美国疾病防控中心的宣传语是：任何女性都不应该死于宫颈癌。毕竟，宫颈癌是唯一一种已知病因、可预防的肿瘤。只要打宫颈癌疫苗、定期筛查，就能有效预防宫颈癌，而且一旦能在早期发现，治愈几率也很高。

宫颈癌疫苗要多少钱

去年10月底，适用于9～25岁女性的二价宫颈癌疫苗已在广深两地正式开打。而年龄覆盖范围更广的四价宫颈癌疫苗，2018年亦正式登陆广东省。元旦后广东各市区县的首批默沙东公司生产的佳达修四价宫颈癌疫苗已陆续到货，全程打3针、价格2500元。

注射HPV疫苗，原则上是6个月以内注射3次。具体操作是：注射完第一次，间隔3个月的时间再打第二次，然后再间隔三个月再打第3次。

宫颈癌疫苗不是终身免疫

不过，不要以为疫苗可以让你对宫颈癌终身免疫。如果接种了这个型号的疫苗，它就会产生针对这一种亚型的抗体，应该说是终身免疫的。但HPV病毒(人类乳头瘤病毒)的分型有100多种，高危型的就有30多种。不是说这么多分型、这么多亚型的病毒我们都有疫苗，无论二价、四价、甚至九价的疫苗，针对的就是那几种固定亚型，还有其他的很多亚型没有疫苗。

虽然接种疫苗是防治宫颈癌的一种有效手段，但HPV疫苗只能防住常见的几种HPV病毒，重点还是应该放在宫颈癌筛查上。不管是否打了疫苗，女性在21岁之后就应该进行规律的子宫颈涂片检查。而30岁及其以上的人群建议进行子宫颈涂片检查+HPV检测。只有定期体检，才能做到早发现早治疗。

关于宫颈癌疫苗

你了解多少?

什么样的人群适合接种?

HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9～26岁。

目前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9～25岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁，此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。

孕妇和哺乳期女性能接种吗?

目前还没有孕妇和哺乳妇女接种疫苗的相关数据，暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。

其实HPV的危害并没有想象的那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。

接种疫苗后怀孕怎么办?

目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续妊娠。

男性是否可以接种该疫苗?

尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。

考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。目前澳洲的男孩免费注射。

接种后还需要接受筛查吗?

答案是肯定的!

无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。

接种疫苗后能管多少年?

至于注射HPV疫苗后免疫保护能维持多少年，目前还不完全清楚。

原因是HPV疫苗使用还不到十年，效果还有待观察。前一段时间认为，维持5年没有问题。目前认为，维持10年也没有问题。

打了疫苗就不得宫颈癌?

再强调一次，宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用!因为有可能与宫颈癌发病有关系的HPV亚型很多，目前即使是九价苗，也不能完全覆盖所有的高危型HPV，只能说是大大减少了妇女患宫颈癌的风险。

此外，医学界至今也只认为90%以上的宫颈癌是由于感染了HPV引起的，还有一部分宫颈癌可能是别的因素引起的。

7月31日，葛兰素史克宣布，中国内地首个宫颈癌疫苗已经正式上市!据了解，首批疫苗目前已经通过质检，正向全国市场供应。

万众嘱目的“希瑞适”

希瑞适是葛兰素史克旗下的一款宫颈癌疫苗。

据悉，希瑞适于2016年7月获得食药局上市许可，是我国内地首个获批的宫颈癌疫苗。

葛兰素史克医学部相关人士透露，希瑞适疫苗可以预防HPV-16型和HPV-18型HPV病毒所导致的宫颈癌，而这两种引起的宫颈癌占所有宫颈癌病例的70%。此外，大规模的研究还证实，希瑞适对其他型的HPV病毒还具有交叉保护效力。在未感染人群中，希瑞适可对所有型的HPV病毒引起的宫颈癌病变的总体保护效果高达93.2%。

据了解，希瑞适在中国主要用于9-25岁的女性接种，跟其他疫苗一样，在各个地区的社区医院和社区服务中心，都提供希瑞适疫苗。

对于消费者所关心的价格问题，葛兰素史克的相关负责人表示，希瑞适目前的中标价是580元一支，但不同的地区接种价格会有所不同。希瑞适总共分三剂，按照580元一支的价格，全部接种完毕总共需花费1740元。

1.注射了HPV疫苗，就不会得宫颈癌?

