胎位不正一定要剖腹产吗?
发布:2017-10-27 09:28:18
胎位不正一定要剖腹产吗?关于胎位不正是否要进行剖腹产,不同人有不同的看法。有些医生认为只要孕妇怀孕周数足够且骨盆够大、胎儿体重正常、过去曾自然生产就可以选择阴道顺产。有些医生则认为胎位不正选择阴道顺产危害大,有发生脐带脱垂、胎儿宫内窘迫,甚至窒息死亡的危险,因此,只要是胎位不正都建议采用剖腹产分娩。
虽说胎位不正剖腹产的安全性确实高于阴道生产,但也不是所有胎位不正都得选择剖腹产分娩。如果在孕中期发现胎位不正,在孕30-32周时可以进行调整,如果胎儿能转为头位,即可选择阴道生产。如果胎儿无法转到头位,那么,剖宫产是最安全的分娩方式。通常,医生会跟孕妇和家属解释阴道生产和剖腹产的利弊,帮助孕妇选择最适合其本身情况的生产方式。
不过,如果胎位不正为臀位,孕妇又坚持选择顺产时,是可以酌情考虑顺产的。由于臀位生产危险性高,由于胎儿身体先产出,无法撑开子宫颈使得胎头出来,因此容易导致胎头产出困难,引起胎儿窒息。同时,由于臀位生产有较多空间使得脐带滑出,脐带滑出后容易被压迫导致血液循环障碍,从而引起胎儿缺氧,窒息死亡。医生需要跟孕妇解释清楚可能发生的种种情况,同时密切观察产程进展,一旦有产程延长或者胎儿窘迫的清醒,应立即施行剖腹产或者使用器械助产。
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