精索静脉曲张的治疗主要是通过手术高位结扎精索静脉，这种手术的术后复发率比较高，其原因主要是术中漏扎精索静脉属支导致的。同时结扎精索内动静脉能减少术后复发率，用于治疗精索静脉曲张效果较好。

精索内动静脉同时结扎术适用于高位结扎术中难以分离精索动脉的时候。而且同时结扎可以避免分离过程中小静脉痉挛、变细等的发生，减少漏扎的可能。精索内动静脉同时结扎最大的顾虑是术后睾丸供血不足的问题，其实这种担心是多余的。这是因为睾丸动脉与输精管动脉和提睾肌动脉都有吻合支，而且睾丸动脉的远端还有前列腺、膀胱动脉的分支所形成的丰富侧支循环，睾丸可依靠这些血管提供的血液，所以不会发生因供血不足而出现睾丸萎缩。临床研究结果也证实了同时结扎精索内动静脉不会发生睾丸萎缩。

对于没有腹股沟手术史的精索静脉曲张患者，可进行精索内动静脉同时结扎术，以减少术后复发的可能性。精索内动静脉同时结扎不会引起睾丸萎缩，对睾丸生精能力的改善和高位结扎精索静脉没有区别。