婴幼儿阴道炎多发生于2-9岁的女孩，其治疗措施如下：

保持外阴清洁

注意婴幼儿会阴部的卫生，防止感染。指导孩子爱卫生，保持外阴清洁，裤子松紧适度，减少磨擦，大人小孩衣物分开洗，减少共浴、盆浴。如果阴道内异物，必须尽快取出。发生小阴唇粘连时可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离，外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。

阴道用药

阴道用0.5～1%乳酸溶液，通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道，并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂，每天一次，5～7天为一疗程;

局部使用雌激素软膏，可促进炎症消退，应用含0.1mg乙烯雌酚软膏，以小棉棒涂在阴道深处，每天一次，共2周，以后每3～4天一次，共治疗4-6周。

口服用药

口服0.1mg乙烯雌酚，每日一次，二周后改为每周2次，可连续用4～6周。不可用药时间过久，以免引起第二性征发育。

婴幼儿蛲虫性阴道炎患者用药

婴幼儿蛲虫性阴道炎患者可用扑蛲灵治疗。扑蛲灵对杀灭蛲虫作用显著，为治疗蛲虫的首选药物。每公斤体重5mg，晚上一次服用。如有复发，可隔2～3周再服一次。

注意：必须严格遵守医嘱，在医生的指导下用药;少数患儿服扑蛲灵后可有恶心、呕吐，腹痛，腹泻;扑蛲灵能使大便染成红色，可染污衣服。

幼女外阴阴道炎是小儿妇科中的常见病，由于幼女的内外生殖器尚未发育成熟、雌激素缺乏、阴道黏膜薄而无皱襞，加上细胞内糖原缺乏、阴道酸度低、自然防御能力低下，因此容易受到各种病原体和刺激物的侵袭而发生感染。同时由于以下几个原因，幼女外阴阴道炎较难治疗，所以家长一定要注意卫生，防范于未然。

1.患儿由于年龄过小，没有疾病防治的意识，发病初期，她们常不能及时清楚地向家长表达自己的不适，等到家长发现孩子老是搔抓或摩擦会阴，或内裤上有分泌物，且外阴发红时，往往已经延误了治疗的最好时机。

2.多由直接或间接接触引起，它的致病病原体多种多样，且与成人的不尽一致，其中大多数是条件性致病菌，如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等，少数为淋球菌、支原体、真菌感染。更令人头痛的是，幼女外阴阴道炎常常合并两种或两种以上病原体感染。

3.导致幼女外阴阴道炎的条件致病菌，其药敏试验经常对多种抗菌药物耐药，而在选择敏感抗菌药物时，儿童又有许多禁忌，比如喹诺酮类药物对骨骼发育可能存在影响，氨基糖甙类药物具有耳毒性和肾毒性等。

4.成年女性的阴道炎，采取适当的药物冲洗阴道，使病菌和分泌物充分排出，对疾病的治愈至关重要。但幼女外阴阴道炎，很难做到这一点。此外，目前市场上妇科常用的外洗药物，所配套的冲洗管都是成人用的，适合幼女使用的小型冲洗管却没有。

幼女外阴阴道炎是常见的妇科病，多见于5岁以下幼女。阴道分泌物细胞学检查发现病因主要为细菌感染，如葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等。炎症严重时可导致外阴溃疡、小阴唇粘连甚至发生泌尿生殖系统感染。小阴唇严重粘连影响小阴唇发育者，需手术治疗。

【原因】

幼女体内雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，导致阴道pH值上升，使外阴阴道局部抵抗力下降，易受细菌感染；外阴发育差，不能遮盖尿道及阴道前庭，细菌容易入侵。婴幼儿卫生习惯不良，导致外阴不洁、大便污染、外阴损伤等也是导致幼女外阴阴道炎的因素。

【治疗】

对细菌性外阴阴道炎幼女患儿，可以采用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴进行治疗，并用红霉素软膏进行局部的涂抹，剂量为1次/天，连续用药7~10天；

对滴虫性幼女外阴阴道炎患儿，可以采用坐浴3%的硼酸溶液进行治疗，并口服50~100mg的甲硝唑，剂量为3次/天，连续用药7天；

对假丝酵母菌性幼女外阴阴道炎患儿，可以采用坐浴1%的乳酸溶液进行治疗，并用克霉唑乳膏涂抹局部，剂量为1次/天，连续用药10天；

对淋球菌性幼女外阴阴道炎患儿，可以采用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，并肌内注射125mg头孢曲松钠，且口服阿奇霉素，1g/次；

