发布:2020-04-09 20:48:17
“不孕案例:42岁,失独夫妻,一胎患严重的遗传疾病,目前准备做第三代试管婴儿。”任何家庭遭遇不孕,都会惊慌失措,但在技术发达的今天,只要找到病因,都可以针对性的加以治疗并成功受孕,即使通过治疗还是无法实现怀孕,还可以通过成功率很高的试管婴儿技术,那试管婴儿能解决哪些病症呢?下面跟编一起来了解一下!
一、不孕的原因有哪些?
01子宫内膜异位症:
5-15%,导致不孕的机理较为复杂。如盆腔粘连、影响输卵管的功能;卵巢功能的改变,卵巢储备功能降低;影响子宫内膜接受性,降低胚胎着床率;前列腺素改变、免疫因素。
02排卵方面存在障碍:
主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全(POI):发生率约为1-2%、卵巢早衰(POF):发生率约1-3%、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。
03输卵管及盆腔病变:
包括各种炎症导致的输卵管上皮受损、破坏,使得输卵管僵硬、粘连、闭塞,盆腔粘连导致输卵管远端闭锁,均影响输卵管的功能,导致不孕。若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞,但也影响了输卵管功能,亦会导致不孕。
04子宫因素:
主要有子宫本身的因素,比如子宫肌瘤、子宫颈息肉、宫颈肌瘤等,子宫颈因素对受孕的影响相对较轻,宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。
而男性因素方面主要体现在,少弱精症及无精症、精子运送障碍,输精管阻塞或发育异常;先天发育异常,睾丸发育不全,隐睾;精索静脉曲张、腮腺炎并发睾丸炎;生殖毒性药物;化疗、放疗,染色体异常,47,XXY;环境因素、原因不明性。
还有性功能异常,比如性交频率不足、阳痿、早泄、逆行射精、射精障碍、截瘫。
05免疫性不孕:
男女双方均可产生抗精子抗体,抗精子抗体存在部位:血清,宫颈粘液内,精浆内, 精子表面,其他免疫性因素。
06不明原因不孕:
约10-15%的患者,经现有各种检查证实无明显不孕原因,或现有检查不能解释不孕的原因。
07年龄对生育力的影响:
不论是女性或男性,随年龄的增加、生育力降低。女性>35-37岁、男性>40--45岁,生育力明显降低;在绝经前10年一般失去生育能力;35岁成为高龄生育女性,40岁成为超高龄,45岁称为极高龄;44-45岁以上的妊娠分娩,大多采用的是赠卵试管婴儿,赠卵者的年龄要求是在35岁以下,大多在30岁左右。
二、不孕的治疗顺序及治疗方案
不孕症的病因太过复杂,常规性检查,以及根据个人情况的选择性检查 ;不孕治疗根据病因、严重程度、年龄、卵巢储备、治疗史等选择,若经过初步治疗未获得妊娠和分娩,需要再次据情评估检查、制定新的方案。
不孕相关检查一般循序渐进进行,找到初步病因后制定治疗方案,例如无排卵者,可以促排卵治疗,若轻度精子异常,可以做人工授精,若获得妊娠,治疗成功,进入产科定期产检。
若初步检查,仍然未获得妊娠,需要再次评估检查,进行复杂侵入性不孕相关检查,对于病史较长,怀疑有盆腔输卵管异常的患者,选择腹腔镜检查和宫腔镜检查,术后制定下一步治疗方案,根据检查结果,再次制定新治疗方案辅助生殖技术。
试管好孕日记