在我国,不孕不育的女性比例每年都在逐年增加,呈现上升的趋势。情况不容乐观,女性应该每年定时体检,以发现自身的疾病,做到早发现早治疗。然而,我国大部分女性往往忽视了体检的重要性。那么,对于女性不孕要做哪些检查呢?
不孕检查项目
1.全身检查:检查发育情况,体重、身高、心肺、内分泌器官、腹部检查、特别是第二性征的发育和有无溢乳情况等。
2.B超检查:检查子宫和附件发育情况以及形态位置,有无病变。如:子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。
3.排卵检查:排卵与女性生殖息息相关。通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断有无排卵,还可以预测排卵时间。
不孕检查项目
4.子宫内膜检查:在必要的时候,通过活检了解子宫内膜的功能状态。不仅如此,此项目又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法。同时也可以了解子宫的大小,排除宫腔病变。如结核、子宫肌瘤等。
5.生殖系统检查:除了一般的视诊、触诊之外。还需要进行阴道窥视镜检查。内诊初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢的大致情况。例如;子宫的大小、位置、卵巢有无肿块等。
6.宫腹腔镜检查:可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下去活体组织进行检查。
不孕检查项目
7.免疫学检查:进行染色体检查,了解是否有抗精子抗体的存在。
8.内分泌检查:在月经周期进行不同时间的血清雌激素、孕激素水平的测定。可以了解卵巢功能的情况,测定基础代谢率。可以了解甲状腺功能,以及肾上腺功能、血清泌乳素测定等。
9.输卵管检查:主要了解输卵管是否通畅,以及子宫输卵管是否发育正常,有无畸形等。
10.患者病史检查:通过询问患者不孕时间,有无溢乳等症状;生长发育史、月经生育史、家族史等情况,了解患者的基本信息。
不孕需要做哪些检查
首先要详细了解男女双方病史(包括性生活史),并进行全身体格检查。特殊检查有男方生殖器检查、精液分析、性生活实验,有条件的还可做精子凝集实验和制动实验,了解有无免疫反应,以及睾丸活组织检查、输精管×射线造影、男性内分泌检查等。
要了解女方性功能是否正常,通过妇科检查了解有无炎症及其他异常,妇科检查有卵巢功能检查(包括基础体温、雌激素水平、宫颈黏液结晶等)、输卵管通液或碘油造影、子宫内膜活组织检查,必要时可行腹腔镜及宫腔镜检查、染色体核型分析等。之后针对病因进行治疗。
个案跟踪:
我结婚多年一直没有宝宝,这次想去医院查一下,去之前想先大概了解一下可能的原因,好有个心理准备?
个案专家解析:
女性不孕的主要原因可归纳为四类
1.排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
2.生殖器官先天发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。
3.免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妈妈血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
4.性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3。
孕期小知识:
除了生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外。一些全身性疾病也可致不孕。最常见的是内分泌及代谢方面的疾病。如甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、肾上腺皮质功能异常。糖尿病及肥胖症等。