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子宫内膜息肉不要慌,唐医生告诉你怎么处理 (原创)

唐翔
唐翔副主任医师广州市妇女儿童医疗中心 妇科

在门诊经常有患者会问:“医生,我有子宫内膜息肉该怎么办,需要吃什么药,用不用动手术?” 今天我就给大家
科普一下内模息肉。

息肉,在人体许多脏器上都可以出现,如胃息肉、肠息肉、鼻息肉等,其中子宫内膜息肉是女性一种常见的息肉,其发生率达到7.8% - 34.9%,可以单个或多发。大多数发生于育龄期至绝经后期的女性,育龄期女性随着年龄的增长,发病率也会增加,而长期不孕的女性是子宫内膜息肉的高危人群。

子宫内膜息肉的病因

内分泌因素:雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平高度密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃一些激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平增高。

炎症因素:长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激,都可能引起子宫内膜息肉的发生,且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。

其他:年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等,都是子宫内膜息肉的高发因素。

子宫内膜息肉有哪些临床表现?

主要表现为异常子宫出血,出血的形式不一,有经期延长、月经过多、性生活后出血或者经间出血以及不规则阴道出血。对于女性的生育能力也会存在影响,但也可以完全没有症状仅在超声检查时发现。

10%-40%的育龄期女性异常子宫出血与子宫内膜息肉相关,阴道流血症状与息肉数目,大小及部位并不相关。

子宫内膜息肉需要治疗吗?

子宫内膜息肉主要分为观察治疗和手术治疗,其实25%的的子宫内膜息肉是可以自然消退,尤其是直径小于10mm的息肉,初次发现子宫内膜息肉后可以观察1-2个月时间,待月经干净后再次复查超声。不用急于处理.但不建议绝经后患者进行观察治疗。

手术治疗主要采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,即可以明确子宫内膜息肉诊断又可以达到治疗目的。术中观察子宫内膜息肉的数目,大小及位置,切除息肉组织需送病理学检查。围绝经期女性注意排除子宫内膜恶性病变可能,不孕女性可以通过去除子宫内膜息肉提高受孕率。

如何预防子宫内膜息肉复发

为避免子宫内膜息肉复发,对于无生育要求、月经量多的患者可以选择使用含孕激素的避孕环——曼月乐环。上环后孕激素抑制子宫内膜增生,子宫内膜息肉的复发率可能下降。

口服避孕药和孕激素对子宫内膜息肉的发生发展也有一定的抑制作用。

在门诊经常有患者会问:“医生,我有子宫内膜息肉该怎么办,需要吃什么药,用不用动手术?” 今天我就给大家
科普一下内模息肉。

息肉,在人体许多脏器上都可以出现,如胃息肉、肠息肉、鼻息肉等,其中子宫内膜息肉是女性一种常见的息肉,其发生率达到7.8% - 34.9%,可以单个或多发。大多数发生于育龄期至绝经后期的女性,育龄期女性随着年龄的增长,发病率也会增加,而长期不孕的女性是子宫内膜息肉的高危人群。

子宫内膜息肉的病因

内分泌因素:雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平高度密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃一些激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平增高。

炎症因素:长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激,都可能引起子宫内膜息肉的发生,且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。

其他:年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等,都是子宫内膜息肉的高发因素。

子宫内膜息肉有哪些临床表现?

主要表现为异常子宫出血,出血的形式不一,有经期延长、月经过多、性生活后出血或者经间出血以及不规则阴道出血。对于女性的生育能力也会存在影响,但也可以完全没有症状仅在超声检查时发现。

10%-40%的育龄期女性异常子宫出血与子宫内膜息肉相关,阴道流血症状与息肉数目,大小及部位并不相关。

子宫内膜息肉需要治疗吗?

子宫内膜息肉主要分为观察治疗和手术治疗,其实25%的的子宫内膜息肉是可以自然消退,尤其是直径小于10mm的息肉,初次发现子宫内膜息肉后可以观察1-2个月时间,待月经干净后再次复查超声。不用急于处理.但不建议绝经后患者进行观察治疗。

手术治疗主要采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,即可以明确子宫内膜息肉诊断又可以达到治疗目的。术中观察子宫内膜息肉的数目,大小及位置,切除息肉组织需送病理学检查。围绝经期女性注意排除子宫内膜恶性病变可能,不孕女性可以通过去除子宫内膜息肉提高受孕率。

如何预防子宫内膜息肉复发

为避免子宫内膜息肉复发,对于无生育要求、月经量多的患者可以选择使用含孕激素的避孕环——曼月乐环。上环后孕激素抑制子宫内膜增生,子宫内膜息肉的复发率可能下降。

口服避孕药和孕激素对子宫内膜息肉的发生发展也有一定的抑制作用。

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发布时间:2019-04-06 19:16

唐翔副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
擅长:1.妇科内窥镜微创手术(宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等) 2.盆腔器官脱垂(子宫脱垂)微创手术 3.尿失禁、生殖道瘘微创手术 4.不孕不育腹腔镜微创手术 5.妇科疾病少疤无疤腹腔镜手术 << 收起

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