输卵管不通是女性不孕症的一个重要原因，它可能由多种因素导致，包括炎症、结核、子宫内膜异位症、肿瘤以及粘连等。当面临这一问题时，及时的检查和适当的治疗显得尤为重要。本文将介绍如何检查输卵管不通以及疏通后多久可以怀孕。

一、如何检查输卵管不通

1. 输卵管通液术：输卵管通液术是一种通过导管向宫腔内注入液体，根据阻力、有无反流及注入液体量来判断输卵管是否通畅的检查方法。这种方法简便易行，对轻度粘连有一定的疏通效果。

2. 子宫输卵管造影：子宫输卵管造影包括X线下子宫输卵管造影和超声下子宫输卵管造影。造影剂通过宫颈注入宫腔内，然后在X线或超声下观察造影剂在输卵管中的走向和位置，从而判断输卵管是否通畅及其堵塞的部位和程度。X线下造影建议在术后3个月怀孕，而超声造影则可以在术后1个月后怀孕。

3. 宫腔镜检查： 宫腔镜检查是通过宫腔镜直接观察输卵管开口处的情况，判断输卵管是否通畅及其黏膜是否存在水肿、狭窄、扭曲等问题。这种检查方法准确率高，但属于创伤性检查，不能作为常规检查方法。

4. 腹腔镜检查：腹腔镜检查是通过腹腔镜直视下观察输卵管是否通畅，形态有无改变，以及是否存在增粗等问题。腹腔镜检查是输卵管通畅性检查的金标准，能够准确判断输卵管的情况，但同样属于创伤性检查。

二、疏通后多久可以怀孕

输卵管疏通后的怀孕时机取决于手术方法和患者的具体情况。一般来说，输卵管疏通术后1个月至3个月可以怀孕。

1. 轻度粘连： 对于轻度粘连的患者，通过输卵管通液术或腹腔镜手术疏通后，建议在术后1个月，即月经恢复后尽快尝试怀孕。

2. 粘连较严重： 对于粘连较严重的患者，如果输卵管积水或盆腔粘连较重，术后建议休息2个月左右再尝试怀孕。如果术中发现盆腔炎症较重，术后还需要进行消炎治疗，待炎症消退后再考虑怀孕。

3. 特殊情况：如果术中发现子宫内膜异位症等情况，可能需要使用GnRH类药物帮助治疗。这类患者在治疗结束后，根据医生的建议选择合适的时机怀孕。

三、注意事项

- 术后恢复：输卵管疏通术后，患者应注意休息，避免剧烈运动，两周内禁止洗澡和性生活，并在医生指导下酌情给予抗生素，防止感染。

- 试孕时间：术后建议患者试孕一年的时间。如果年龄较大，卵巢储备功能下降，试孕时间可适当缩短。如果试孕半年未怀孕，可考虑进行辅助生殖治疗。

- 监测身体情况：身体恢复期间，患者应监测身体情况，如有异常应及时告知医生，并遵医嘱采取相应的改善措施。

总之，输卵管不通是影响女性生育能力的重要因素之一。通过合适的检查方法明确堵塞原因，并采取适当的治疗措施进行疏通，是提高生育能力的关键。在疏通后，根据患者的具体情况选择合适的时机怀孕，有助于实现优生优育的目标。