先天性子宫畸形能治好吗
宫是女性孕育生命的地方,肩负的责任重大,但子宫很脆弱容易受到伤害,如果子宫在发育过程中遭受意外,就有可能出现先天性子宫畸形,这对于女性来说是很大的伤害。
先天性子宫畸形怎么治疗?
先天性子宫畸形怎么治疗?首先需要到医院明确纵隔子宫的具体情况,之后针对性确定治疗方案,明确是否可以手术治疗。诊断出子宫畸形的,而未引起临床症状者可不进行治疗,幼稚子宫(子宫发育不良)者可试用内分泌治疗,较严重的子宫畸形可行手术矫正。具体该怎么治疗呢?一起来看看!
子宫畸形确诊后,治疗则依其畸形类型,给予不同处理。如单角或双子宫畸形,虽易发生晚期流产或早产,但妊娠本身可促时子宫发育,有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形,因宫腔变形、不易受孕,即使妊娠,也易发生流产,应考虑矫形手术。
子宫畸形手术矫正一:子宫吻合术
双角子宫有反复流产者,除外其他非子宫畸形所致流产原因,可行子宫吻合术,从一侧宫角至对侧宫角做一横切口,切入子宫腔(两侧角部应距输卵管间质部0.5cm以上),若有纵隔应切除之,切口可用吸收线纵行做浆肌层间断缝合,不穿过内膜层,将两侧宫角的切口顶点对合起来而形成一个纵行缝合口,以使矫形后的子宫有一个完整的宫腔。若两侧宫腔距离较远,可在宫底部作“V”形切口,缝合方法同上。
子宫畸形手术矫正二:子宫纵隔切除
可经腹部手术或行手术。目前,国内很多医院采用监护下切除子宫纵隔,使手术安全性提高,手术成功率达75%左右。手术宜在月经后5~10d施行,以5%葡萄糖作为膨宫液,用激光或电刀切除,自下而上切开子宫纵隔。为防止术后宫腔粘连,可放入IUD。术后反复流产率降低,足月妊娠率及分娩率提高。
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子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。
1.子宫未发育或发育不良
(1)先天性无子宫和始基子宫:先天性无子宫因双侧副中肾管形成子宫段未融合,退化所致。常合并无阴道。始基子宫为双侧副中肾管融合不久即停止发育,子宫极小,仅长1~3cm。多数无宫腔或为一个实性肌性子宫,无内膜,无月经来潮。偶可见始基子宫有宫腔和内膜。二者卵巢发育可正常。
先天性无子宫或实体性始基子宫无症状,但青春期后无月经来潮,检查时才能发现。具有宫腔和内膜的始基子宫若有宫腔闭锁或无阴道,可因经血潴留或倒流出现周期性腹痛。
无子宫/实体性始基子宫可不予处理;始基子宫有周期性腹痛或宫腔积血者需手术切除。
(2)幼稚子宫:为双侧副中肾管融合形成子宫后停止发育所致,子宫体较小,可有宫腔和内膜。卵巢发育正常。幼稚子宫月经稀少,检查时可见子宫体小,相对宫颈较长。幼稚子宫主张雌激素加孕激素序贯周期治疗。
2.单角子宫与残角子宫
(1)单角子宫:仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫,同侧卵巢功能正常;另一侧副中肾管完全未发育或为形成管道,未发育侧卵巢、输卵管和肾脏往往同时却如。单角子宫常无症状,检查可见单角子宫偏小、梭形、偏离中线,伴有残角子宫者可在子宫另一侧触及小硬块。单角子宫无需处理,但孕期需要加强监护,防止子宫体扭转等。
(2)残角子宫:一侧发育正常,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,形成残角子宫,残角子宫侧有正常的卵巢及输卵管,常伴有同侧泌尿系器官发育异常。常与单角子宫同时存在,约占65%。根据残角子宫与单角子宫的解剖关系,可分为三种类型:I型残角子宫有宫腔,并与单角子宫宫腔相通;II型残角子宫有宫腔,但与单角子宫宫腔不相通;III型残角子宫为实体残角子宫,仅以纤维带相连于单角子宫。
残角子宫若有内膜功能,且宫腔与单角宫腔不相通者,往往因经血倒流或宫腔积血出现痛经,也可发生子宫内膜异位症。若残角子宫宫腔积血时可扪及肿块,并有触痛。
(3)治疗单、残角子宫根据其不同类型有不同处理,若为I型残角子宫,无症状也可不予处理,II型残角子宫常会有痛经等症状,需要手术切除宫体,手术时需要同时切除同侧输卵管,避免输卵管妊娠发生,III型残角子宫无症状,无需处理。
3.双子宫
双子宫为两侧副中肾管未融合,各自发育形成两个单角子宫和两个宫颈,两个宫颈可分开或相连,宫颈间也可有交通管,也可为一侧宫颈发育不良、缺如,双子宫可伴有阴道纵隔或斜隔。
(1)临床表现:患者多无症状,症状多与阴道异常有关,如:伴有阴道纵隔者可有性生活不适,伴有阴道无孔斜隔者可出现痛经,伴阴道有孔斜隔者月经后阴道持续少量流血,为陈旧性且淋漓不尽,或为褐色分泌物。
(2)治疗:一般双子宫无需处理,伴有阴道纵隔或斜隔时,需要行阴道隔切除手术。
4.双角子宫
双角子宫是双侧副中肾管融合不良所致,分为完全性双角子宫(从宫颈内口处分开),不全性双角子宫(宫颈内口以上处分开)。
