成胚胎停育。可以做封闭抗体、抗内膜抗体等检测。
6、精子质量的问题:精子质量不好,比如畸形率过高,即使怀孕了,也容易造成胚胎先天性问题,引起胚胎停育。所以,也可以做这方面的排查。
展开全文
怀孕是夫妻双方的事情,所以胎停育之后准妈妈、准爸爸们要做好相关的检查,任何一方的问题都会直接影响到胎儿的孕育,妈妈网百科为大家总结了一下胎停育之后需要做的检查项目。
男性检查项目:
1、男性的精子活力及形态学检查;
2、男性前列腺检查。
女性检查项目:
1、女性的性激素六项化验(其中孕酮于体经前一周检查,其余五项于月经来潮第3—5天,尽量是第三天检查);
2、女性优生优育四项或六项;
3、通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等;
4、宫颈支原体、衣原体测定;
5、宫腔镜;
6、子宫、附件B超;
7、女性口腔检查;
8、超卵泡监测。
男女都要检查的项目:
1、免疫全项(抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体)检查;
2、免疫抗体检测;
3、甲状腺功能检查;
4、性传播性疾病检测;
5、ABO溶血、Rh血型抗原系统检查;
6、男女双方染色体检查等。
以上的为常规检查,具体问题具体分析,各位准妈妈和准爸爸可以详细咨询医生的意见,对症下药,选择最适合的检查项目来做。
展开全文
胎停以后要做的检查
第一,奉劝那些认为可能已经胚胎停育的姐妹,先不要轻易放弃。以我亲身经历和网上听到很多姐妹所反应的情况,有些医院有些医生是很不负责任的,只凭一两次不理想的验血结果(比如hcg翻倍不够、孕酮偏低)或者一份不清不楚没认真做的B超报告(比如未见胎心)就给孩子判了死刑。建议姐妹们去找当地权威的专攻生殖医学(注意,不是普通妇科或产科)方面的专家再看一次,看是否还有希望保胎。
第二,如果真的没希望了,只能做流产,也要把对自己的伤害减到最小。相对来讲,药流的伤害是比较小一些,但是也有流不干净的风险,所以一般只适用于怀孕时间比较短的人。而多数胎停育的确认都要等到8周或以上,基本上药流很难流干净了,都要做人流刮宫,这就要注意了,一定要找有经验的大夫,别让个不知轻重的大夫把自己的子宫刮坏了影响以后怀孕。如果有条件,可以要求宫腔镜下人流术,宫腔镜下大夫能把子宫内的情况看得一清二楚,下手有分寸,当然对子宫伤害小,而且可以同时检查你子宫内是否有什么异常,如果有可以一并处理了,有利于以后怀孕,好处多多啊。当然了,这种手术比普通人流术和B超辅助下的人流术都要贵一些,但是为了下次的成功,这个钱绝对花的值。
第三,如果怀疑胚胎异常,可以在做流产手术前就跟医生申请做胚胎染色体分析,因为此项检查需要医生在做流产手术时无菌取样,术后再提是做不了的。注意我说的不是胚胎病理,基本的病理分析就只会告诉你检验的样本是一堆绒毛或胚胎组织,等于是废话。胚胎染色体分析是要分析胚胎染色体数量形态是否正常,男胎正常结果为46xy,女胎正常结果为46xx。如果胚胎染色体异常,那就一定要做夫妻双方的染色体检查了,下面会再细说。
对于年龄小于27岁(虚岁28)的妹妹,我想说,如果你只有一次胚胎停育,其实不用太沮丧,这一次也许是偶然,也不用太担心,你还有时间,只要好好调养身体,还有机会成功。对于年龄大于27岁或已有2次或2次以上胎停育历史的姐妹们,我的劝告是不要大意了,如果一次是偶然,那么2次偶然也未免太巧了。而且,女人的生育能力在30岁后就会下降,35岁以后会迅速下降,虽然有四五十岁生育成功的例子,但毕竟是少数,而且你也不知道人家之前经历了多少苦难。你没有太多时间去做偶然试验了,还是认认真真地做些检查,尽可能地找出问题所在吧。下面就说说我目前搜集到的胎停育后应该做的检查。
怀孕是2个人的事,任何一方都不能有问题。 由于女方要做的检查非常多,费时费钱折腾人,所以建议在女方投入大量时间和金钱之前,先确认男方的健康状况,别到最后才发现走错了方向。
展开全文
胎停育后,需要做的检查有哪些?
