当自然受孕之路受阻，许多夫妻不得不面对这一突如其来的变故，这不仅是一次对个人意志的磨砺，更是对整个家庭情感纽带的考验。而不孕不育是一个复杂的问题，涉及男女双方的多种因素。为了明确诊断和制定有效的治疗方案，系统的检查是必不可少的。以下是针对男女双方的不孕不育检查项目及流程的详细指南。
一、女性检查项目及流程
1. 一般检查
- 血常规、尿常规：评估女性的整体健康状况。
- 肝肾功能、血糖：了解体内重要器官的功能情况。
- 传染病筛查：如乙肝五项、ABO及RH血型等。
2. 妇科检查
- 白带常规：检查阴道炎症情况。
- 妇科超声：包括经阴道超声，检查子宫、卵巢、输卵管等生殖器官有无异常。
- 宫颈防癌检查：通过宫颈涂片或液基细胞学检查，排查宫颈癌前病变。
3. 内分泌相关检查
- 生殖激素六项：包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)，评估卵巢功能及内分泌状态。
- 甲状腺功能检测：测定甲状腺激素(TSH、T3、T4)，排查甲状腺功能异常。
4. 卵巢功能检查
- 基础体温测定：通过每日清晨测量基础体温，评估黄体功能。
- 超声监测卵泡发育：通过阴道B超监测卵泡发育情况，评估排卵功能。
5. 输卵管通畅性检查
- 子宫输卵管造影：在月经干净后3-7天进行，通过X光下造影剂显示输卵管通畅情况。
6. 免疫学检查
- 抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等：排查免疫性不孕因素。
7. 遗传学检查
- 染色体检查：对于复发性流产、原发性闭经、生殖系统畸形的患者，建议完善染色体检查。
8. 宫腔镜检查
- 对于复发性流产、超声提示有内膜异常(如宫腔粘连、内膜息肉)的患者，建议行宫腔镜检查。
9. 腹腔镜检查
- 造影提示有输卵管积水、输卵管梗阻或影像学检查提示有子宫内膜异位症、卵巢囊肿的患者，可行腹腔镜检查。
二、男性检查项目及流程
1. 一般检查
- 血常规、尿常规：评估男性的整体健康状况。
- 肝肾功能、血糖：了解体内重要器官的功能情况。
2. 精液常规检查
- 精液分析：检查精子的数量、密度、活力、形态等指标，以判断精子质量是否正常。
- 精子DNA碎片检测：了解精子DNA的完整性。
3. 选择性检查
- 生殖系统超声：检查睾丸、附睾、精索静脉等。
- 性激素检查：包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌激素(E2)、泌乳素(PRL)等，评估男性生育能力。
- 遗传学检查：包括染色体、Y染色体微缺失等，排查遗传性疾病。
- 前列腺液检查：判断是否有前列腺炎。
- 性高潮尿液检查、精浆抗精子体检查：排查生殖道感染及免疫性因素。
- 睾丸活检：对于精子质量极差或经治疗无改善的患者，可通过睾丸活检了解睾丸生精功能。
4. 其他检查
- 泌尿系检查：包括尿常规、尿动力学、彩超、CT等，排查泌尿系统异常。
- 生殖器检查：检查阴茎、阴囊、阴毛、睾丸大小、附睾等，排查发育异常或畸形。
三、检查注意事项
1. 时间安排
- 女性激素检查通常在经期第2-3天进行。
- 输卵管造影和宫腔镜检查在月经干净后3-7天进行。
- 精液检查需禁欲2-7天。
2. 心理准备
- 检查过程可能涉及一些敏感话题和检查项目，夫妻双方应保持积极的心态，配合医生的检查。
3. 生活调整
- 检查前一天晚上避免同房，防止影响检查结果。 - 检查前保持规律的作息和饮食，避免过度劳累和饮酒。
4. 选择正规医院
- 夫妻双方应选择信誉良好、设备齐全的正规医院进行检查，确保检查结果的准确性和可靠性。
总之，通过系统的检查，可以明确不孕不育的原因，为制定有效的治疗方案提供重要依据。如想咨询其他问题，欢迎向好孕帮在线客服咨询，我们致力于为您的生育之路搭建坚实的桥梁。
