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阴茎硬结症 (原创)

宋珺
宋珺副主任医师 副教授三亚市人民医院 泌尿外科

    阴茎硬结症( Peyronie Disease )是发生于中年男性的一种良性病变,其发病原因不清。往往伴有阴茎弯曲、阴茎疼痛、阴茎海绵体硬结形成以及不同程度的阴茎勃起功能障碍。 三亚市人民医院泌尿外科宋珺

    阴茎硬结症的主要临床表现为( 1 )、阴茎斑块;( 2 )、阴茎勃起弯曲;( 3 )、阴茎疼痛;( 4 )、勃起功能障碍。阴茎硬结症的治疗需要对病史进行详细询问。最近的一项调查显示, 98 例阴茎硬结症人中 42% 的病情发生了进展,主要表现为阴茎弯曲加大; 13% 的病人认为病情改善; 45% 认为病情保持原状。多数病人没有症状,只有在疾病早期阴茎疼痛,或出现阴茎畸形时才采取治疗。

    所以说,对于患者,最佳答案如下: 1. 阴茎硬结症是进展性疾病 , 有些患者可以自愈或缓解 , 不需手术治疗。
    2.
对绝大多数患者需要一个等待期 , 至少 1 年。等待期间可以采用保守治疗 , 可应用以下药物:维生素 E : 400 mg , 每日 2 次;对氨基苯甲酸:剂量为 20 g , 每日 2 次;秋水仙碱:一般用量 0. 6 mg , 每日 2 , 治疗 2 3 周后如果无骨髓抑制 , 可继续服用 3 4 个月;它莫西芬:剂量 20 mg , 每日 1 , 疗程 3 个月;
    3.
也可在阴茎硬结内注射药物,如:皮质激素,纯化梭菌胶原酶,奥古蛋白,异搏定,干扰素等;
    4.
手术治疗本病仅限于阴茎硬结症导致严重阴茎弯曲、保守治疗无效并影响正常性活动者。手术的时机一般等待病变稳定后 , 通常在发病后 12 18 个月。术式有:阴茎弯曲凸面白膜开窗缝合;白膜折叠法;阴茎病变侧白膜延长术;斑块切除;斑块切开等。

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发布时间:2014-12-30 14:32

宋珺副主任医师 副教授
三亚市人民医院 泌尿外科
擅长:擅长腔镜微创泌尿外科技术:如经尿道等离子电切除镜行经尿道前列腺等离子切除(TUPKP)、经尿道膀胱肿瘤等离子切除(TURBT)、经尿道输尿管末端囊肿等离子切除、经尿道等离子尿道狭窄切开等;腹腔镜经腹腔或后腹腔行肾上腺肿瘤切除、肾囊肿去顶、肾肿瘤根治切除、肾切除、肾盂及输尿管结石取除等;输尿管肾镜腔内碎石治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。擅长显微外科技术输精管附睾管显微吻合治疗梗阻性无精导致的男性不育症。擅长肾脏外科疾病如肾移植术、肾上腺肿瘤手术等。擅长常见泌尿系统疾病如前列腺增生、肿瘤、结石、肾上腺肿瘤、感染、外伤、先天性畸形、男性不育等疾病的诊断和治疗。开展肾移植患者手术前后的常规检查及咨询等。 << 收起

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