宫腹腔镜
宫腔镜和腹腔镜的原理都是一样的,都属于内镜,只是使用的范围不同。宫腔镜是通过阴道进入子宫腔,了解子宫内的情况;而腹腔镜是通过患者体表的小孔来观察子宫以外的情况,如输卵管、卵巢等。
1、宫腔镜
一般是检查子宫内部情况,提示有宫腔内异常者,可经宫腔镜检察确诊。宫腔镜检查是通过光导玻璃纤维束和柱状透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,能够直接窥视宫腔内的情况,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。
2、腹腔镜
一般是检查子宫之外的地方,如输卵管、卵巢等部位。患者在全身麻醉状态下,将腹腔镜镜头插入腹腔内,使腹腔镜镜头拍摄到的像经过光导纤维,传导至后级信号处理系统,且实时显示在专用监视器上。电脑监控屏幕上显示患者器官不同角度的像,从而对病人的病情进行分析判定。
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宫腔镜检查过程如下:
1、扩张宫颈至所需要大小,将宫腔镜顺宫腔方向置人宫颈内口,同时将5%葡萄糖液注入宫腔,冲洗干净,即可向宫腔滴注葡萄糖液膨宫。
2、宫腔充分扩张后即可用宫腔镜观察官腔形态、内膜,转动宫腔镜顺序检查宫腔内各部位,最后检查宫颈管,再徐徐退出宫颈。检查时必须维持葡萄糖液滴注。
3、通过官腔镜的操作管道可进行取组织活检、夹取异物等操作。
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检查前
1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
2、月经后或术前3天禁止性生活。
3、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
4、术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
检查后
1、术后要禁止性生活、盆浴1个月。
2、术后至少休息1周。
3、术后适当给予抗生素口服。
4、有阴道出血多,随时来院治疗。
5、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。
6、手术后1周到医院取病理结果并复诊。
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宫腔镜检查疼吗?宫腔镜检查会有轻微疼痛。做宫腔镜检查一般无需麻醉,所以当内窥镜置入子宫腔时,女性会有疼痛感,但一般人可以接受,无需过分担心。对精神较紧张或需行镜下手术的患者也可采取阻滞麻醉或静脉麻醉。
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一、损伤
1、过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
2、子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。
二、出血宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。
三、感染感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。
四、膨宫引起的并发症
膨宫液过度吸收是膨宫时常见的并发症,多发生于宫腔镜手术,与膨宫压力过高、子宫内膜损伤面积较大有关。手术时间过长,也容易导致过度吸收,导致血容量过多及低钠血症,引起全身一系列症状,严重者可致死亡。用二氧化碳做膨宫介质,若充气速度过快,可能导致严重的并发症甚至死亡。目前采用专用的充气装置,充气速度控制在100ml/min,避免了并发症的发生。二氧化碳膨宫引起术后肩痛,系二氧化碳刺激膈肌所致。
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宫腔镜检查费用多少?不同医院的收费标准不一样,一般为150元左右。做宫腔镜检查应选择正规的医院,以保障安全和准确性。由于宫腔镜检查属于侵入性操作,在手术中或手术后可能引起宫腔感染,所以检查后要遵照医生吩咐合理服用消炎药物。
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有的女性在疾病治疗过程中,需要用到宫腹腔镜,这可是一笔不小的费用。那么,做宫腹腔镜手术需要多少钱呢?什么情况下需要做宫腹腔镜手术?想要了解的女性朋友,不妨往下看看。
宫腹腔镜手术需要多少钱
宫腹腔镜手术的费用因人而已,如选择的医院不同,其价位也便不同,视情况轻重,可在一千至一万元不等。建议选择正规医院接受手术,不仅收费合理,而且还安全、效果好。如果不需要手术也能治好,不一定非要手术。假如你是治疗输卵管粘连堵塞,可以用物理方法,比如永磁旋振治疗仪。
腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,使患者及医师避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。
腹腔镜手术前需要检查什么
1、术前要注意个人卫生,清洗全身,尤其肚脐部位。
2、在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。
3、调整心理状态,保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。
4、血液、尿液及粪便检查。肝、肾功能及血糖等生化检查。出血、凝血时间、各种传染病抗体等检查。心电图。胸腹部一般x光检查等及一些特殊检查。
5、请填写手术同意书,医生会向您讲明手术中或手术后可能存在的风险,有些腹腔镜手术如果术中操作困难可能要中转成开腹手术。主要是手术中医师将依您的情况给予您适当的处理。
6、有些手术需要全麻
7、手术当天早上请以药皂洗澡一次,特别是腹部和肚脐处。
8、手术当天手术前会注射术前用药也可能会为您注射点滴,并于手术前给予抗生素
9、当工作人员到病房接您到手术室前,如未插尿管的病人请一定要再到洗手间解小便一次。
上文介绍了宫腹腔镜手术的具体价格,有需要的女性朋友不妨对这方面多增加了解,做到心中有数。需要注意的是,手术后应该注意身体调理,及时补充营养,以免出现贫血状况。
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做宫腹腔镜手术需要多少钱,据卫生部门统计,子宫肌瘤是妇女常发肿瘤,在生育期发病率可达20%~30%,也就是说每三个成年女性中,便有一个子宫肌瘤患者。
子宫肌瘤青睐哪些人群?
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,可以单发,也可以多发,即在子宫内同时长几个肿瘤。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,好发于育龄期女性,是一种育龄常见病。其发病原因和雌孕激素,家族遗传、染色体和年龄有关系。女性雌孕激素水平高,可以使细胞增殖和有序分裂,细胞增多就变成增生,再多就演变成肿瘤。而处于育龄期的女性内分泌旺盛,雌激素水平较高,因此成为子宫肌瘤的高发人群。
子宫肌瘤不会要“轻易”夺去患者的性命,较少会发生恶变,但是如果肌瘤长在宫角处可阻塞输卵管管口或传输卵管受压不通,从而影响受孕,也有因为肌瘤改变宫腔形态而影响受精卵着床,最终导致女性不孕。因此,子宫肌瘤患者常常合并有不孕症。
子宫肌瘤患者如何避孕?
做宫腹腔镜手术需要多少钱,原则上,除非发生某些迫不得已的情况,妊娠期一般不对子宫肌瘤进行剔除,留待分娩时或分娩后处理,主要是顾虑:①妊娠期肌瘤剔除手术可能引起失血量过多;手术可能导致流产及早产的发生;③肌瘤剔除术的子宫肌壁的伤口,可能在妊娠晚期或分娩时发生子宫破裂。
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