随着二孩政策的落地，准备怀孕生二胎的妈妈急剧增加，河南科技大学第一附属医院洛阳新区医院产科主任薛秀珍提醒头胎 剖宫产 的孕妇，妊娠后很容易产生严重威胁着母婴生命安全的凶险性前置胎盘，必须提高警惕，多做 产前检查 。 河南科技大学第一附属医院产科薛秀珍

　　头胎 剖宫产 ，二胎易发生前置胎盘

　 　河科大一附院新区医院产科主任薛秀珍说，凶险性前置胎盘是指患者既往有 剖宫产 史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者，常伴有胎盘植入。 由于胎盘血管像树根一样极其丰富，当其附着在子宫切口瘢痕处时，极易植入穿透子宫壁甚至部分膀胱，在分娩时胎盘剥离造成难以控制的大出血。近年来，洛阳新 区医院产科收治的患凶险性前置胎盘的孕妇不断增加，由于其出血急、病情变化快，必须引起重视。。

　　“第一胎 剖宫产 ，这就可能给生二胎埋下了隐患。”薛秀珍说，经历过 剖宫产 的子宫属于瘢痕性子宫，发生前置胎盘的可能性增大，而且大部分是凶险性前置胎盘，孕妇和孩子在怀孕和生产过程中都容易出问题。

　　对此，薛秀珍建议， 剖宫产 以后如果想要生育二胎，最好在两年以后再怀孕。同时，在怀第二个宝宝时，女性一定要多做几次 产检 ，关注子宫和胎儿状况，一有出血、腹痛等情况要立即到医院就诊。

　　孕早期阴道少量出血，须提高警惕

　　据了解，2011年河 科大一附院新区医院成立以来，产科收治了近三百例的凶险性前置胎盘孕妇，对此积累了丰富的经验，术中出血量明显减少，95%以上孕妇成功保留了子宫。

　 　为此，薛秀珍强调，产前的诊断明确及术中正确处理植入胎盘及快速有效止血，是减少产后出血、子宫切除、防止孕产妇死亡的关键。这就要求产科医生在物质和 精神上有所准备，提前备好血液，以防术中出现大出血，产妇以及产科医生在产前都应做好充分准备，遇到紧急情况时当机立断，争取抢救时间。另外，手术还需要 团队合作，多科室会诊、配合。

　 　“如果有 剖宫产 史，孕妇在孕早期时，应多加留意，如果阴道有少量出血，要立即到医院进行检查。”薛秀珍说，即便早期诊断出凶险性前置胎盘，医生会在前置 胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者，选择 剖宫产 终止妊娠。所以，提醒广大育龄妇女，怀孕后要加强 产检 ，做好孕期保健，发现这种情况，一定要到 正规、大型综合性医院就医。 (许文军 谢雅敏)