当试管遇到透明带异常—蛋壳坏了怎么办？ (原创)

透明带是包裹在卵子外面的一层透亮的膜，相当于鸡蛋的壳，透明带很重要，它与卵母细胞的成熟、受精、胚胎发育、胚胎孵出及妊娠结局密切相关。

试管超排卵过程中，部分患者会出现透明带异常的情况，包括透明带缺失、透明带增厚、透明带不透明，透明带变硬等情况，造成受精障碍、不受精、胚胎孵出困难等。由于病因不清，相对少见，医生棘手，患者担心—卵子坏了，我该怎么办？南京鼓楼医院生殖医学中心张新东

尽管西医病因不清，但中医辨证似乎有蛛丝马迹可寻。透明带承载着卵子和早期胚胎，乾天坤地，大地承载万物、孕育万物，脾属土，最具坤性。近段时间，通过 培土健脾 法治疗数例透明带异常的患者，取得了较好效果，甚至有自然怀孕者。现记之，以为同道探讨、抛砖引玉提示思路；以为患者提振信心、求子之路多份希望！

病例1：

患者，28岁，苏州女，因多囊卵巢，6年不孕，于2017.10月做试管，取卵14枚，透明带异常，精子不受精，补救性做二代试管（RICSI，单精子卵泡浆注射）获囊胚1枚。考虑到囊胚质量不佳，拟再次取卵，储存胚胎。患者担心卵子不好，焦急万分。

病史：婚后6年，结婚第一年曾怀孕1次，孕40+胚停，自然流产未清宫。后未在怀孕，造影提示双侧输卵管通畅。 中医病史 ：平素怕冷，大便稀溏伴腹痛，多梦易醒，舌质淡红，舌苔薄，脉细弱。

辨为：心脾两虚，治益健脾养胃，胃和则寐安。施以归脾丸加减服用。

不成想，患者一个月后竟然自然怀孕。复诊时，嘱患者中药保胎，2周后B超检查已见胎心，随访至今，一切正常，患者甚喜。