检查输卵管是否通畅的方法
输卵管因素是造成女性不孕的重要因素,约占不孕的40%。那么,有哪些检查可以帮助我们知道输卵管是否通畅呢?
输卵管通畅度的检查方法有很多,例如输卵管通液术、X线下子宫输卵管造影、子宫输卵管B超检查、腹腔镜、剖腹探查等方法。其中,X线子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查术准确性高,是确诊输卵管阻塞的可靠手段。下面就最常见的几种方法进行讲解。
1,子宫输卵管造影:通过子向子宫腔内注入碘剂,碘剂可以通过子宫角流通到双侧输卵管,由于碘剂属于高比重物质,在X线摄片下可与周围组织形成明显的对比,通过显影情况判断碘剂到达的位置,了解子宫及输卵管腔道情况。
优点:操作简单,一般不需要麻醉,较腹腔镜无创伤、费用低。
缺点:影像学检查,偶可见造影效果不满意,假阳性可能;碘过敏者不能进行;需要X线下拍片,有X线照射的潜在影响。
2,超声下输卵管造影:随着超声仪器的发展和进步,近年来4D超声下造影技术得以发展。通过子向子宫腔内注入微球注射液,在超声下可产生与周围组织回声不同的影像,与周围组织形成明显的对比,通过一系列超声成像技术,使子宫及输卵管腔道成像。
优点:操作简单,不需要X射线拍片,对患者和医务人员有较好的保护。
缺点:需要超声技术熟练的操作人员,存在极少数的假阳性。
3,输卵管通液:通过将美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,操作医生主要根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否畅。这种方法的准确性差,目前已逐步被其他检查方法替代。
4,腹腔镜检查术:腹腔镜下可以直观的观察输卵管的情况,包括周围的粘连、粘连部位及程度、输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系等。腹腔镜检查需要在全麻下进行,存在麻醉风险;不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等情况;费用较高;非首选检查方法。
被誉为“中国输卵管之母”
从医30余年治愈上万备孕患者
医学硕士
师从中国宫腔镜之母-夏恩兰
师从国际著名的生殖医学专家TCLi教授
美国密歇根大学医学硕士
师从美国著名遗传权威专家John Fklink
武汉大学医学博士
硕士研究生导师
从事妇产科及生殖医学30年
积累丰富疑难病例的处理经验
医学硕士
山东中西医结合学会生殖医学分会委员
个性化超促排卵方案制定,获卵率高
从事生殖不孕不育症治疗10余年
累积治疗输卵管及宫腔病变患者万余例