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做试管婴儿的条件 做试管婴儿详细流程

发布:2018-11-9 18:21:52

  “试管婴儿”作为一种新型的助孕技术,在我国尚未成熟。据专家意见,已接受科学治疗后仍未怀孕的夫妇,征求本人同意后,可考虑“试管婴儿”技术。


  做试管婴儿条件

  1. 验实夫妇的身份证、结婚证和计划生育服务证等资料;

  2. 针对接受体外受精的妈妈进行具体询问,包括相关病史、手术史、有关不孕不育的临床检查和治疗过程。需要注意的是,若女方是由于输卵管问题而不孕,还要提交输卵管检查记录。除此之外,妈妈还需要接受全身检查、妇科盆腔检查等。

  3. 为了检测女性基础性激素,还需要做盆腔B超检查、阴道分泌物检查等。检查时间有特别的要求,应在月经周期后的2-3天。

  4. 如有需要,子宫内膜活检和宫颈细胞学检查也要进行。

  5. 针对男方,也要做相关的询问和检查,例如精液的常规化验等。

  6. 除了上述的检查,男女双方还均需检查血型、肝功能、乙肝病毒、艾滋病抗体等等。女方还要检查血常规、尿常规、染色体等。

  哪些人适合做试管婴儿

  1. 女方的年龄在30岁以下为宜,年轻者容易成功。

  2. 曾有患有继发性不孕的患者,特别是宫外孕者,胚胎存活力好,适合“试管婴儿”技术。

  3. 胚胎比较容易在体外培养 ,有多个优质胚胎可提供。

  4. 女性子宫发育正常,移植馆插入官腔顺利者。

  做试管婴儿详细流程

  第一阶段:准备阶段

  1. 拟作试管婴儿的患者,月经干净后不同房,到医院完善各种检查:

  女方检查项目:

  (1) 子宫输卵管碘油造影,必要时作腹腔镜或宫腔镜(均在月经干净3-7天,检查前禁同房)

  (2) 不孕不育免疫检查:包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体

  (3) 染色体(有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目)

  (4) 月经见红第2-3天空腹抽血查基础内分泌,包括E2、P、FSH、LH、T、PRL

  (5) Torch:包括风疹病毒、弓形虫、疱疹病毒、巨细胞病毒筛查

  (6) 宫颈分泌物CT、UU即(衣原体、支原体)筛查

  (7) 白带常规

  (8) 传染病检查: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查

  (9) 血、尿常规,凝血功能(PT、APTT),肝肾功能,空腹血糖,心电图、胸部X光检查

  注:性激素全套、肝肾功能,空腹血糖为空腹血。

  男方检查项目:

  (1) 精液常规分析,抗精子抗体,精子顶体反应、形态学检查(检查前禁同房2-7天)

  (2) 染色体(严重少弱精、无精症患者,夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目)

  (3) 传染病: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查。

  (4) 血型。

  (5) 前列腺液CT,UU,淋球菌。

  2. 以上检查结果若有问题,需进行治疗康复后才能进入下一阶段。

  3. 准备双方证件(包括身份证、结婚证、有效期内的计划生育证明,如准生证),并准备复印件交医院保存。留下电话号码,随时保持联系。

  第二阶段:促排卵阶段

  1. 历时约20天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。

  2. 治疗方案分为长、短两种,长方案从月经前一周开始用药,短方案从月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书, 医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。

  3. 使用长方案的患者,在用药后月经一旦来潮,或用药后10天仍未来月经,请及时与医生联系。

  4. 用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平,医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。

  5. 一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药,并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。

  6. 丈夫遵医嘱适时手淫排精一次(一般在预计取卵前2-7天)。

  第三阶段:取卵及移植

  1. 注射HCG后36小时左右经阴道取卵,取卵当日请准时到达医院,超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵,导致取到的卵子减少甚至无卵可取。取卵可能会有疼痛等不适,一般会使用适量的镇静、止痛药物。事先最好洗澡,但不得使用香水、唇膏等化妆品。

  2. 取卵当日丈夫取精液,请带上双方身份证、结婚证、有效生育证明到医院,医生要进行核对,丈夫事先最好洗澡或清洗生殖器。

  3. 如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎,则于取卵后第3天将胚胎送回子宫腔。进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植。移植当日适量饮水充盈膀胱,术后卧床休息2小时,限制活动24小时,避免性生活半月。移植术后肌注黄体酮/或HCG保胎。

  4. 移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性,即受孕成功,于移植后4~5周行B超检查了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周;若查血HCG阴性,即胚胎未着床,停药等待月经来潮。

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