(1)临床表现:多无临床症状,检查时可扪及宫底部有凹陷,超声检查、磁共振等有助于诊断。
(2)治疗:一般不需要特殊处理,但双角子宫有反复性流产时,可考虑行子宫矫形术。
5.纵隔子宫
纵隔子宫为双侧副中肾管融合后,纵隔吸收受阻所致,临床可分为:完全纵隔子宫(纵隔由宫底至宫颈内口之下)和不全纵隔(纵隔终止于宫颈内口之上)。
多无临床症状。一般不需要特殊处理,但纵隔子宫可导致不孕,其流产发生率为26%~94%,妊娠结局不良。当纵隔子宫影响生育时,行宫腔镜子宫纵隔切除为主要治疗方法。
6.弓形子宫
弓形子宫为宫底部发育不良,宫底中间凹陷,宫壁略凸向宫腔。
多无临床症状。查体可扪及宫底部凹陷。一般不需要处理,若出现反复性流产时,可行子宫矫形术。
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先天性子宫畸形是指女性的子宫发育出现异常,会严重影响女性的生育能力,相信每位女性朋友都不愿出现先天性子宫畸形的现象。但是生活中总有不如意的事情存在,很多女性偏偏患上了先天性子宫畸形。出现先天性子宫畸形之后,女性患者该如何去治疗呢。
先天性子宫畸形能治好吗治好先天性子宫畸形的方法有哪些
一、无子宫或者实体性始基子宫可暂时不进行治疗,始基子宫出现周期性腹痛或宫腔积血的患者那就需要接受手术治疗了。手术切除始基子宫,幼稚子宫主张雌激素加孕激素序贯周期治疗。
二、单角子宫可以进行保守观察,但孕期需要加强监护,防止子宫出现扭动的情况。残角子宫的处理方法有很多种,需要根据不同类型的残角子宫来选择治疗方法。型残角子宫,无症状也可不予处理。但是II型残角子宫就需要采取治疗了,II型残角子宫会导致女性出现痛经等症状,需要手术切除宫体,手术时需要同时切除同侧输卵管。
三、如果是双子宫,那就不需要进行处理,。但有一种情况需要进行处理,那就是双子宫患者出现阴道纵隔或斜隔时,需要行阴道隔切除手术。但是在切除的时候,要注意保护好子宫,不要对子宫造成二次伤害。
以上就是关于先天性子宫畸形怎么治疗的详细介绍,女性朋友一旦发现自己患上了先天性子宫畸形,一定要及时的到正规医院进行治疗,争取早日康复。专家表示:出现先天性子宫畸形之后,患者不要绝望,因为现在的治疗技术是很先进的。还有很多辅助生殖技术,都是先天性子宫畸形患者的求子方式。
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有一小部分女性的身体并不好,她们患有先天性子宫畸形,这让这些女人十分的苦恼。先天性子宫畸形能治吗?出现这样的病症之后我们该怎么办呢?其实通过一些后天的治理及我们对身体的一些保养我们还是可以治疗好的,先天性子宫畸形对女性的身体危害是十分大的,严重影响了身体健康。
先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
(一)先天性无子宫及子宫发育不全:后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不同幼稚阶段。
1.先天性无子宫:两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。
2.始基子宫:如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,则这种子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦无月经来潮。
3.幼稚子宫:妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,子宫停止发育,可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长,多呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。
(二)两侧副中肾管会合受阻:这种类型最为常见,亦具有重要的临床意义。由于其会合受阻的时期及程度不同,可有如下表现:
1.单角子宫:一侧副中肾管发育完好,形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如妊娠,则妊娠及分娩经过可正常,但亦可能引起流产或难产。
2.残角子宫:一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能,常无症状出现。如有功能,则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通,这种情况下可发生残角子宫妊娠,其症状一如输卵管间质部妊娠,常在妊娠3~4个月破裂,发生严重内出血。
