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恶性卵巢囊肿

恶性卵巢囊肿
恶性卵巢囊肿临床表现

一听到恶性卵巢囊肿,相信很多女性都被吓到,所谓的恶性,代表着会对女性健康产生很大的危害。所以女性要懂得恶性卵巢囊肿临床表现,才能早发现早治疗。

卵巢囊肿的症状

1、恶性卵巢囊肿这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿。右下腹疼痛还应区别是囊肿的缘故,还是其他疾病如盆腔炎症等的缘故。

2、晚期病人的恶性卵巢囊肿的症状则表现恶病质现象。妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬结节,肿块多为以侧性,实性或半实质性,表面不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

3、疼痛不能表示囊肿越来越严重,而且疼痛的严重程度与囊肿的程度也没有绝对的关系,并不是疼痛越明显,囊肿越严重。确定为卵巢囊肿,首先要确定是良性,还是恶性。手术是治疗恶性卵巢囊肿的唯一办法。

4、由于肿瘤生长迅速,短期内患者可有腹胀,腹部肿块及腹水等恶性卵巢囊肿的症状。肿瘤如何向周围组织浸润或压迫神经时,患者的恶性卵巢囊肿的症状有腹痛,腰痛或下肢疼痛。若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿。若为功能性肿瘤,可产生相应的或雄激素过多的恶性卵巢囊肿的症状。

如果确定囊肿是恶性的,就应及早手术治疗,同时还应配合放射治疗及抗癌药物治疗。但应该注意的是,有时候囊肿也可能出现良性特征、恶性增长的情况,肿瘤会长得很大、压迫到周围组织,且同时伴有进行性加重的痛经及性交痛、盆腔有触痛性结节,这时候也需要手术切除。

患了卵巢囊肿女性要及时的治疗,并且在治疗过程中注意做好护理,辅助治疗,有利于身体康复。

畸胎瘤:这是一种很特别的囊肿,可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题,经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失,而且还有可能不断的成长,另有15%机率会造成卵巢扭转,所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。

畸胎瘤到底是胎还是瘤?

在17世纪的时候就曾出现对畸胎瘤的描述,那时候人们把它叫做妖怪,因为它里面有毛发、皮脂、骨头、神经等组织,甚至还会长在男人的肚子里面。目前,对畸胎瘤的成因还没有定论。很多人认为是胚胎在母体内形成时遗留下来的组织,如果发育完成应该和长畸胎瘤的人是一对双胞胎,只是“他”或者是“她”没能发育成人,不成人的“他”或“她”寄生在自己的兄弟或姐妹身上,后者成人之后发现自己长了“瘤”。其实这种说法是完全错误的。

畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来,而是来源于生殖细胞异常增生所至,属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织,也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。

畸胎瘤瘤最常发生于卵巢和睾丸。偶可见于纵隔、骶尾部、腹膜、松果体等部位。根据其外观又可分为囊性及实性两种:根据其组织分化成熟程度不同,又可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤二类。良性畸胎瘤多为囊性,故也称为囊性畸胎瘤,或称为皮样囊肿,多见于卵巢。肿瘤多为单房性,内壁为颗粒体,粗糙不平,常有结节状隆起。各种组织基本上分化成熟,故有成熟畸胎瘤之称。良性畸胎瘤预后好,少数可恶变为鳞状细胞癌。恶性畸胎瘤多为实体性,在睾丸比卵巢多见。主要由分化不成熟的胚胎样组织组成,常见有分化不良的神经外胚层成分,故又称不成熟型畸胎瘤。本瘤常发生转移,可转移盆腔及远处器官。

畸胎瘤的发病年龄,小则是刚出生的新生儿,老则是九十多岁的老妇人。卵巢畸胎瘤一般容易发生在二三十岁的年轻女性身上,会随着年龄逐渐长大。畸胎瘤并非从母体里带来,而是一种随时可能爆发的肿瘤。畸胎瘤在男性身上也多有发现。

畸胎瘤的名字容易让人误解,一个“胎”字让人联想起怀孕,让一些纯洁少女蒙上不白之冤。而所谓畸胎瘤是胞弟妹的传说,又令其染上了某种传奇色彩。但事实上,畸胎瘤的真相是:肿瘤!

治疗:切除后就万事大吉吗?

畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤,卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除,骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除,以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗,手术切除后常规化学治疗1.5~2年,常用顺铂、长春花碱或长春新碱、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例,放疗剂量镜下残留以25Gy为宜,肉眼残留者可应用到35Gy,对手术切除完整者,近年主张以化疗为主,放疗慎用,以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者,可应用术前化疗或放疗,使肿瘤缩小后再予延期根治手术,对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例,应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。

一般说来未成熟性畸胎瘤的预后效果较差,手术无法保证彻底、干净地消灭它,有复发的危险。而良性畸胎瘤的预后较好,良性发生恶变的可能性仅为2%-3%,不影响卵巢功能,卵巢畸胎瘤治疗手术后月经正常,受孕率正常,不存在复发的问题。

专家提醒:卵巢畸胎瘤手术后是可以正常怀孕的,对身体也没有多大伤害。但是患过畸胎瘤的女性请尽早怀孕生育,争取最佳时机!

现在很多美容院都在宣传提倡女性朋友做卵巢保养,而卵巢是否需要保养呢?关于这个问题有关这方面的专家作了如下解答:

卵巢保养”,首先一定要对卵巢有所了解。卵巢是女性重要的生殖器官,位于下腹部盆腔,内子宫的两侧,左右各一以韧带与子宫相连,受内分泌生殖轴系(脑皮质——下丘脑——垂体)控制。通常我们直接用手是摸不到卵巢的,“除非卵巢长了肿瘤,大夫在做检查才可能摸得到。”卵巢可以产生成熟且可受精的卵子,还能整体协调女性生殖系统,分泌多种激素(雌激素、孕激素、抑制素、雄激素等)。这些激素参与机体的生理功能调节,维持内分泌系统平衡,保持女性特征及正常生理代谢。

常说卵巢与女性青春有关,雌激素可谓功不可没。因为雌激素促进女性附件器官的生长发育,包括输卵管、子宫、阴道、阴道腺、阴蒂等,同时又使女性保持她的第二性征:体态丰腴、乳房隆起、臀部浑圆、肩窄臀宽、嗓音尖细。女性皮肤光滑、亮泽,特别是青春期的少女,焕发着青春的光彩,这除了种族、遗传、水土、气候、营养等因素之外,与体内雌激素的分泌有重要关系。

因雌激素使皮肤表皮增厚,抵抗力增强,从而使皮肤有弹性、有光泽。雌激素同时也作用于全身各个系统,如大脑,保持人的精力旺盛;如心血管,曾有医学家注意到,50岁之前,心脑血管疾病的发病率,女性比男性低1/4~1/2。在代谢和骨骼方面,雌激素也有功劳。它不仅维持血脂、血糖的正常代谢,而且与人体钙代谢有着密切关系,有助于钙的吸收,并减少钙从肾脏的排泄。

由于雌激素的锐减,更年期后的女性渐渐失去姣好的容颜,皮肤变得干燥、粗糙、松弛,皱纹和老年斑愈来愈多,性功能也渐渐减退。同时一些疾病也接踵而来,如冠心病和骨质疏松症。更年期女性常常会有面部发红、出汗的现象,同时还会出现失眠、多梦、腰酸、乏力、烦躁不安等症状,这就是医学上说的“更年期综合征”。

从医学角度讲,卵巢功能的衰退是一个不可逆的过程,每一位女性都应该认识到这是一种必然规律。首先,卵巢的衰退与卵子的数量有关,目前医学尚无办法让卵巢分泌更长时间的卵子,也就是延长生殖功能。卵子的数量在胎儿出生时约为100~200万个,此后它的数目不断减少,直到育龄期约有400~500个。这些卵子发育成熟,并经排卵过程排出,雌激素正是在卵子成熟、排出的过程产生的。既然卵子的数量不能用人为手段来增加,所谓“给卵巢补充养分、修复卵巢并促进卵巢分泌雌激素”也就成了一句空话,女性体内激素水平是否均衡不是靠这种或那种的“保养”可以解决的。卵巢功能还与遗传、环境、是否与射线或化疗药物接触、是否受到病毒感染以及卵巢周围的血液供应等因素有关。

什么是留住青春的良方?

一方面,由于卵巢的特殊位置和构造,并非像在脸上抹化妆品一样或做做按摩就能保养到的。另一方面,卵巢功能衰退是“冰冻三尺,非一日之寒”,所以它的保养也是一个长期的过程。在国外,女性从35岁就很注意包括卵巢在内的全身保养,如注意合理的饮食结构,定期做体检等等。如果一定要给卵巢保养开一道良方,那就是均衡的营养、适量的运动再加上好心情。日常生活的饮食方面,多吃些蔬菜水果,并且坚持进行适当的体育锻炼,工作上注意劳逸结合,保持开朗乐观的心态,才是延缓衰老、保持青春的最大秘诀。

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