妇科腹腔镜微创手术发展至今技术臻于完善，但同时也面临着如何追求更加体现微创理念、带给患者更多人文关怀的问题。单孔腹腔镜技术正是在这样的背景下应用而生。

单孔腹腔镜技术（ laparoendoscopic singlesite sugery ， LESS ）是微创手术领域的又一创新，是基于减少或隐藏手术疤痕、减少术后 疼痛 、促进术后快速康复的基本理念发展而来。根据基本入路的不同其可分为经自然腔道内镜手术 (natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES) 和经脐单切口 腹腔镜手术 (single incision laparoscopic surgery, SILS) 。近年来 ，国内妇产科医生一直在坚持探索中前进，保持了单孔腹腔镜技术和国际同步。虽然目前单孔腹腔镜技术还处于探索发展阶段，但因为该术式隐蔽切口美容效果明显、术后 疼痛 轻、康复快等优点，已经成为现阶段最具可行性的 “ 无疤痕 ” 技术。凭借这种优势，单孔 腹腔镜手术 已在妇科微创手术中占据一席之地，已在附件手术、 子宫肌瘤 剥除术、全子宫切除术、盆腔粘连松解术、人工阴道成形术、阴道骶骨固定术甚至 妇科恶性肿瘤 等比较复杂的手术中得以应用，从而受到越来越多妇产科医师的认同与患者的欢迎。 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇科张健

经脐单切口 腹腔镜手术 即通过脐（人类先天留下来的一个疤痕）做切口，放置腹腔镜和操作通道进行手术操作，可获得与传统多孔腹腔镜操作同样的手术视野及手术效果。与传统多孔腹腔镜手术（ 3-4 个孔）相比，经脐单孔腹腔镜手术使腹壁除脐部皱褶处外不留下腹腔镜通道的手术疤痕，从而达到无疤痕手术的目的。术后 6 小时即可进食，并下床活动，伤口无需拆线，术后 1-2 天无特殊情况即可出院。具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后少 疼痛 等特性。

经自然腔道内镜手术（ NOTES ）是通过自然腔道（胃、食道、结肠、阴道、膀胱等）进入手术部位进行诊疗，体外不留任何疤痕，是真正意义上的无疤痕手术，它的出现为微创外科注入了新的活力，代表了一种新理念，引领了微创外科的发展方向。妇产科领域的 NOTES 手术是通过阴道进行，术者要兼备单孔腹腔镜手术和经阴道手术经验，因此对医生要求很高。 NOTES 的微创性还体现在对机体的心肺系统影响小、术中所需气腹压力较小、术后恢复快；其次，阴道壁富含弹力纤维，延展性强，易扩张，容易取出较大标本；此外， NOTES 手术费用不增加，与普通腹腔镜相当。

在解除患者病痛的同时，尽可能减轻其医源性创伤，始终都是医学发展的主旋律。单孔腹腔镜技术很好的诠释了这一点，实现了微创与美容的完美结合，充分尊重和满足了女性的爱美天性，也增加了女性的自信。但同时，单孔腹腔镜手术也有其局限性，只适合没有严重粘连的子宫、卵巢、输卵管疾病的患者，并不是适合所有疾病，所以医生和患者也不能盲目的追求。