HPV病毒感染是宫颈癌的必要条件，但它分为很多个型，70%的宫颈癌是由HPV-16型和HPV-18型HPV病毒所导致的，这也就是说，宫颈癌疫苗可以预防70%的宫颈癌。

2.超了年龄就不能打吗?

对于希瑞适的适用年龄，很多人都表示很无奈，难道超了年龄就不能打疫苗吗?

医生解释，年龄限制并不是绝对的，能不能打疫苗关键在于是否有性生活，因为HPV疫苗使用在没有性生活史的女性身上效果最好。因为有过性生活，感染HPV的几率就会大幅上升，即使打了，效果也不会那么好。

3.疫苗总共有几针?

宫颈癌疫苗总共分三针，第一次注射一针，两个月后再第二针，六个月后注射最后一针。

4.打宫颈癌疫苗前需要做哪些准备?

打宫颈癌疫苗前，需要做两项检测：HPV病毒DNA检测和子宫颈细胞检验。如果两项结果发现异常，不建议打疫苗，否则疫苗效果会大打折扣。

也许你点开这篇文章的唯一目的，就是想知道“宫颈癌疫苗到底要不要打”这一问题的答案。可是科学地讲，这个问题并不能单纯用“要”或者“不要”来回答。反过来，任何简单粗暴地回答“一定要打”或者“不推荐打”的信息来源，你都可以手动再见了，因为就此可以判断出，它们并不具备给出科学建议的能力。

既然你看到这里，就多花一点时间了解一下这个问题背后的真相吧，来都来了嘛。

首个在中国大陆上市的4价HPV疫苗“加卫苗”(图片来自网络，外观可能与中国大陆的实际产品有差异)

所以宫颈癌疫苗到底要不要打?请根据下面的陈述选择适合你的一款(所有性别通用)：

普通玩家路线

1、你从各种追逐热点的媒体看到这个话题，之前并不了解“HPV”以及“宫颈癌”，并且很可能在这个话题掉出热搜排行榜之后会迅速忘掉——强烈推荐注射

2、你很注重自己的健康，性接触都有充分的保护措施，定时体检，严格执行每年或者隔年做宫颈细胞涂片检查——如果你能保持健康习惯，那么没必要注射

3、你洁癖禁欲或者清心寡欲，人生此前从未跟他人有过性接触，以后也不准备有——没必要注射

高级玩家路线

你每年或隔年做宫颈细胞涂片检查，发现细胞形态异样则去做HPV检查，如果检测出高危型HPV感染则定期复查——相信你自己会做出合理的判断。

虽然开篇说不能简单回答，你是不是发现答案其实也不难?但是想进阶为高级玩家的话，请参透下面的攻略秘籍。

宫颈癌疫苗：打还是不打?(图片来源于网络)

第一问：HPV是何方妖孽?

泛称的“宫颈癌疫苗”其实是“HPV疫苗”的诨名，可以预防HPV病毒的两个(二价)或者四个(四价)类型造成的感染。HPV全称人类乳头瘤病毒(Humanpapillomavirus)，有多种类型。低危类型的感染表现可以从没有症状到皮肤、生殖器疣;而感染人体后容易引起癌症的一些HPV类型，则被称为高危型，例如HPV16,18,31,45等等。其中HPV16和HPV18在HPV感染引起的宫颈癌中占了70%，因此这两种也是最先推出的二价疫苗的预防对象。

第二问：HPV放出宫颈癌大招的概率是多少?

HPV感染和宫颈癌之间的关系可以参照下图：

90%以上的宫颈癌是由高危型HPV感染引起的，而宫颈癌在全球女性癌症死亡率中位居第二(第一位是乳腺癌)。但不是所有的高危HPV感染都会导致宫颈癌。事实上，即便被HPV感染，身体健康的成年人也有很大机会凭借自身免疫力将HPV从体内清除出去。但是HPV感染尤其是高危型的感染仍然不可忽视，因为其诱发癌变的可能性仍然存在，并成为了宫颈癌的主要诱因。其实不只是宫颈癌，HPV感染还会引起其他部位的癌症，例如外阴、阴道、肛门、阴茎甚至是口咽。

是的你没看错，男性也可能因为HPV感染而患癌。虽然男性因HPV感染患癌的可能性比女性要低得多，但是既然可以预防，又为何要将自己和伴侣置于风险之中呢?

