1.hPV 是什么？ 复旦大学附属妇产科医院妇科易晓芳

是 “人类乳头状瘤病毒（ human papilloma virus ） ”的简称，分 100 多种亚型，其中与 宫颈癌 变（以及阴道癌、外阴癌等）相关的高危型至少有 13 种（ -16 、 -18 、 -31 、 -33 、 -35 、 -39 、 -45 、 -51 、 -52 、 -56 、 -58 、 -59 、 -68 ），而最常引起 宫颈癌 变的类型为 -16 ， -18 型（占 70% ）。其它低危型与尖锐湿疣、皮肤疣等疾病有关。

2.hPV 是如何传染的？

可经皮肤－皮肤、黏膜－黏膜直接接触传播。性接触最常见，但非必须。

3.hPV 感染 有症状吗？

通常无症状，如果长期存在高危亚型病毒 感染 ，引起宫颈病变后有症状，如不规则出血、排液等。

4.hPV 感染 会自愈吗？

是的， 50% － 90% 在两年内会被机体免疫系统清除，自愈；少数持续 感染 超过 3 年，难以自愈； 10 年内持续 感染 高危型 hPV ，则可能发展为癌。

5.hPV 疫苗是什么？

目前， HPV 疫苗分为 4 价（ -16 、 -18 、 -6 、 -11 ）、 2 价（ -16 、 -18 ）、 9 价（ -16 、 -18 、 -6 、 -11 、 -31 、 -33 、 -45 、 -52 、 -58 ），预防不同亚型的 HPV 感染 。

6.hPV 疫苗适合哪些人群？

9-25 岁， 0-1-6 月（或 0-2-6 月）三针，推荐没有性生活开始前，但实际应用更广泛。孕妇不适宜。

7.hPV 疫苗维持几年免疫效应？

4-5 年，更长期的疗效待观察。

8.hPV 阳性怎么办？

先分型检测，高危型建议阴道镜检查；低危型、且 TCT 阴性，建议随访， 6-12 个月复查；如细胞学阳性，高级别病变者需行 宫颈锥切 ，一方面明确有无浸润癌；另一方面可以治疗局限的高级别病变。

9.哪些人容易患 宫颈癌 ？

持续高危型 hPV 感染 、吸烟、性生活紊乱、多个性伴侣、化疗、免疫缺陷等。