轻度精索静脉曲张患者口服地奥司明，能明显改善精索静脉在血管压力升高时的静脉壁弹性，从而防止病情恶化;而且对于亚临床型的精索静脉曲张，地奥司明还能显著缩小精索静脉的内径。地奥司明是一种天然黄酮类衍生物，主要用于治疗各种慢性静脉功能不全，其作用机制主要有以下3个方面。

增强静脉壁张力

地奥司明增强血管壁张力的作用对静脉有特异的亲和性，对动脉没有影响。而且引起静脉收缩的作用比芦丁等其他药物更强，即使在高温状态下和机体酸中毒的时候也不例外，仍能增强静脉血管壁的张力。

促进淋巴回流

地奥司明不但能加快淋巴引流速度，还能使淋巴管收缩，从而加快组织间液回流，减轻阴囊水肿的症状。

改善微循环

地奥司明能明显降低白细胞与血管内皮细胞的粘附、移行及崩解释放炎性物质，如组织胺、白三烯、缓激肽、前列腺素、补体及过多的自由基等，从而降低毛细血管的通透性，并增强其张力。除此之外地奥司明还有降低血液粘稠度，增加血流速度的功能，从而减轻微循环淤滞。

很多下肢静脉曲张患者在日常生活中可对静脉曲张的治疗出现一些错误的认识，这些认识误区不仅不会给治疗带来帮助，反而会给患者的身体带来负担，甚至加重病情。

静脉曲张袜可治疗静脉曲张

很多下肢静脉曲张患者都认为腿部出现青筋可以穿静脉曲张袜来治疗，这种认识是错误的，静脉曲张袜只能起到对下肢静脉的固定作用，但对于已出现下肢水肿的患者无效，起不到治疗效果。

按摩小腿可治疗静脉曲张

下肢静脉曲张患者久站或行走后，腿部会感到酸疼，很多患者认为用按摩小腿的方法来对此进行治疗。但按摩法只能缓解下肢静脉曲张带来的症状，而不能根治静脉曲张，是治标不治本的。

蹲起训练能治疗静脉曲张

蹲起训练可以起到预防下肢静脉曲张的作用，但是无法起到治疗作用，且容易造成静脉瓣膜的损伤，加重病情，而老年人做蹲起训练还可引起头晕、膝盖损伤等不良后果。

黄豆煮水可治疗静脉曲张

黄豆中含有卵磷脂，具有健脑作用，黄豆煮水有补脾利湿的功效，可以缓解下肢静脉曲张的水肿症状，但对静脉曲张的治疗起不到作用。

精索静脉曲张多见于20-30岁的青年，一般好发于左侧，是精索内蔓状静脉丛因血液回流不畅，阻塞络道，以致局部静脉扩张、弯曲、伸长导致患者出现一系列的症状，目前主要采用保守治疗方法，肝肾虚亏型精索静脉曲张的中医治法如下：

肝肾虚亏型精索静脉曲张

肝肾虚亏精索静脉曲张患者阴囊肿大、小腹抽痛，站立时或劳累后加重，平卧时睾丸或小腹抽痛减轻，曲张的静脉缩小或消失，严重者不消失，腰痛，头晕，畏寒，四肢不温，阴囊冷，阳痿，早泄等，舌质淡红，苔少，脉细。治宜滋补肝肾，行气活血。

适合肝肾虚亏型患者的处方

方药：熟地15g，山萸肉、枸杞子、乌药、当归、锁阳、白芍各10g，杜仲、肉苁蓉、丹参各12g，小茴香、甘草各6g。水煎服，分3次服用。

处方的功效

熟地归肝、肾经，具有补血滋阴功效;山萸肉归肝、肾经，有补益肝肾，收敛固涩之功效;枸杞子归肝、肾、肺经，有提高机体免疫力的作用，可以补气强精，滋补肝肾、抗衰老、止消渴、暖身体、抗肿瘤。

Tips：精索静脉曲张应该在医生的指导下服用以上方药。

精索静脉曲张主要以保守治疗为主，七叶皂苷素可降低毛细血管的通透性，消除组织肿胀和水肿，用于治疗精索静脉曲张。

七叶皂苷素的作用

七叶皂苷的作用部位是血管壁，炎症反应时，渗透性增加，减少外渗的体液使其流入组织周围，起到抑制渗出的作用，并且促进水肿的再吸收。其作用机制是改变所涉及的毛细血管的渗透性;七叶皂苷还能增强毛细血管的阻力，抑制炎症过程和改善微循环。水杨酸二乙胺有明显止痛效果，易透过皮肤，在疾患部位的深处发挥止痛效果;水杨酸二乙胺尚有抗炎作用，可加强七叶皂苷的抗炎作用，由此起到对抗病因的作用。七叶皂苷还能直接作用于血管内细胞感受器，引起静脉收缩，增加静脉血液回流速度，降低静脉压，从而改治疗精索静脉曲张。

七叶皂苷素的用法

成人：常规剂量，口服给药1次30-60mg，早、晚各1次，20日为1疗程。静脉注射：10-15mg溶于10%葡萄糖注射液5-10ml，或0.9%氯化钠注射液40ml给药，一日2次。

