导读：“慢性 前列腺炎 ”作为疾病诊断的名称，有个“炎”字分外醒目，百姓理所当然理解为“发炎”，在门诊时，时常要求开具抗生素“消炎”，对否？其实 只有约5%的慢性 前列腺炎 患者明确有细菌 感染 【1】，只有当我们明确前列腺存在细菌 感染 时方可使用抗生素治疗，否则即视为抗生素滥用！如何明确有无细菌 感染 ？门诊常用的方法即 “二杯法” 检查，故介绍如下： 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院泌尿外科施飞
步骤：
1.消毒龟头及尿道口
2.尿液分析及尿细菌培养（第一杯）
3.前列腺按摩（EPS）检查
4.按摩后尿液分析及尿细菌培养（第二杯）
结果分析：
（瑞金医院古北检验科细菌培养结果约7个工作日出具报告）
提示：
有白细胞，表明有炎症，但有炎症并不一定有细菌，因为还有无菌性炎症，选择抗生素与否关键是看细菌培养结果，一旦明确细菌 感染 ，根据细菌药物敏感试验结果合理选择抗生素足量使用（４-６周）！集中火力消灭敌人。
参考文献：
1.那彦群，叶章群，孙颖浩，等主编. 前列腺炎 诊断治疗指南-中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.北京：人民卫生出版社，2013
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施飞主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院 泌尿外科,上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院 男科
擅长：擅长各类泌尿结石的微创手术、前列腺疾病和膀胱肿瘤的微创综合诊治，包括URL(输尿管镜治疗输尿管结石)、FURL(输尿管软镜治疗肾结石)、PCN(经皮肾镜治疗复杂巨大肾结石、鹿角形结石，1.6mm超微穿刺通道可视肾镜联合钬激光碎石)、一次性软镜治疗肾及输尿管上段结石、尤其擅长飞行员微小肾结石输尿管软镜下取石、泌尿结石综合防治、美容性包皮手术、前列腺增生TURP(电切手术)及绿激光手术、TURBt（膀胱肿瘤电切术）、腹腔镜下输尿管切开取石、腹腔镜下肾囊肿切除等手术。男性不育症诊治。 瑞金医院古北分院（民航上海医院）内设华东地区航空人员体检鉴定中心，积累了丰富的飞行员肾内微小结石、多发结石、复杂结石处理经验，已达国际先进水平，薄层CT可发现1mm及以上泌尿系统结石，我科拥有先进的结石处理设备（1.6mm可视肾镜、65W-CURESTAR钬激光、绿激光、德国STORZ输尿管软镜、输尿管硬镜、等离子电切镜等），科室以泌尿系结石诊治为重点发展方向，形成了输尿管硬镜、软镜及经皮肾镜联合治疗肾内和输尿管结石的系列治疗方式。2018年度我科已帮助20余名飞行员结石患者短期成功复飞。 << 收起