当然，注射了HPV疫苗不代表得到了宫颈癌豁免权。现在上市的疫苗只能覆盖一部分HPV类型，还有一些稀有的高危类型可以逃脱疫苗的监管。另外，虽然绝大多数宫颈癌都是由HPV感染引起的，但是仍然有少量病例起源于其他诱因。因此，即便是打了疫苗，该做的检查一样不能少。

HPV感染在人体各部位诱发癌症比例(图片来自en.wikipedia.org，有改动)

第三问：HPV是如何危害四方的?

说出来可不是甩锅，HPV通过亲密的皮肤黏膜接触传播。最常见的传播方式是性接触，包括生殖器、肛门和口腔黏膜之间的各种组合方式的接触。这也是上面说的，不与他人发生性接触的人可以不必注射疫苗的原因——他们直接回避了HPV的传播途径。还有一些不那么常见的HPV传播方式，例如，医源性传播和母婴传播等等，同样不容忽视。

但是，从HPV感染到癌症的发生也不是一朝一夕的事情，通常要经历数年到十数年的时间。在癌变早期，如果及时发现进行治疗，可以获得90%以上的五年生存率。

所以说，如果性接触都在严密保护下进行，并定期体检的人群，完全可以通过对感染的监控做到对宫颈癌的预防，而不必承担注射疫苗带来的副作用的风险，即使概率非常之低。

HPV常见的传播方式是性接触(图片来源于网络)

第四问：听说HPV疫苗也是把双刃剑?

HPV疫苗在我国上市之前，葛兰史素克公司研发的HPV疫苗Cervarix在日本引发副作用的新闻引起了各国的关注。

HPV疫苗的接种在美国已经有着多年的历史，作为政府推荐甚至免费提供接种的疫苗之一，其不良反应并未高到需要引起特别重视的程度。然而，当日本政府引进并在全国推广接种之后，日本女性因接种HPV疫苗产生不良反应的情况时有报告，甚至有一些被不良反应严重影响生活的女性将日本政府告上法庭。疫苗生产公司虽然在对这种地域性的高不良反应发生率的现象进行调查，然而并未得出结论。与此同时，日本政府也暂停了对于HPV疫苗的主动推广。

宫颈癌是成年女性的健康杀手，在女性高发肿瘤中排行老二，屈居于乳腺癌之后，但死亡率却是排行老大，让女人望而生畏。目睹亲人因宫颈癌离世，或性生活频繁的女性，为了防止宫颈癌的发生，有些女人希望借助宫颈癌疫苗的帮助，将病魔扼杀于摇篮中。可是，很多女人却不知道，宫颈癌疫苗虽好，也不是人人都能打，宫颈癌的副作用你得懂。

宫颈癌疫苗真的有副作用吗?

之前的媒体都曾报道过，日本女孩因打宫颈癌疫苗导致每天全身疼痛、发麻，难受得想一死了之;英国有一初中女孩打了宫颈癌疫苗后发生瘫痪;瑞典3位青年女性曾因注射宫颈癌疫苗发生体位性心动过速综合症……诸如此类的宫颈癌疫苗副作用报道其实不少，都最终归结于注射方式不当。

妇科专家称，宫颈癌疫苗发生副作用其实不难理解。注射任何疫苗都有副作用，并可能发生严重的不良反应，但极为罕见，仅为个例。疫苗犹如发展中的汽车发明，虽汽车带给大众出行便利，但随之而来的是汽车越多，每年车祸的发生次数也多了。注射宫颈癌疫苗后发生的病残事件，需要进一步研究来证实其与疫苗的相关性。

宫颈癌疫苗并非你想打就能打!

