宫腔镜对宫腔情况的诊断价值是无可争议的。宫腔镜能够准确地评估宫腔的体积及形态，同时能够观察子宫内膜情况，包括子宫内膜的表面形态及厚度。众多专家文献比较了宫腔镜与子宫输卵管造影术的诊断准确性，均推崇宫腔镜。

　　对于宫腔镜检查，女性们关注的问题是：

　　试管婴儿助孕前是否所有患者均需进行宫腔检查?若需要，应采取哪种检查?

　　如果不是常规检查，何时应进行宫腔镜检查?

　　宫腔镜治疗宫腔内异常能改善辅助生殖技术治疗妊娠结局?

　　初恩宝贝生殖顾问表示，先天或后天的宫腔疾病无疑会显著地降低辅助生殖技术的成功率。患者子宫内膜及宫腔疾病的发病率可高达38%，尤其是有既往有辅助生殖技术治疗助孕失败史的患者发病率更高。

　　哪种情况需要在试管婴儿前进行宫腔镜检查?

　　1. 进行不孕症检查时，应常规评估患者宫腔情况。对于无临床症状的患者(月经正常、无突破性出血、查体子宫正常)，应根据医生的个人经验及中心的常规决定进行哪种检查(超声、子宫造影术或宫腔镜检查)。仅有极少数患者无需进行此检查，即明确为男方因素不孕，家族史中无子宫的疾病病史，且患者年龄小于35岁。

　　2. 当女性年龄大于35岁，并有异常子宫出血，临床发现异常或可疑异常，宫腔镜检查是评估宫腔情况的金标准，并应在进行辅助生殖技术治疗前对所有异常进行治疗。

　　3. 对既往有两次辅助生殖技术治疗失败史的患者，均应行宫腔镜检查。

　　4. 试管婴儿前宫腔镜的治疗指征与检查指征相同。应切除子宫内膜息肉。应切除明显凸向宫腔、直径不超过4cm的子宫粘膜下肌瘤(详见第4章)。应切除将宫腔完全分为两部分的子宫纵膈。宫腔粘连者，若分离后有可能恢复正常宫腔形态，则应行粘连分解术。诊断为子宫内膜炎者，需延长抗生素治疗时间，建议再次行宫腔镜以确认治愈。

　　若存在上述疾病，均应在初次试管婴儿治疗前治疗。若既往有助孕失败史，则更有证据说明应先进行宫腔镜检查。