2018年5月12日 我院首例无精子症患者通过先进的显微取精手术取到自己精子和女方卵子结合形成胚胎后植入女方体内成功怀孕，日前通过超声检查胎儿已经可以看见胎心搏动了。 郑州大学第三附属医院男科潘周辉

自从显微取精手术开展以来，很多患者本人、家属或者患者的父母通过门诊、电话、微信等方式向手术医生 潘周辉 博士咨询显微取精的情况，但是由于这种技术比较新，下面 潘周辉 博士就很多患者及其家属在重复问的问题做一下解答。

我原来已经做过睾丸活检或者穿刺诊断为唯支持细胞综合征或者未见生精细胞，显微取精还会取到精子吗？

其实男性的睾丸产生精子的生精小管有成百上千根，每个生精管道约有30-70cm长，近些年的研究发现很多无精子症患者的睾丸存在局灶性的生精现象也就说，非梗阻性无精子症患者睾丸中成百上千根的生精小管这么多生精管道中只有几根或者几十根会产生精子。就比如像一棵几百个树枝的树一样，不是每一个树枝都结果子的，只有少部分树枝结果子，大部分树枝只有树叶没有果子。当我们既往采取睾丸活检或者睾丸穿刺的时候，并不知道果子在哪个树枝上，只是随机的扳了几个树枝（即生精小管），所以大部分的结果是未找到果子（即诊断为未见生精细胞），所以就被诊断为未见生精细胞了。随着医疗技术的进步，现在这类患者我们就可以通过先进的手术显微镜将比头发丝还细的生精管道放大20-30倍，有果子的树枝（即粗大饱满有精子的生精小管）和没有果子的树枝（即纤细而不产生精子的生精小管）就可以清楚的区分开来，我们就可以像沙漠中寻找绿洲一样精准的找到这种会产生少量成熟精子的生精小管，取到的精子通过先进的一个精子和一个卵子结合的技术即第二代 试管婴儿 的技术生育自己的后代。所以未见生精细胞不代表被判了不是生育的死刑。

比如 47,XXY(克氏综合征)、睾丸发育小、Y染色体微缺失、既往睾丸活检诊断为唯支持细胞综合征、睾丸精子成熟阻滞、睾丸生精功能低下、继发 睾丸炎 附睾炎 造成的睾丸萎缩等这类非梗阻性无精子症患者无精子症患者都可以通过显微取精技术有机会生育自己的后代。

而且和既往通过传统的睾丸活检术获取精子的技术相比，显微取精手术具有创伤小，恢复快，取到的精子成功率高的优点。目前我院 潘周辉 博士带领的手术团队显微取精精子的获取率60%左右。