一 避开月经期 常常有女性朋友在月经刚结束时或在靠近月经来潮时来 体检 ,医生检查发现阴道内还有明显的经血残留或者月经已经来潮。结果自然是白跑了一趟,只能下次再来 体检 啦!女性在月经期不能做常规的妇科 体检 (只有一些子宫内膜有异常等情况需要在月经期检查彩超的除外)。原因一:增加 感染 机会。原因二:影响标本取材诊断的准确性。 复旦大学附属妇产科医院妇科李斌
二 避开阴道用药 不管是用药冲洗还是同房都有可能影响阴道标本取材的细胞量。所以 体检 前5-7天最好能避免为好。
三 提供真实病史资料 病史资料通常包括以下 1、末次月经(是指你上次月经行经第一天的日期。不是指结束的时间) 2、是否有性生活(其实就是问你是否有过阴道性生活了)。未婚女性在 体检 开始前要明确告诉医师自己没有性生活,以免造成处女膜破裂等事故。如果你刚刚领了结婚证,但是两个人“还没有在一起”的,记得要写“无”,否则你的第一次可能就给了扩阴器了。 3、生育史、目前避孕措施。 4、以往特殊病史、手术史、治疗史。这些很重要,但常常有患者对自己的病史和治疗“一问三不知”。医师获得的资料有限,可能造成遗漏。有时即使不是妇产科的毛病也要告诉医师。比如 乳腺疾病 ,患者可能有使用三苯氧胺等药物的,有子宫内膜癌风险,应该要注意子宫内膜厚度。有胆囊炎、血栓等疾病的妇女更年期时不能使用激素替代治疗。总之,你能多告诉医师一点,也许你就多了一点保障。 5、请用真实姓名和年龄 体检 。有些患者出于保护自身隐私等原因使用化名。如果 体检 结果一切正常自然没有什么问题。可是万一查到疾病,后续的治疗和检查就会受阻。因为医疗文件是具备法律效应的,所有检查报告上的姓名等信息是不可以随意更改的。(尤其是病理报告等要求会更加严格)。举个例子。我在门诊遇到的。病人使用了假冒身份证参加了 体检 。宫颈TCT提示宫颈病变可能,阴道镜也做了。宫颈原位癌明确,要开刀了。被我们意外发现了名字不对。病人说你们把住院姓名改一下不就好了吗?没有那么简单好吗!如果改名字,那么前期的所有检查报告全部对不上,手术没法做(所有的报告都是说张三得了宫颈癌,怎么可能去切李四的子宫呢)。如果不改名字,患者术后申请大病医保将不可能。只有一条路,前期的所有检查包括阴道镜等使用真实姓名重做。可是万一第二次取材取不到病变怎么办?!(因为患者属于早期,病变范围可能较小,二次取材取不到病变是完全可能的)。幸亏没有出现这样的情况。所以医疗文件神圣,不容随便。不管你出于何种原因,请保证自己提供的材料是真实的
四 体检 前排空大小便 体检 前排空大小便可以使盆腔出于相对“空旷”的状态,便于医师触诊。而且现在超声检查一般都做阴道超声和经直肠超声,不用像以前一样需要憋小便,清晰度也比较好。
五 放松避免过度紧张 很多人很害怕妇科阴道检查。这也难怪,硬质扩阴器造成的不适感是罪魁祸首。不过其实也有办法尽量减轻这种不适的。医师常常叫患者放松,但是怎么放松呢?其实很简单,尽量有意识地放松肛门,就能明显减少疼痛感。这是个实用的小窍门。下次你可以试试哦。