3.盲角子宫:两侧副中肾管发育均较好,但一侧子宫角未与阴道沟通,形成盲角子宫。青春期后月经来潮,有周期性下腹痛,且日渐严重,长期不被发现。经血潴留,可造成子宫积血、输卵管积血,甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。可在下腹部触及日益增大的肿块。有的盲角子宫本身具有发育不完全的阴道,但不与正常阴道相通,形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。处理办法:通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。
4.双子宫及重复子宫(对称型):这两种畸形极相似。前者系由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道,这种情况比较少见。后者亦称双角双颈型双子宫,系副中肾管完全会合,但中隔完全未吸收。两者区别仅在于,前者两子宫间之间隙较后者宽大。双子宫可有或可无阴道纵隔。
5.双角子宫:两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称双角子宫。如此类畸形程度更轻,表现宫底向内凹陷,根据不同程度,形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫,如妊娠可引起流产或胎位异常。
6.纵隔子宫:两侧副中肾管会合后,纵隔未被吸收,将宫体分为两半,但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全,导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道,故称相通子宫。常伴有阴道纵隔,通道常位于子宫峡部。有时一侧阴道部分闭锁,潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出,因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。
7.马鞍形子宫:宫底凹陷,程度可不同。
(三)副中肾管会合后管道未贯通:副中肾管会合后形成子宫的部分,其一部或全部未贯通而形成实质性子宫,亦无内膜,这种子宫除较小外,外观似正常子宫,但无月经。
女性朋友们,现在我们明白该怎么治疗先天性子宫畸形了呢?患有这种疾病的女性朋友不要自卑不要害怕,我们应该有一个乐观的心态来面对,好好治疗。
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子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。
子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。术后分娩活婴者可达60~85%。残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式。由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。
自宫腔镜问世以后,子宫纵隔即在腹腔镜监护下,通过宫腔镜予以切除。术时将腹腔镜光源弄暗,使助手能观察到从宫底透出的宫腔镜光源,以指导手术进行。术者先通过宫腔镜观察宫腔及纵隔外形,然后从纵隔的最低点中线开始锐性分离,直至见到子宫输卵管锥形部。切缘一定要维持中线水平,不能靠后以免穿孔。当纵隔分离完毕时,于宫颈内口即可见到匀称的宫腔全貌。
为了解纵隔切开宽度是否足够,可在术中关闭腹腔镜光源,注意宫腔镜的光从一侧宫角到另一侧宫角中间是否有中断现象。术后用两个周期的雌、孕激素治疗。停药后行子宫造影,估价手术结果和宫腔形态。此种方法较腹式子宫整形手术简单,术后病率低,无宫腔粘连,不需置入宫内节育器。激素治疗两周期后即可怀孕,妊娠结局好,且剖宫产率低,是目前治疗子宫纵隔的首选方法。后又有人提出用CO2作膨宫介质,视野比液体介质大,清晰度比液体好,并在术中于宫颈旁(侧穹窿进针)注射垂体素(20单位垂体后叶素加入50ml盐水中,每侧注射6~8ml)减少出血,扩大了宫腔镜手术范围。但纵隔厚、子宫小者不适宜应用。
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身为女性子宫和卵巢是我成为女性的标志,也是生育过程中必不可少的器官,不管缺少哪一样都是不完整的,并且生育也是存在问题的。人的身体就像机器一样有坏的时候,所以女性的身体也不都是完好的,并且在成长过程中也会造成损坏,依照现在的医疗技术,有的问题是可以修复的,而有的问题却是无法修复的。
女性的子宫出现问题就会影响到生育问题,而女性子宫先天性畸形的人也是有的,那么如果女性子宫出现这样的情况该怎么办?是否女性就会因此丧失了成为母亲的权利,导致一辈子生活在无法生育的阴影里,其实女性先天性子宫畸形是可以通过试管拥有孩子的,并且对于现在文明来说,试管已经是一个非常常见的辅助生育技术了。
造成的原因?
