子宫内膜息肉 ( endometrial polyps，EPs)指的是子宫内膜增生过度，进而形成的炎性息肉。它是临床上较为常见的子宫内膜良 性病 变，发生率约为6.3% 左右。也是造成女性不孕的主要原因之一。近年来的临床观察发现在不孕的妇女中, 子宫内膜息肉 的检出率增高。据报道，不孕患者中15%～ 25%有EPs。 郑州大学第一附属医院妇科赵倩

子宫内膜息肉 引起不孕的机制尚未十分明确，目前推测可能的机制有：1.息肉如果发生在子宫和输卵管结合的位置，会使得输卵管开口受到影响，位于输卵管开口处的息肉可阻止精子运输及精卵结合，可影响受孕过程而影响妊娠,引发不孕。2. 子宫内膜息肉 尤其是多发性息肉还会严重影响子宫内膜的血供，可能引起宫腔形态改变、缩小宫腔容积, 并且在宫腔内形成占位, 阻止精子运输及胚胎着床而阻碍妊娠。3.还有的 子宫内膜息肉 患者长期处于炎症状态，造成了宫腔内环境失衡，内膜息肉通过改变胚胎植入所需的内环境干扰妊娠，不利于受孕。那么， 子宫内膜息肉 都需要手术吗？事实上，有相当一部分 子宫内膜息肉 没有临床症状，而且有研究显示，较小的息肉（直径＞ 1cm）可以自然消退。因此对此类患者如无症状可暂时不做任何处理，根据随访情况再做安排。而息肉> 1 cm 时彻底摘除，对不孕患者是十分必要。

宫腔镜 子宫内膜息肉 切除术是治疗 子宫内膜息肉 的最佳手段，有些患者担心息肉切除会影响受孕，其实 子宫内膜息肉 。研究表明， 子宫内膜息肉 患者 宫腔镜 术后自然妊娠率明显提高，且年龄明显影响 子宫内膜息肉 宫腔镜 术后自然妊娠率，年纪越轻，术后受孕率提高越明显，且 宫腔镜 术后妊娠最佳时间为术后6 个月内。临床证实切除息肉后, 无论是自然受孕还是辅助生殖的妊娠结局均得到改善。对于不明原因的不孕患者， 子宫内膜息肉 摘除手术可改善妊娠结局，缓解不孕压力，提高辅助生殖技术成功率。