什么是子宫内膜异位症

发布:2017-09-11 09:57:24

什么是子宫内膜异位症呢?子宫内膜异位症简称内异症,是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位。异位的内膜可侵犯全身任何部位,以卵巢和宫骶韧带最为常见,其次为子宫肌层、直肠子宫陷凹等,甚至还可出现在大腿、手臂等处。出现在卵巢时,易引起卵巢巧克力囊肿;出现在子宫肌层时易引起子宫腺肌症。由于异位的子宫内膜可出现在身体任何部位,因此子宫内膜异位症多具有多样性、侵袭性和复杂性的特点。被称为具有恶性肿瘤生物学特性的良性疾病。


       原本子宫内膜是覆盖在子宫内壁的一层组织,受雌激素和孕激素的控制,正常生育能力的女性,其子宫内膜每个月随着月经周期的到来而发生脱落,脱落的子宫内膜随着经血流出,形成月经。出现子宫内膜异位症时,脱落的子宫内膜异位到子宫以外的部位,并在这些部位生长,且仍然能随着月经周期的变化而出现反复的脱落、出血,引起疼痛,结节或包块。由于子宫内膜异位症会破坏子宫内环境,且常异位在卵巢,破坏卵巢功能,引起卵巢功能受损和黄体功能不足等,所以容易导致月经不调和不孕。

       子宫内膜异位症多发生在育龄期女性,据统计,每10个育龄期女性(15-49岁)就有一位罹患子宫内膜异位症。且76%的子宫内膜异位症患者发病年龄在25-45岁。由于子宫内膜受性激素的控制,因此,自第一次月经来潮开始,女性就有患该病的可能,直至绝经期,女性体内性激素水平减退,异位的子宫内膜也会萎缩,子宫内膜异位症状自然也会缓解。

       那么,子宫内膜异位症的机制是什么呢?目前主要以Sampson经血逆流种植为主导理论,其指出,由于子宫内膜的特质,异位的子宫内膜经过粘附、侵袭、血管性形成等过程得以种植、生长和发生病变。

       通常,子宫内膜异位症可分为以下几种类型:1、腹膜型:主要指盆腔腹膜的各种内异症病灶。2、卵巢型:主要指侵犯卵巢的内异症病灶,异位病灶被包裹形成囊肿,反复出血使囊肿不断增大,容易产生剧烈腹痛。由于积血多为陈旧性,呈巧克力色,故也称为“卵巢巧克力囊肿”。通常根据囊肿的大小可分为Ⅰ型和Ⅱ型。直径小于2cm称为Ⅰ型,直径大于2cm称为Ⅱ型。3、深部浸润型:通常是指浸润深度≥5mm,深入内部,甚至侵入器官肌层的病灶。4、其他部位型:主要包括瘢痕内异症(出现在腹壁切口以及会阴切口的病灶)和其他较少见的远处内异症。

 

 

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