近年来很多研究关注脱氢表雄酮( dehydroepiandrosterone,DHEA)对卵巢储备的改善作用。DHEA的作用机制目前尚不是很清楚，有以下几个理论：提高血清中胰岛素样生长因子-I( insulin- like growth factor-I,IGF-I)的活性，IGF-I能够促进LH受体生成、调节抑制素分泌，抑们颗粒细胞凋亡和卵泡闭锁。许多研究提示在绝经后妇女中补充DHEA，应用3个月后能够使IGF-I增加。在一个应用DHEA诱导的多囊卵巢的大鼠模型中研究LGF-I的表达发现，应用DHEA预处理后能够增加IGF-I在窦前卵泡和小窦卵泡(而非大的窦卵泡)中的表达，正如IGF-I在颗粒细胞中表达性的效果一样；DHEA还可转换各种甾体激素:在体内能够转换为雌二醇和睾酮,因而其浓度的高低决定了雄激素和雌二醇浓度。很多文献中报道体外补充DHEA后，卵巢的反应性和体外受精-胚胎移植(invitro embryo transfer, IVF-ET)结果可以得到改善；应用DHEA后抗米勒激素(anti- Miillerian hormone，AMH)和抑制素B( inhibin B)增高,提高了体内卵泡的募集；DHEA还可增加颗粒细胞中FSH受体的表达，提高卵巢对FSH的反应性，改善卵巢反应；DHEA还可竞争性地与雄激素受体和雌激素受体结合，促进窦前卵泡及小窦卵泡的生长，抑制卵泡闭锁，提高患者的获卵数。
摘自孙莹璞 白文佩主编的《人类卵子学》