对支原体、衣原体性幼女外阴阴道炎患儿，可以采用坐浴3%的硼酸溶液，并口服50mg/kg的红霉素进行治疗，剂量为4次/天，连续用药10~14天；

对没有检验出病原微生物的患儿，可采用坐浴方式进行3%硼酸溶液的浸泡治疗，剂量为2次/天，连续治疗7~10天。

所有的治疗均应在明确诊断、医生的指导下进行。

在临床工作中经常碰到妈妈们带着幼女或少女来看下体的不适，她们很难理解这么小的孩子怎么会有阴道的不适，怎么会得阴道炎症？今天我关于幼女、少女阴道炎给大家做个讲解，希望对大家有所帮助。

首先，我们要明白阴道炎不是成年人的专属，没性生活的幼女、少女也会患上阴道炎。婚育并不会直接导致阴道炎，阴道菌群发生变化的因素有：抗生素药物的使用、月经、阴道冲洗、性交频率、性伴数等，并不能简单的归结在某一个因素上。原因是婴幼儿内外生殖器由于尚未发育成熟，缺乏雌激素，阴道上皮菲薄，抵抗力低下，容易受感染。外阴不良、外阴不洁、大便污染、外阴损伤或蛲虫引起瘙痒而抓伤、阴道误放异物等也可以造成感染。

进入青春期后，月经开始每个月光顾，有些刚进入青春期的女孩，由于羞涩和对月经知识的不了解，往往不注意经期卫生，如使用不洁卫生巾，不勤换湿透的卫生巾等，再加上经期抵抗力稍差，病菌容易趁虚而入，也可导致阴道炎的发生。

另外，阴道本身会有一些分泌物，如果平时不注意清洁卫生，或者清洁不当，如滥用市面上琳琅满目的阴部洗剂、清洗阴部时不是按由前往后的顺序清洗，经常盆浴，没有用专用的盆单独清洗内裤等，也会因菌群失调而诱发阴道炎。

有些女孩因为想更显体型而喜欢穿一些紧身衣裤，紧档、包臀，再加上选择的是那种密不透气的材质时，往往使得阴道分泌物和汗液不易散发，尤其是在夏天。

预防

幼儿外阴阴道炎，首先要注意外阴卫生，定期洗浴，勤换内裤；不要用手或异物触摸阴道；不要让穿开裆裤的女孩坐在地上或在地上爬着玩，女孩2岁后最好改穿宽松易脱的闭裆裤；不要共用毛巾、澡盆，不要带孩子去人员复杂、人群密集的游泳池洗澡。

很多妈妈认为“外阴阴道炎”是有过性生活的女性专属，小女孩儿是不会得外阴阴道炎的，那么事实真的是如此吗？

首先让我们了解一下幼女外阴特点

幼女外阴上皮组织薄，易遭受损伤；外阴脂肪垫未发育，缺乏阴毛；阴唇小而薄，不能覆盖阴道前庭，对其保护作用小；处女膜开口小，易受分泌物阻塞；肛门紧邻阴道，而受粪便污染等。幼女性腺功能处于低落状态。缺乏雌激素的影响阴道粘膜缺乏角化上皮、pH值为中性，约6.5-7.5，抗菌力弱而易感染。细菌入侵时破坏了阴道的自然防御机能，阴道就会发生炎症。新生儿及幼女的生理特点，决定了几乎任何感染源或刺激物，进入阴道后都可以引发炎症。

那么对于幼女来说，常见的诱因又有哪些呢？

最常见的是大肠杆菌的感染，它存在肠道中，由卫生不良，外阴不洁，经常为大便污染而致病，如有大肠杆菌感染常常伴有臭味。也可通过患病的母亲、幼儿园阿姨或幼儿园小朋友间的衣物、浴盆等传播。此外，外阴损伤或抓伤，尤其是蛲虫感染时，蛲虫可从寄居的肛门爬行到外阴阴道引起感染。出于好奇，幼女偶尔会往自己身体的自然孔道塞入异物，异物存留反复引起炎症。其次，穿着紧身和不透气的衣物或内裤、劣质尿垫，穿开裆裤、随便坐卧等也可使外阴受污染。

