多囊卵巢综合征，针灸治疗好孕来 (原创)

本文来自本人公从号“金春兰针灸”。 中国中医科学院针灸医院妇儿科金春兰

小张是个会计师，平日工作很忙，也经常出差。月经在大学时就不准，工作以后周期慢慢延长，有时40多天有时要两个月一次。忙碌的她一直没太在意，可这次月经已经有三个多月没来，而且发现自己脸上不知不觉长了好多痘痘，更令她懊恼的是身体明显发胖，以前的裙子怎么都穿不进去了，再一称体重居然涨了十多斤！去医院就诊，查了内分泌、B超等检查，医生给她下了个诊断：多囊卵巢综合征。

何谓多囊卵巢综合征？

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇女常见的一种内分泌-代谢紊乱性疾病，其主要表现为排卵障碍、月经不调、周期延长甚至闭经，同时还伴有痤疮、肥胖、体毛增多等症状。内分泌激素检查多显示雄激素增高、黄体生成素与促卵泡激素比值(LH/FSH)增高，B超结果为卵巢多囊样改变。

本病常见于生育期妇女，约有10%的育龄期妇女患有此病，患者因长期不排卵而导致不孕，亦有多数患者在妊娠后出现胎停育或流产。PCOS患者因月经不调、不孕、体态变形、女性美减弱等原因承受多重社会及心理压力。不仅如此，PCOS患者还因肥胖、高雄激素血症、胰岛素抵抗等原因容易出现严重的远期并发症，如 Ⅱ 型糖尿病、高血脂症、冠心病、子宫内膜癌等，及早发现并及时治疗可以降低多种风险。

多囊卵巢综合征有哪些表现？

月经不调：表现为月经周期延长、经量少、或闭经

排卵障碍：表现为长期无排卵，或稀发排卵

不孕：主要因为排卵障碍所致

高雄激素表现：主要有痤疮、体毛增多、脱发

体重增加、肥胖：短期内体重迅速增加，以腹部肥胖者居多

多囊卵巢综合征的现代医学治疗

目前认为，多囊卵巢综合征的确切病因尚不清楚，一般认为其发生与遗传、环境、神经-内分泌失调、饮食、生活习惯等多种因素有关，现代医学对本病的治疗主要有：

1 ）一般疗法：指导生活习惯、积极控制体重。患者应该积极进行锻炼，减少高脂肪高糖食物的摄取以控制或降低体重，坚持有规律的锻炼对肥胖的患者尤为重要，部分患者在体重降低后自行恢复月经。

2 ）药物疗法：a . 对抗高雄激素药物：达英-35是这类代表药，可有效治疗痤疮、多毛、月经不调等症状。b. 改善胰岛素抵抗药物：二甲双胍为常用药，可纠正胰岛素抵抗相关的代谢紊乱，降低二型糖尿病、代谢综合征的风险。c. 促排卵药物：克罗米芬为常用药，适用于排卵异常所致的不孕患者。

3 ）手术疗法：卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢打孔术，对内分泌及月经紊乱有改善，但复发率高，且手术可能引起卵巢输卵管周围粘连。

多囊卵巢综合征的针灸治疗

中医认为，肾藏精，主生殖和发育，因而PCOS的病因病机以肾虚为本。此外，肝主疏泄、调畅情志，脾为气血生化之源、统摄血液，冲为血海，任主胞胎，均与月经生理密切相关。中医针灸治疗本病具有较好的疗效，针灸通过刺激经穴调理脏腑功能、调和气血，从多途径、多层面、多靶点进行调整，不仅可以调节内分泌激素水平而达到促排卵的效果，还可以减少痤疮、多毛等症，又能减轻体重。治疗时根据主症特点分别进行辩证论治：

1） 月经不调、不孕 者，多从肾、肝、脾入手，补肾健脾、疏肝理气，气血调和则经水如常，不仅月经周期改善、自行排卵，还可实现自然受孕。

2）肥胖者，多由脾失健运、痰湿内停而致，治疗宜健运脾胃、祛痰除湿，配合饮食调节及运动，可短期有效减轻体重。