夫妻双方一方面可做必要性的排除器质性病因的检查,另一方进行调理自身的体质即可。必做的检查有:
1、男性的精子活力及形态学检查;
2、女性的性激素六项化验(其中孕酮于月经前一周检查,其余五项于月经来潮第2-5天检查) ;
3、女性优生优育四项;
4、白带常规检查;
5、抗心磷脂抗体检查;
6、子宫、附件B超;
7、宫腔镜(如果常规阴道窥器检查及妇科B超检查发现异常或观察不清楚或有可疑的情况存在,应做宫腔镜检查,否则不需做此项检查。)
专家提醒,胎停育不能只从一个方面判断,一定要全面检查才能明确病因,而且一定要排除病因,休养好身体之后才可以再次考虑怀孕。
胎停育的原因
导致胎停育的原因比较多。最常见的有如下几个:
1、遗传因素:如果染色体异常、遗传基因存在缺陷,常见的有精子或者卵子染色体的异常。
2、激素分泌不足难以支持胚胎发育而造成死亡。
3、子宫腔畸形使得胚胎无法生长。
4、孕期病毒感染、接触放射性物质、有毒的化学制剂、服用孕期禁止服用的药物、高温、微波、噪声、过度受刺激等。
5、母体因素:如体质差的或者患有疾病、宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素、糖尿病、甲亢等。
6、男方因素:如精液中有大量细菌生长、精子畸形率高等。
展开全文
胎停后备孕要做的检查有哪些
女性卵泡检查很多情况下我们会认为胎停育的发生类似于“优胜劣汰”,如果孕妈妈的卵泡本身状态不够好,或者形状、大小不是很好,即便有了受孕的能力,但是在胎儿发育的过程中仍然不能很好的发育,导致胎停育的情况。所以说,再次备孕一定要做好卵泡的检查,看看卵泡具体能长到多大,能不能正常排卵等。
男性精子检查检查男性精子的原理和女性卵泡的是一样的,男性精子质量不够优秀的情况下,受孕之后胎儿发育中也会出现一些问题的。所以,建议之前发生过胎停育的话男性也一定具体做个精子活力以及形态学的检查。
女性内分泌水平检查有些女性朋友发生胎停育的原因是因为内分泌水平的问题,像是黄体功能不足或者雌激素孕激素等的失调,当然,也有一些朋友因为甲状腺的因素导致胎停育,当然也算是内分泌系统的问题了。
免疫因素检查有些胎停育的发生时因为免疫性因素的关系,像是抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等等情况,都属于免疫性因素中可能会导致胎停育发生的因素。另外,女性朋友如果存在炎症感染的问题也是有可能会导致胎停育的。而不管是免疫性因素还是炎症因素,都需要夫妻同查同治的哦。
展开全文
卵巢功能减退,4年5次试管移植失败,第6次终成功!
输卵管积水,卵巢早衰,一代试管多囊+输卵管不通,努力5年终于好孕,分享我的经验
输卵管不通,多囊卵巢综合征,一代试管输卵管堵塞致11年不孕,5次试管婴儿,终于迎来我的宝贝
输卵管不通,三代试管,反复移植失败多囊历时7年终好孕,细数我走过的求子弯路,姐妹不要犯
多囊卵巢综合征,弱精,二代试管艰难的二胎
子宫内膜薄,子宫后位,二胎备孕,高龄,自营一次生化,两次胎停,终于迎来了我的小棉袄
生化妊娠,胎停世上哪有那么多“意外”?我的娃我来守护
人工流产,胎停,保胎经验,保胎用药二胎求子,却被胎停拦住去路
人工流产,胎停感恩所有,让我来到这人世间
复发性流产,人工流产,胎停十余年求子,宫腔镜术后6个月调理,好孕降临
宫腔粘连,子宫畸形,宫腔镜检查,宫腔镜手术33岁想生儿子,中西医结合调理3个月,喜得贵子
输卵管不通,久备不孕,试管一次成功好孕!
一代试管
被誉为“中国输卵管之母”
从医30余年治愈上万备孕患者
咨询专家医学硕士
师从中国宫腔镜之母-夏恩兰
师从国际著名的生殖医学专家TCLi教授
咨询专家美国密歇根大学医学硕士
师从美国著名遗传权威专家John Fklink
武汉大学医学博士
咨询专家硕士研究生导师
从事妇产科及生殖医学30年
积累丰富疑难病例的处理经验
咨询专家医学硕士
山东中西医结合学会生殖医学分会委员
个性化超促排卵方案制定,获卵率高
咨询专家从事生殖不孕不育症治疗10余年
累积治疗输卵管及宫腔病变患者万余例
咨询专家