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我胎停了两次,第一次有心跳后胎停,第二次是没

3位回答

2020-08-14 10:06:48

我胎停了两次,第一次有心跳后胎停,第二次是没有心跳胎停。查了子宫内膜抗体(很多种抗体具体忘记了),凝血,红斑狼疮,免疫,染色体都没有问题,宫腔镜发现宫腔粘连,做了分离手术之后吃了很多激素药内膜也没长厚多少,还是很薄。现在备孕了半年都没有怀上,内膜薄怎么治疗呢?
三甲

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    孙星宇

    您好,目前我们认为子宫内膜厚度为8-10mm比较适合受孕。子宫内膜在排卵期是最厚的,所以如果你的月经周期是28天,检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超,如果到第14天排卵期,子宫内膜厚度还达不到7mm,即子宫内膜偏薄。目前可以采用西医治疗①雌激素治疗:雌激素可以促进子宫内膜腺体增生,在正常月经周期中,子宫内膜的增生依赖于体内雌激素的产生。雌激素主要通过促进子宫内膜基底层的血管增生同时促进子宫内膜细胞的有丝分裂,使内膜基底层增厚,其目的是促进残存的子宫内膜再生。雌激素的给药途径有口服、经皮、肌内注射、经阴道等。②其他激素治疗:对于子宫内膜薄的不孕患者除了使用雌激素外,还可应用GnRHa、他莫昔芬、生长激素等提高子宫内膜厚度、显著缩短子宫内膜准备时间,继而获得较为理想的临床妊娠率和胚胎着床率。③改善子宫内膜血供:根据薄型子宫内膜的血供的病理改变,低剂量阿司匹林、己酮可可碱、西地那非等具有促进子宫内膜血管生成、改善局部血流作用的药物也被纳入用药方案中。④集落因子:皮下注射或宫腔注入粒细胞集落刺激因子(G—CSF):G—CSF是一种糖蛋白,主要作用于中性粒细胞系造血细胞的增殖、分化和活化。是重要的促细胞增值及定向分化的细胞因子,参与子宫内膜修复。⑤干细胞治疗:干细胞具有多向分化和自我更新的潜质,经过诱导后可使其向子宫内膜细胞定向分化并增殖,以增加子宫内膜厚度。其高度的分化潜能、无免疫抗原性,发展前景广阔,有望成为薄型子宫内膜治疗,尤其是对雌激素无反应或低反应的薄型子宫内膜治疗的新手段。⑥手术治疗:经宫腔镜下子宫内膜为刺激手术可明显改善子宫内膜厚度,通过搔刮刺激、子宫内膜修整等方式对子宫内膜进行机械刺激而导致假蜕膜反应,从而提高胚胎植入成功率。

    5年前
  • 医生头像

    陈静

    子宫内膜太薄考虑与宫腔粘连,雌激素水平低或者是宫寒等因素有关系,建议做宫腔镜检查,化验激素六项,平时注意腹部保暖,多吃豆制品,避免生冷辛辣刺激性食物,保持心情舒畅,可以服用补佳乐及中药治疗。祝早日好孕!

    西贝木南回复陈静:谢谢

    5年前
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