作者:武卫华
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济宁医学院附属医院生殖医学科武卫华
多囊卵巢综合征( PCOS )的内分泌异常主要表现两方面:
1 、高雄激素以及排卵障碍导致月经失调和不孕。
2 、胰岛素抵抗导致肥胖以及糖尿病机会增加。
这两方面相互联系,相互促进。医生通常给予达英 -35 等口服短效避孕药以改善高雄激素及排卵障碍。
对于因胰岛素抵抗导致肥胖、糖尿病机会增加的情况,医生又会给予什么建议呢?
一、 饮食调整
饮食调整是 PCOS 重要的辅助治疗,控制摄入总热量,小心选择食物。
1 、每天补充 500 ~ 1500 毫克( mg )钙片和一颗含 400 微克( mcg )叶酸的综合维他命。
2 、每日水分应达 8 杯水量。
3 、控制血脂。为避免血脂质异常,少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品,如猪牛羊肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼;
4 、选用优质蛋白质。鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。
二、适量运动,科学减肥
增加运动以减轻体重,使体重能以每月约降 2 公斤的安全速度进行,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症。减轻体重可使部分肥胖型 PCOS 者恢复排卵,并可预防 2 型糖尿病及心血管疾病的发生。
三、二甲双胍
二甲双胍治疗,能有效地降低体重,改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,使毛发减少甚至可恢复月经( 25% )与排卵。
多囊卵巢综合征是内分泌和代谢紊乱的综合征,需要调节生活方式,包括饮食、运动,同时辅助药物。以不孕就诊时,以解决生育为主要目标,生育后以预防糖尿病、肥胖、心脑血管病变及子宫内膜癌为主要目标,需要长期和一生关注,以获得高品质的生活。
简单总结为:管住嘴,迈开腿,合理用药,健康生活。
瘦下去!孕起来!