附睾炎怎么治疗呢


附睾炎在中医上称为“子痈”,多由湿热蕴毒下注厥阴,经脉气血瘀滞所致,且以清利肝经湿热为其治疗大法。柴胡败酱汤加味治疗男性附睾炎的效果好,患者可在中医师辨证下进行用药治疗。
中药:柴胡、黄荃、积壳各9g,白芍12g,乌药、桃仁、小茵香、橘核、败酱草各10g,炙甘草6g。
加减:疼痛喜暖者加吴英、干姜、附片;疼痛喜冷、局部红肿,热毒盛者加银花、蒲公英;疼痛下坠较显者加升麻、黄蔑;腰酸加重者加杜仲、葫芦巴;日久不愈,攀丸坚硬、痪血盛者加昆布、三棱。
用法:水煎服。每日1剂,分2次服。7天为1疗程。
功效:疏肝解郁,清热解毒。
药效分析:加乌药、橘核、小菌香、败酱草、桃仁可增强活血通络,行气止痛之功。其中加败酱草一味,既能活血散瘀,又可清热解毒、消炎止痛。诸药合用,使肝气得畅,热毒得解,寮去络通,肿痛消散。
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附睾炎影响患者的正常生活,选择合理的治疗方式很重要,清肝解毒汤和疏风清热解毒汤可治附睾炎。
清肝解毒汤和疏风清热解毒汤治疗附睾炎
清肝解毒汤的组成:龙胆草、柴胡各5g,黄芩、黄柏、泽泻、桔核、荔核各9g,车前子12g。用法:每日1剂。主治:细菌性附睾炎。疏风清热解毒汤组成:银花15g,连翘15g,板蓝根12g,鲜芦根24g,生石膏15g,龙胆草9g,花粉15g,赤芍9g,郁金9g,丹皮9g川楝子9g。用法:水煎服。主治:流行性腮腺炎合并附睾炎。
清肝解毒汤和疏风清热解毒汤的功效分析
龙胆草具有清热、泻肝、定惊之功效。《本草纲目》记载:“性味苦,涩,大寒,无毒。主治骨间寒热、惊病邪气,继绝伤,定五脏,杀虫毒”;柴胡性微寒、味苦、辛、归肝经、胆经,具疏肝利胆、疏气解郁、散火之功效;银花功效为清热解毒,用于治疗温病发热,热毒血痢,痈肿疔疮,喉痹以及多种感染性疾病;连翘是清热解毒的中药,主治热病初起、风热感冒、发热、心烦、咽喉肿痛、急性肾炎等疾病。
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急性细菌性附睾炎是一种非特异性的感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等,该病可用中西医结合治疗。
手术或者西药治疗细菌性附睾炎
细菌性附睾炎患者全身要应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等,以抗菌消炎,睾丸肿胀明显者可外敷金黄膏,每日1次,直至症状缓解,患者睾丸疼痛较剧烈时,可口服止痛药,如果睾丸已有脓肿形成,应及时穿刺抽出脓液或应切开引流,睾丸组织破坏严重者,则要考虑作病侧睾丸切除术。
细菌性附睾炎患者可口服中药
细菌性附睾炎患者可以采用中药内服或外敷,用清肝平火、清热利湿、清热解毒、和营托毒之法,对控制感染、消肿止痛等有较好作用。内服药以龙胆泻肝汤为基本方剂,药用龙胆草4.5g、柴胡4.5g、黄芩9g、黄柏9g、车前子12g、泽泻9g、橘核9g、荔枝核9g,水煎服,每日1剂,分早、晚2次服用。方中的龙胆草性味甘,寒,可清热燥湿,泻肝胆实火,息风止痉止痛;柴胡性微寒、味苦、辛,可透表泄热,疏肝解郁,升举阳气。
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附睾炎患者的病情不同,选择的治疗方法也不同,流行性腮腺炎合并附睾炎患者可以服用疏风清热解毒汤治疗。
疏风清热解毒汤的制法
组成:银花15g,连翘15g,板蓝根12g,鲜芦根24g,生石膏15g,龙胆草9g,花粉15g,赤芍9g,郁金9g,丹皮9g,川楝子9g。用法:水煎服。主治流行性腮腺炎合并附睾炎。
疏风清热解毒汤的功效
方中银花归肺、胃经,有抗病原微生物、抗炎和解热、加强防御机能以及抗内毒素的作用;连翘归肺、心、胆经,有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、贺氏痢疾杆菌有很强的抑制作用,对其他致病菌、流感病毒、真菌都有一定抑制作用,还有有抗炎作用;板蓝根有抗菌抗病毒、抗钩端螺旋体,还有解毒作用;生石膏归肺、胃经,有清热泻火,除烦止渴,收敛生肌之功效;龙胆草归肝、胆经,有清热燥湿、泻肝定惊作用,用于治疗湿热黄疸、小便淋痛、阴肿阴痒、湿热带下、肝胆实火之头胀头痛、目赤肿痛、耳聋耳肿、胁痛口苦、热病惊风抽搐等患者。
Tips:流行性腮腺炎合并附睾炎患者应该在医生的指导下服用疏风清热解毒汤。
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附睾炎分为急性和慢性附睾炎,两种疾病治疗方法不一样,中西医结合治疗附睾炎方法如下:
急性附睾炎治疗方法