会造成女性先天性子宫畸形的原因有很多,而子宫畸形也属于是胎儿畸形,胎儿形成的时候基因的变异以及染色体的构造出现问题,都会导致出生的女宝宝会出现子宫畸形等情况,并且女性在怀孕期间吃的食物和接触到的环境都会对宝宝造成影响,所以女性先天性的子宫畸形暂时是没有确切的原因,只能从这些因素里面去加强注意。
造成的影响?
首先这样的情况是会造成不孕的,这毫无疑问,并且像这种畸形子宫、无子宫及幼稚子宫的情况的女性基本是很难怀孕,就算是用中彩票的机率怀孕了,女性在妊娠期也很容易发生并发症,造成胚胎生化、习惯性流产等情况。畸形子宫的女性会出现,例假量过多过少或者是无例假情况。
子宫畸形怎么生育?
每一个女性都应该拥有成为母亲的权利,如果非常不幸的遇到了子宫畸形的情况,也千万不要太慌张,现代医疗科技的发展有足够的能力让你拥有孩子。试管辅助生育是这个时代下的产物,是所有不孕不育家庭最后的希望和动力,而找人代替怀孕的办法也是现在试管中,针对子宫有问题女性的解决办法,并且得到广泛应用。
试管辅助生育确实给很多的家庭解决了生育问题,从试管发育技术开始到现在,有很多的家庭都成功拥有了自己的孩子,这些临床经验都是非常难能可贵的,并且在试管技术不断发展的过程中,能够解决的不孕不育问题也越来越多,成功的机率也越来越高,这是值得被骄傲的,也希望你能获得好孕。
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先天子宫畸形,又称子宫发育异常,是指一生下来就出现的宫颈疾病,也是导致女性不孕的重要原因,是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。
妇科疾病病症早发现
先天性子宫畸形患者可出现月经异常,如闭经、经期延长、经量过少、痛经或功能性子宫出血等,有些还伴有外阴阴道、宫颈畸形,或乳房和第二性特征发育不良等,子宫畸形的女性容易出现不孕或者自然流产、早产等。子宫畸形大部分都是先天性的,后天性的原因是很少见的。后天性的原因主要是因为患者有流产等原因导致的子宫的损伤。如果怀疑或担心有子宫畸形,可以到正规专科医院检查纠正一下子宫的形态,若有问题,经过治疗恢复正常之后在医生的指导下准备怀孕即可。
对症治疗不容马虎
如宫颈管发育不良者,可伴子宫发育不良。这种情况如果发现早可进行校正治疗,效果不佳再试试别的方法,还有宫颈缺如和双宫颈畸形,宫颈缺如为副中肾管尾端发育停滞所致,可合并阴道上端闭锁或子宫发育畸形。这种情况可进行手术治疗。最后是先天性宫颈管狭窄,见于母亲于妊娠早期服用过药物所生女儿,这种情况如果父母可以多加注意最好,如果已经患有先天性子宫畸形,希望您能及时治疗。
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先天性子宫畸形只会导致受孕率低,影响了精子的获得和受孕。
先天性子宫畸形治疗
先天性子宫畸形的疾病分为多种,不同的症状表现治疗的方法也就不同。先天性子宫的治疗通过手术矫正畸形,主要是有三种手术:子宫吻合术、子宫纵膈切除、残角子宫切除术等,主要是针对双角子宫、切除子宫纵隔、残角子宫妊娠,残角子宫有功能内膜致经血潴留的女性患者,使用矫正的手术方法来对畸形的子宫进行治愈。例如:纵隔或双角子宫畸形,因宫腔变形、不易受孕,即使怀孕,易流产的症状,此现象应考虑矫形手术。
先天性子宫畸形症状
先天性子宫畸形会怎么样?子宫颈口发育不良,严重会导致宫颈呈现细长型。中毒发育畸形的患者是会出现“青春期子宫”,这是由于宫颈腺体的分泌不足,导致的畸形症状。母亲于妊娠早期服用过药物所生女儿,其至青春期出现阴道腺病、宫颈狭窄和糜烂、宫颈上皮间变、腺癌或透明细胞癌等恶性症状。
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