由于幼女在发育过程中自身解剖和生理因素的独特性，当对诱因的作用，那么“伤害”就在所难免了。

幼女之所以幼女容易患上外阴阴道炎，出现外阴痒是怎么回事，这与幼女的特殊的生殖道结构、特殊的生理及行为等因素有关。

我们都知道，幼女的外阴部位缺少成熟女性所拥有的脂肪垫及阴毛，阴唇小而薄，因此，比成年的女性更容易收到损伤，同时，也很容易受到各种病原微生物的侵袭；同时，幼女的体内的雌激素水平十分的低下，阴道内部呈现出中性或者碱性，而这种状态特别有利于各种致病菌的生长及繁衍；此外，由于幼女都还不懂事，不懂的有效的自我保护，卫生意识差，玩耍时爱坐在地上，如果孩子穿的是开裆裤，特别容易招来地面尘土中的大量致病菌，这些因素都会导致幼女的外阴阴部感染，引发外阴阴道炎。

与成年的女性相比，幼女的外阴阴道多表现为非特异性外阴阴道炎，大多数患病的幼女常表现为尿布性皮炎性的改变，只有为数较少的幼女患者表现为细菌性阴道炎。如果幼女罹患滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎或者是淋菌性阴道炎等，多是因为接触成年人用过的毛巾、浴盆等感染而致。

因此，作为幼女的父母们，要特别重视防止孩子感染外阴阴道炎。在日常生活中，要注意保护幼女外阴部的清洁卫生，要注意尽量少给幼女穿开裆裤，治疗精神病好医院养成每天晚上给孩子清洗外阴的习惯；要养成孩子勤洗手、勤换衣的习惯，教育幼女不要用脏手直接接触外阴的不良习惯；不要让孩子与父母共用一个浴盆或者用同一块毛巾；要给幼女穿宽松的衣裤，减少阴部的刺激，降低幼女患外阴阴道炎的几率。

一旦发现孩子的外阴部位有瘙痒、红肿、疼痛、红斑、水疱等一场症状，要及时的带孩子去正规的大医院的小儿科去检查诊治，避免病情的加重，尽早的将小病扼杀于萌芽状态，防治引发内生殖道疾病，确保幼女的健康。

5岁以下幼女的内、外生殖器官都没有发育成熟，阴道皮肤薄、无皱襞，外阴不能遮盖尿道口及阴道前庭，因此，抗感染能力相对更差，易被细菌感染。

新生儿出生时，体内带有从母体而来的雌激素，使阴道内环境呈酸性，有一定的抗病力。但两周后，母体来源的雌激素水平下降，阴道内PH值升高，阴道内环境变成中性或碱性，而孩子的内、外生殖器官都没有发育成熟，抗感染能力差，易被细菌感染。加之小孩子又有随处乱坐的习惯，并且外阴易被尿液、粪便浸渍，使易感因素增加。婴幼儿好奇，在阴道内放铅笔头、橡皮、纽扣等异物，容易造成继发感染。与孩子密切接触的家长、保育员、保姆如果患有外阴炎、阴道炎，也可以通过被污染的盆具、毛巾等传给孩子。

孩子的外阴阴道炎症状与成年人相似，都是分泌物增多，出现外阴瘙痒红肿等。所以，细心的妈妈只要看到孩子不自觉地经常搔抓外阴，或走路、坐姿跟往常不一样，就要注意给孩子查看一下了。

养成良好的个人卫生习惯

儿童阴道炎的发生与日常生活习惯有着很大的关系，家长要培养孩子养成良好的个人卫生习惯，大小便要处理干净，养成便前便后洗手的习惯。穿着要以健康为主，最好不要穿开裆裤，减少与外界直接接触。内裤要以透气、棉质为主，要勤换洗，还要放在太阳下和通风处晾晒。小孩到了外面公共场所，不随便乱摸乱坐，不与别人共用浴巾、毛巾。平时加强体育锻炼，增强抵抗力。

幼女由于其解剖特点为外阴发育差，不能遮盖尿道口及阴道前庭，细菌容易侵入，雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，pH值偏高，乳酸杆菌少，易受感染。幼女所患阴道炎多与外阴炎并存。外阴阴道炎是婴幼儿最常见的妇科疾患，因婴幼儿自诉能力差及家长忽视等因素，常易延误治疗。

常见的病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等，滴虫或念珠菌也可引起感染。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆等传播。也可由卫生不良，外阴不洁，经常为大便所污染或直接接触污物所引起，此外，外阴损伤或抓伤，尤其是蛲虫感染时引起炎症，此外尚可见误放异物于阴道内而引起。

临床上常由患儿母亲发现尿布或内裤上有脓性分泌物，或小儿排尿时因疼痛哭吵而就诊。临床症状主要为外阴疼痛、痒感、分泌物增多。外阴、阴蒂、尿道口及阴道口黏膜充血、水肿、并有脓性分泌物。

内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹，外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。局部有抓痕、出血等现象。严重者小阴唇粘连，尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。