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认识妊娠期高血压疾病(一) (原创)

周艳艳
周艳艳副主任医师 副教授河南省中医院 妇产科

妊娠期 高血压 疾病是妊娠期特有的疾病,发生率约为5% - 12%,一般在妊娠20周以后或临产前出现,严重威胁着母儿的生命。下面我们一起聊一聊妊娠期 高血压 疾病的几点问题。 河南省中医院妇产科周艳艳

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一、妊娠期 高血压 疾病的危害有哪些?

妊娠期 高血压 疾病对母亲和胎儿都有着严重的影响。

1、对母亲的影响

妊娠 高血压 由于全身小动脉痉挛使各脏器产生病变。妊娠 高血压 可引起全身各脏器的改变,发现后应及时诊治,以免引起不良后果。

2、对胎儿的影响

妊娠 高血压 疾病对胎盘的影响是不容忽视的。会对胎盘造成供血不足,这样必然影响胎儿的生长发育,体重减轻。如果在此基础上再发生血管内栓塞,则更易促使胎儿窒息甚至死亡,胎儿窘迫就是胎儿缺氧窒息的现象。

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二、妊娠期 高血压 疾病通常会有哪些表现?

1.血压升高

收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg定义为 高血压 。若血压较基础血压升高30/15mmHg,但低于140/90mmHg时应严密观察。

2.水肿

最初可表现为体重的异常增加,每周超过0.5kg。若体内积液过多,则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始,渐延至小退、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称凹陷性水肿。

3.蛋白尿

高危孕妇每次产检均应检测尿蛋白,应选用清洁的中段尿作标本。如24h尿蛋白≥0.3g或随机尿蛋白≥0.3g/L或尿蛋白定性(+)定义为蛋白尿。

4. 其他

除上述临床表现外,部分患者同时会出现自觉症状,如头痛头晕、恶心呕吐、视力模糊、上腹部疼痛等症状,严重者会发生抽搐昏迷症状。这是病情最严重的表现,可发生在产前,产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张,牙关紧闭,眼球固定而直视前方,继而全面肌肉强直,剧烈抽动,呼吸停止,意识丧失,大小便失禁,发作频繁或持续昏迷者,严重威胁母子的生命安全。

三、哪些孕产妇更易得妊娠期 高血压 疾病?

根据流行病学调查发现,本病的好发因素可能与以下几个方面有关:

1、孕妇年龄≥40岁;

2、精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;

3、有慢性 高血压 、慢性肾炎、 糖尿病 等病史的孕妇;

4、家族中有 高血压 史,尤其是孕妇之母有重度妊高征史者;

5、本次妊娠为多胎妊娠、 糖尿病 巨大儿、人身间隔≥10年及孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg者;

6、体型矮胖者,即即初次产检时BMI≥35kg/m2;

7、营养不良,如贫血、低蛋 白血症 者

关于更多妊娠期 高血压 疾病问题的解答,尽情期待下一期。

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发布时间:2017-11-13 20:02

周艳艳副主任医师 副教授
河南省中医院 妇产科
擅长:擅长运用中药调治多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、胚胎停育、卵巢早衰、围绝经期及杂病等,各种流产的孕前调理、优生优育的遗传咨询指导。

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