刘女士，1976年出生，身高165cm,体重65kg,血压、血糖均正常。2007年患甲状腺癌，行甲状腺全切术，终身服用“优甲乐”，无其他基础疾病。孕2产0。1996年孕早期药流一次，2003年孕早期人流一次。2014年输卵管造影示“双侧输卵管通畅”。2015年底因“子宫内膜回声不均”行宫腔镜检查和诊刮术，以后仍一直未避孕未孕。平素月经欠规律，8-12/22-28天，淋漓不净。男方精液检查：完全液化，经离心高倍镜检每视野可见0-2个B级精子，诊断为“重度少精子症”。

2017年4月 我中心另一位医生促排短方案（拮抗剂）果纳芬+尿促性素。D3开始促排，促排11天取卵，获卵数5枚，D3成3枚B级胚胎。

2017年9月 转我诊室就诊，给予“自然周期”方案，月经第8天右侧卵泡大小为19.4mm，当天激素：雌激素199.9pg/ml，黄体生成激素26.84mIU/ml，于当天上午皮下注射艾泽，月经第9天紧急取卵。获卵数1枚，D3成1枚B级胚胎。

2017年10月 我诊室就诊，依然使用“自然周期”方案。月经第9天右侧卵泡大小为15.0mm，当天激素：雌激素165.8pg/ml，黄体生成激素8.84mIU/ml，予当天晚上皮下注射艾泽。月经第11天取卵，获卵数1枚，D3成1枚D级胚胎（放弃）。

2017年12月 我诊室就诊，给予“微刺激”方案，月经第11天口服来曲唑“每日2片X5天”。月经第16天，右侧两个卵泡大小为16.0，当天激素：雌激素100.2pg/ml，黄体生成激素8.28mIU/ml，当天皮下注射思则凯1支，当晚皮下注射艾泽。月经第18天取卵，获卵数2枚，D3形成1枚A级胚胎和1枚D级胚胎（放弃）。取卵当天口服来曲唑拟继续黄体期促排，“来曲每日3片X11天”，期间复查两次B超，隔日给予思则凯1支，当月月经第28天皮下注射艾泽，月经第30天取卵，获卵数4枚，D3形成3枚B级胚胎。

总计攒胚胎1A7B

2018年1月 当月月经期“诊刮处理内膜+病理”，结果为：淋巴细胞浸润，结合免疫组化结果：CD38（+）CD138（+）CD117（-），符合慢性子宫内膜炎。冷冻胚胎移植1A2B，移植后11天HCG值为42.16。移植后第15天HCG值为20.50。翻倍差，考虑生化妊娠。

2019年2月 人工周期准备内膜。月经第14天，内膜为12.5mm A，当天激素：雌激素103.1pg/ml，黄体生成激素85.33mIU/ml，孕酮11.17ng/ml。判断已经错过移植窗口期，取消移植。

2019年4月 人工周期准备内膜。月经第10天，内膜为13.1mm A，当天激素：雌激素435.7pg/ml，黄体生成激素17.43mIU/ml，孕酮0.08ng/ml。当天开始转化内膜。月经第13天解冻胚胎移植3个B级胚胎，移植后第8天HCG值为31.26，移植后第15天HCG值为637.7，翻倍正常。移植后28天B超提示宫内单活胎。目前仍有2个B级冷冻胚胎。

写给读者的话：

刘女士从2015年至2019年年初，经历了长达4年多的身心煎熬，曾在与我沟通中说到这4年多以来心情反反复复的在期望中失望，又在失望中继续坚持！就在今年4月份刘女士终于如愿以偿，目前已经怀孕3个月。同时我也想对所有做试管的亲们说：只要你不放弃自己，我一定不会放弃你！

Dr 翟