急性附睾炎患者临床表现:多见于单侧睾丸肿大如鸭蛋或鹅蛋大,红、肿、热、坠胀痛,痛放射至小腹及大腿内侧,阴囊皮纹消失,拒按,行走不便,白细胞升高。治法:清利肝经湿热,消炎散结,消肿止痛。方药:以龙胆泻肝汤为主,栀子、黄芩、柴胡、车前草、鱼腥草、夏枯草、蒲公英为其本方,随症加减。并用抗生素,环丙沙星片1.0g,2次/日,13日为1疗程。
慢性附睾炎治疗方法
慢性附睾炎患者表现为:睾丸隐痛,轻度肿大或无肿大,压痛,少部分患者可触及硬块及附睾硬结,会阴部闷痛或刺痛,性功能减退,精神不振,夜寐欠佳。治法:清热化浊,行气止痛,活血散结。方药:橘核丸为主,橘核、荔枝核、海藻、昆布、川楝子、元胡、地鳖虫、桃核、红花、三七、土茯苓、虎杖、鱼腥草、夏枯草为基本方,随症加减。用法:每日1剂,水煎2次分服。第3煎2ml,每日坐浴30分钟,并用抗生素,环丙沙星片1.0g,2次/日,口服,15日为1疗程。
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急性细菌性附睾炎是一种非特异性的感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。中医认为细菌性附睾炎的病因是寒湿或湿热,侵犯阴器,郁而化热,壅而作痛;嗜食肥甘,湿热下注;房事不节,忍精不射,瘀精与湿热交作;跌仆损伤或不洁房事,外感浊毒,治法如下:
湿热蕴结
证见:睾丸肿痛明显,并向腹股沟部放射,质地肿硬、压痛,恶寒发热,小便短赤,口苦,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦、滑、数。
治疗方法:清热利湿,解毒消痈。
火毒壅盛
证见:睾丸红肿,剧痛或有跳痛,并向会阴部放射。壮热不退,小便黄,舌质暗红,舌苔黄腻,脉象弦、滑、数。
治疗方法:清热解毒,活血透脓。
脓出毒泄
证见:脓液穿演外溢,睾丸肿痛减轻,脓液黄稠,继之稀薄,伤口不愈,神气弱,懒言,舌质淡红,舌苔薄黄,脉象弦、涩、数,重按乏力。
治疗方法:益气托脓,清热养阴。
瘀滞结节
证见:睾丸或附睾结块,质硬,肿胀下坠,或痛引少腹,舌质暗红,舌苔白,脉象沉涩。
治疗方法:软坚散结,化瘀止痛。
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附睾炎容易诱发各种严重疾病,如精索静脉曲张、前列腺炎、内分泌疾病等,中医将附睾炎分为肝经湿热、瘟毒下注、火毒壅盛、瘀滞结节、肝肾亏虚等类型,治疗方法不同,肝经湿热和瘟毒下注型附睾炎的治疗方法如下:
肝经湿热型附睾炎
症状:睾丸肿痛十分明显,痛至腹股沟区,睾丸肿硬,皮肤潮红,灼热痛剧,高热,头痛口渴,小便短赤,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉滑数。治法为清热利湿,疏泄厥阴。方药是龙胆泻肝汤:龙胆草10g,桅子10g,柴胡10g,车前子15g,泽泻10g,木通10g,生地15g,当归10g.延胡索15g,连翘10g,生甘草6g。
瘟毒下注型附睾炎
症状:该型附睾炎多见于少年、儿童,睾丸肿痛,伴恶寒,发热,一般不化脓,舌苔黄,脉弦数。治法为清热解毒。方药是:黄芩10g,黄连6g,连翘10g,板蓝根15g,牛蒡子10g,桔梗6g,僵蚕10g,马勃3g,玄参10g,薄荷5g,柴胡10g,陈皮6g,橘核10g,荔枝核10g,生甘草6g。
Tips:附睾炎的病因不同,治疗的方案不同,建议患者在治疗之前先明确疾病的诱因,并且在医生的指导下服药。
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附睾炎以保守治疗为主,可采用热敷、物理疗法等,附睾炎的物理疗法具体内容如下:
物理因素通过对局部和神经、体液的作用引起人体反应,调整血液循环,改善营养代谢,提高免疫功能,调节神经系统功能,促进组织修复,因而消除致病因素,改善病理过程,达到治病目的。
常用人工物理因素有电、光、声、磁、温度和机械力等。电疗分直流电、低频电、中频电、高频电和静电等疗法;光疗分红外线、可见光线、紫外线和激光等疗法;声疗又分超声波和超低声疗法;利用温度的治疗有热疗、冷疗和冷冻疗法;利用机械力的疗法有按摩、推拿、手法治疗、牵引和运动等。运动疗法是物理疗法的重要内容,是综合利用患者的力和外加的机械力以防治疾病的方法。
自然界物理因素有日光、大气、海水、矿泉、高山和森林等。物理疗法科常用低频脉冲电测定周围神经功能状态,用压力传感器测定人体重心的变化,以判断平衡功能,用紫外线红斑反应测定人体对日光是否敏感,测定穴位电兴奋性以估计经络的功能状态等。物理疗法在临床应用广泛,如急、慢性炎症,急、慢性损伤,肢体运动功能障碍,疼痛症候群,内脏器官功能失调等。
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