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孕26周,四维B超示:房间隔声像改变。请解读B超报告。

何国平
何国平副主任医师 副教授中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 优生遗传咨询专病门诊
患者 :病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 孕妇怀孕2月余有 感冒 史,曾予红霉素输液治疗。孕26周在省妇幼做四维B超,示房间隔近十字交叉端约0.3CM,近底部见0.18CM宽的回声稍低,距卵圆孔端约0.27CM。房间隔近底部回声稍低处见L-R的穿隔血流。提示:房间隔声像改变。羊水面积不宽,指数10.8 是否说明孩子有“房缺”?能在胎儿期或出生后自动闭合么?孔会不会随心脏长大?是否有引产指证? 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)优生遗传咨询专病门诊何国平
 
安徽省立医院遗传咨询科何国平
:房间隔近底部回声稍低处见L-R的穿隔血流,提示有左向右分流、有房间隔缺损可能。新生儿房间隔缺损发病率较高,只要缺损不大,半数以上在周岁前自愈闭合,故B超虽诊断ASD(房缺),但最后确诊仍需在出生后。你现在26W,一方面ASD有可能在孕后期乃至出生后自愈闭合,另外一方面即使形成ASD,现代超声检查技术、介入治疗及外科手术发展迅速,VSD、ASD及PDA这三种 先天性心脏病 可以在出生后通过介入治疗或外科手术得到根治,患儿可以完全康复,且远期效果好。 所以建议:该胎儿应严密后期B超监测,必要时可行脐血穿刺证实胎儿是否有染色体结构的异常(因有病毒 感染 史),如没有染色体异常,则没有引产指证,应继续妊娠。
 

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发布时间:2011-03-24 23:40

何国平副主任医师 副教授
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 优生遗传咨询专病门诊
擅长:不分先后顺序,尤其擅长:1、准确解读唐筛报告单(尤其判断孕周)、NT、无创DNA检测;2、准确解读系统超声畸形(含早、中、晚孕)及相应的产前诊断方案选择;3、准确解读基因芯片CMA技术、高通量测序技术NGS报告单、预后判断及风险评估;4、单基因遗传病诊断及产前诊断;5、尤其擅长:孕前用药、孕早期接触各种不良环境致畸因子分析、孕早期服用各种药物咨询及预后判断;6、不良生育史回顾分析、病因查找(含各类环境致畸因子)、再生育方案拟定;7、复发性流产;8、各类染色体疾病(染色体结构及数目异常)精准解读及风险评估;9、备孕环节准备及孕前检查、孕期保健;10、孕期管理、任何产前诊断相关问题咨询、胎儿医学相关问题咨询。 << 收起

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