刘某某，女，31岁，已婚未孕，2015年1月3日初诊

主诉：痛经3年，子宫肌瘤及卵巢囊肿剥除术近2年。

现病史：患者痛经3年，严重影响生活工作，2014年2月在某三甲医院诊断为“子宫腺肌瘤”、“右侧卵巢巧克力囊肿”，并于同月全麻下经腹做“卵巢囊肿剥除术”及“肌瘤剔除术”，手术后症状依旧，平时腰酸，月经期腰、腹、会阴部及大腿内侧胀痛、掣痛，手足冰凉，虚汗淋漓，卧床不起达2周，每天靠多粒止痛栓维持，也曾到多家医院就诊，服用中西药无效。食纳可，二便调，夜寐安。 湖北省中医院针灸科杨毅红

经带胎产史：初潮13岁，周期25—35天，月经量少色淡，经期7天以上，末经2014年12月25日，已婚2年，避孕。

检查：消瘦软弱，面色苍白，腹部手术疤痕2处，小腹及少腹轻压痛，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细弦

中医诊断：痛经（寒滞胞宫 气血不和）

西医诊断：1.子宫腺肌瘤 2.巧克力囊肿

治则：温经散寒 暖宫活血

针灸方案：中脘 气海 关元 天枢 大横 归来 子宫穴 阴廉 五里 血海 地机 三阴交 

神灯照射小腹部，留针1小时，隔日1次，6次1疗程

疗效：经针灸治疗1疗程，平素腰腹酸胀消失，2月1日月经来潮，腰腹未发疼痛，仅有轻微腰酸感，可正常生活、上班，月经4天停止，自觉通体舒泰，精神状态极好。

下阶段治疗方案：继续治疗1疗程（6次），如疗效稳定，患者准备3月怀孕。

讨论：因为现代女性因工作、学习压力大，月经期生理心理调护不够，尤其因情志抑郁或腹部受凉，患上了痛经、月经不调之症，久而久之，则出现子宫腺肌症、子宫内膜异位症等器质性病变。针灸治疗痛经，有独到效果，平时有不少痛经及月经不调者来诊，经过2—3疗程，便可满意而归，效果迅捷，又免却了服药的副作用，更可喜的是从根本上驱除了寒邪或瘀滞，达到了温暖胞宫、疏通胞脉的作用。

针灸治疗时间安排：以平时治疗最佳，可预防痛经发作，痛经发作期也可治疗，不受限制。

具体建议：第一疗程：从月经结束后开始，隔日1次，约10次，直至月经来潮停止。

第二疗程：下次月经来潮前1周（或上次月经开始日后3周），针灸治疗3—6次，月经来潮停止。

第三疗程：下次月经来潮前1周（或上次月经开始日后3周），针灸治疗3—6次，月经来潮停止。

如此治疗3个疗程，可望痛经痊愈或明显缓解。