小麦是众多到协和医院妇产科不孕门诊接受治疗的“多囊卵巢综合征”患者中的一名,她曾自嘲说“我可能也是最典型的病例了”。小麦是于06年结婚,结婚时因身材丰满,尤其是腰臀部圆润,被其婆婆认定为是典型的“丰乳肥臀好生养”的福相。但没想到婚后数年肚皮丝毫不见动静。几经周折,尝试了多种方法,也更换好几家医院,但肚子从未大起来过,梦寐的宝宝似乎还是那么遥远,“我好几次听见我婆婆嘀咕说,我长了个假把式,中看不中用”小麦苦笑着向我们倾诉。其实小麦的病史中,还包括长期 月经不调 ,有时数月不来月经,需要借助药物催经;全身体毛重,不仅腿上有很粗的毛发,唇周还长有细细的“胡须”;头发油油的,还很容易长痘痘。“我是到协和医院看病时,医生了我病情,做B超和查血检查后,告诉我得的是多囊卵巢综合征”小麦继续说到,“我现在进行促排卵治疗,医生说我如果能排卵的话还是能够怀孕的。” 武汉协和医院生殖中心李艳辉
多囊卵巢综合征的原因目前尚未清楚,与遗传、代谢及内分泌等多种因素有关,研究认为其是一组可累及多系统的内分泌代谢性疾病。协和医院生殖中心主任高颖教授向我们介绍,目前多囊卵巢综合征的发病率呈上升趋势,据估计全世界每十五名女性中就有一名女性患有该病。由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,多囊卵巢患者常有排卵障碍(主要表现为月经稀发、 月经量少 、闭经)。此外多囊卵巢综合征患者多有男性化表现(如多毛、痤疮等)、 肥胖 的特征。远期观察多囊卵巢综合征若未得到恰当的治疗,其发生高血压、糖尿病和子宫内膜癌等我风险亦明显增加。
因为多数多囊卵巢综合征患者无排卵或稀发排卵,以及一些内分泌环境的改变等,导致这些患者难以妊娠。高颖教授指出多囊卵巢患者只是生育力下降,而通过合理的治疗,多数人还是能够获得妊娠。首先是生活习惯的调整,因为大约半数的多囊卵巢综合征患者伴有 肥胖 , 肥胖 患者寻求妊娠的首要任务是降低体重。体重的减轻对治疗多囊卵巢综合症 肥胖 患者有积极作用。通过“减重”不仅可以调整内分泌,改善生殖情况,增加受孕几率,还对糖尿病和心血管疾病也有改善作用。然后通过药物诱导排卵,改善内分泌环境,促进妊娠;必要时借助手术或者辅助生殖技术。最后需要注意的是,多囊卵巢综合征是一个终身的疾病,需要长期治疗,以降低远期合并症的发生。