Tips：精索静脉曲张患者用药前后以及用药时应当检查或监测，用药期间监测肾功能，如发现肾功能异常应立即停药。

由于手术操作需要，精索静脉曲张手术前医生会进行局部麻醉，为防止麻药使括约肌松弛，导致患者排便失禁而妨碍手术，因此要对精索静脉曲张患者进行灌肠。

灌肠目的

1.刺激肠蠕动，解除便秘，排除肠胀气。

2.清洁肠道，为手术及检查做准备。

3.稀释并清除肠道内的有害物质。

操作方法

可分为三种灌肠方法，根据不同的手术情况来实际操作。

1.大量不保留灌肠：检查患者情况，使用灌肠溶液为0.1-0.2%肥皂水、生理盐水。患者取左侧卧位，双膝屈曲。将肛管轻插入直肠，使溶液缓慢灌入。患者出现便意时，放低灌肠筒，患者应深呼吸。溶液液流完后患者可平卧，5-10分钟后排便。

2.清洁灌肠：检查患者情况，先用肥皂水灌肠，再用生理盐水灌肠数次，直至患者排出液清晰并无粪便为止。灌肠时压力要低，每次灌肠后让病人休息片刻。

3.小量不保留灌肠：检查患者生理状况，使用灌肠溶液，可用50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，或选用甘油或液体石蜡50ml加等量温开水;也可用植物油120-180ml。灌肠时使溶液全部流入，再注入温开水5-10ml。患者应坚持10-20分钟后再排便。

目前，一些不孕不育医院主张精索静脉曲张患者进行手术治疗，部分患者听信这些宣传，在不了解疾病以及自身情况下盲目进行手术，不仅产生了不必要的开销，更可能对自己的身体造成不必要的伤害。那么，精索静脉曲张一定要手术治疗吗?答案是不一定。

精索静脉曲张的手术治疗一般不适于亚临床型患者，用于成年患者一般包括下列几种情况：

1.患者不育，因精索静脉曲张导致睾丸生精功能下降，女方具备生育能力。这三个条件应同时满足。

2.该病引发的睾丸疼痛或坠胀等临床症状严重，影响患者的正常生活。患者经保守治疗后仍无明显改善。

3.检查患者精液，发现质量异常，影响生育。

4.严重的Ⅱ度及Ⅲ度精索静脉曲张患者，且患者体内血睾酮因精索静脉曲张导致明显下降。

青少年患者如果属于下列情况，可以考虑手术治疗：

1.患者由于精索静脉曲张导致相关症状非常严重，如阴部疼痛严重，以至于难以正常生活及学习。

2.Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张者。

3.因该病导致患侧睾丸提及明显缩小者。

4.睾丸生精功能明显下降者。

特别提示：患者应根据自身疾病状况来选择治疗方法，可结合多种方法共同治疗，或选择非手术疗法进行辅助治。

中医将精索静脉曲张分为2种主要的类型，湿热下注和肝肾虚亏型，以下是2种类型精索静脉曲张的治疗方法：

湿热下注型精索静脉曲张治法

湿热下注型患者阴囊皮肤灼热微红，劳动后肿痛加剧，休息后稍缓解，有坠胀感，捏之疼痛，左侧精索粗大，静脉曲张如蚯蚓状，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

治法：疏肝散结，清热利湿。

处方：茵陈30g，佛手、荔枝核、黄皮核、萆薢、川楝子各12g，青皮9g，甘草5g。水煎分3次服。

肝肾虚亏的精索静脉曲张治法

肝肾虚亏的精索静脉曲张患者的症状为阴囊肿大，小腹抽痛，站立时或劳累后加重，可看见精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长。平卧时睾丸或小腹抽痛减轻，曲张的静脉缩小或者消失，严重者不消失，腰痛，头晕，畏寒，四肢不温，阴囊冷，阳痿，早泄等，舌质淡红，苔少，脉细。

治法：滋补肝肾，行气活血。

处方：熟地15g，山萸肉、枸杞子、乌药、当归、锁阳、白芍各10g，杜仲、肉苁蓉、丹参各12g，小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。

Tips：患者应在医生的指导下服用中药。

精索静脉曲张的治法很多，患者可选择中医疗法，血府逐瘀汤治疗精索静脉曲张的方法如下：

组成：当归9g，生地9g，桃仁12g，红花9g，枳壳6g，赤芍6g，柴胡3g，甘草6g，桔梗4.5g，川芎4.5g，牛膝9g。

制法：水煎服

功效：血府逐瘀汤可活血祛瘀，行气止痛，主治胸部的瘀血证。胸部属肝而包括上焦，肝司营血，性喜畅达，功能疏泄。今血瘀胸中，肝失疏泄，故头痛、胸痛、失眠、心慌、呃逆等证，治宜调肝逐瘀为法。牛膝引邪下行，甘草和中调药外，其余药物均入肝经。如当归、生地、柴胡养血活血，清热疏肝，适用于血瘀热证;桃仁、赤芍、红花可逐瘀活血;血不得气不活，气不得血不行，川芎为血分气药，枳壳擅长理气疏肝，二者合用，助本方理气活血，并有调理肝脾作用，诸药配伍，共成活血逐瘀，理气疏肝之剂。

Tips：精索静脉曲张患者的病情以及病因不同，所选择的治疗方法不同，患者应该根据自身情况，及时到医院治疗，选择合适的方法，如果用中药疗法，应该在医生的指导下服药。