巧克力囊肿与不孕的关系是怎样的
巧克力囊肿,是一种特殊的卵巢囊肿,是子宫内膜异位后波及卵巢,在卵巢内形成巧克力液体的囊肿。在各种部位的子宫内膜异位中,巧克力囊肿所占的比例为17%-44%。得了巧克力囊肿的育龄女性很烦恼,不做手术不容易怀孕,做了手术囊肿又容易复发。到底先做巧克力囊肿手术再怀孕,还是怀孕后再做巧克力囊肿手术?
得巧克力囊肿可以怀孕吗?
首先,我们来谈谈“巧克力囊肿可以怀孕吗”这个问题。据统计,有三分之一的不孕与子宫内膜异位症相关,所以有巧克力囊肿的女性怀孕不如正常人容易,而且怀孕后流产的风险也高了不少。巧克力囊肿不但损害卵巢内血管的分布,还降低了卵巢对促性腺激素的反应,降低卵巢的储备。此外,巧克力囊肿通过广泛的未知分泌通路来干扰卵子的受精至着床一系列过程,使卵子质量下降、内膜中整和素下降、内膜容受性下降,从而干扰受精卵着床。
巧克力囊肿俨然已成为不孕因素之一,但患上巧克力囊肿仍有可能自然怀孕,只是几率较低。那么,很多人会想到先做巧克力囊肿手术再怀孕。手术又有怎样的影响呢?
巧克力囊肿手术对怀孕的影响在于,其所在病变位置是卵巢,正常怀孕需要卵巢能规律排出卵细胞,并和精子结合形成受精卵。倘若巧克力囊肿过大,手术剔除后会使剩下的卵巢皮质很少,或者手术中电凝止血的热损伤也会影响皮质,且这种损伤是不可逆的。
为了保护女性的生育功能,现代医学往往更倾向于不做巧克力囊肿手术的情况下促排卵,增加窦卵泡储备,等待生育完成后再处理巧克力囊肿。然而,有些比较大的巧克力囊肿直径已超过5厘米的,要严密监测,以免发生扭转、破裂惹来急腹症、盆腔黏连和不孕症。在意外发生时,往往要马上手术。
总的来说,卵巢巧克力囊肿是可以怀孕的,如果能自然怀孕甚至会对原有的病情起到治疗效果。到底是先手术还是先怀孕?听听你的专科医生意见,让他们为你出谋献策。
被誉为“中国输卵管之母”
从医30余年治愈上万备孕患者
医学硕士
师从中国宫腔镜之母-夏恩兰
师从国际著名的生殖医学专家TCLi教授
美国密歇根大学医学硕士
师从美国著名遗传权威专家John Fklink
武汉大学医学博士
硕士研究生导师
从事妇产科及生殖医学30年
积累丰富疑难病例的处理经验
医学硕士
山东中西医结合学会生殖医学分会委员
个性化超促排卵方案制定,获卵率高
从事生殖不孕不育症治疗10余年
累积治疗输卵管及宫腔病变患者万余例