国家药监局批准的二价宫颈癌疫苗适用年龄是9岁—25岁，超过了25岁就不能用了。不过四价宫颈癌疫苗已经得到国家认定批准，四价疫苗适用年龄是从20—45岁。九价宫颈癌疫苗同样是9岁以上适用，不分男女。

除了年龄上的限制，有4类人群也不适合打宫颈癌疫苗。

1.孕妇。本身处于敏感时期，不能随便用药，更不用说注射疫苗了，可能会对腹中胎儿造成影响，但目前无具体研究数据;

2.备孕女性。香港医师建议，宫颈癌疫苗三针注射完毕后，半年内最好不要怀孕;

3.感染疾病者。感冒、发烧者不是和注射宫颈癌疫苗，注射后一个礼拜内不能喝酒、不要吃辛辣刺激食物。

4.过敏体质者。如果宫颈癌疫苗中的活性成分或辅料诱发过敏，那会惹来很大的麻烦，比如过敏性休克等，也挺可怕的。

从保护女性的角度出发，宫颈癌疫苗是造福女性的，但从历年来发生的宫颈癌疫苗副作用事件看，却令不少部分对其产生怀疑、观望。无论怎样，宫颈癌疫苗上市前应充分进行临床试验，确认其可能发生的副作用，并在说明书中告知，这才能让人信服并放心使用。

宫颈癌及HPV疫苗，现已成为当下最火爆的女性产品，自从引入中国以来，全国各地疯抢二价、四价疫苗的状况，可谓一苗难求!

作为“当前唯一可以有效预防癌症的疫苗”，HPV疫苗受到了巨大的关注与吹捧，但很多人可能还搞不清楚状况，稀里糊涂的，到底自己要不要打?能不能打?会不会被误导?

了解了以下宫颈癌及HPV疫苗的常识，小仙女们就可以放心打苗啦!

罹患宫颈癌有什么症状?

常见症状为接触性阴道出血，异常白带如血性白带、白带增多，阴道不规则出血或绝经后阴道出血。

宫颈癌早期有哪些症状?

阴道不规则出血、下腹或腰骶出现疼痛、阴道分泌物增多、全身症状(发热、消瘦、贫血、水肿、体倦乏力等)、合并其他妇科问题(排名顺序：宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈肥大、宫颈萎缩)

宫颈癌的病因是什么?

病因在于发生了致癌性HPV(致癌HPV即人乳头瘤病毒)持续感染，研究显示99%以上的宫颈癌中都发现了HPV感染。

感染HPV是因为“乱搞”吗?

首先，对哪些说感染HPV病毒是因为“乱搞”的人，小仙女们可以对他们“呵呵”了，没文化，太可怕。

性生活是HPV感染主要途径，但不是唯一途径。

1、避孕套并不能完全阻断HPV的传播;

2、HPV感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV感染的概率非常高，性活跃期女性HPV感染率约高达40%-80%。

一般女性一生中有80%的几率感染一种或多种HPV病毒，随着年龄的增长，感染的几率更高。

3、HPV病毒还可能通过间接接触传染：通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾、杯子传染。这一传播途径在临床上不多见，只有和患有HPV的患者共同生活，密切接触才会发生。

HPV感染通常没有任何症状，所以一般无法察觉。目前，接种疫苗是预防最可靠的手段。

感染上HPV病毒就会得宫颈癌吗?

任何女性都可能感染HPV，几乎全部宫颈癌都与HPV有关，但并非所有女性都会罹患宫颈癌。HPV病毒和其他病毒一样，会在一定期限内(一般是8个月～20个月)自行消失。只有长期感染HPV病毒才有可能罹患宫颈癌。

需要注意的一点：目前并没有所谓治疗HPV病毒的特效药。因为HPV病毒不能体外培养，所以几乎不可能研发出针对它的药物。市面上那些所谓的“特效药”，效果都有待验证。

因此，HPV疫苗，才万众期待，千呼万唤始出来!

香港明星阿Sa代言HPV疫苗。

二价、四价、九价，到底咋选?

二价

◎9-25岁女性

◎第0、1、6月给药(1个月后接种第2针头，6个月后接种第3针)

◎预防HPV16、18型，可以预防70%左右的宫颈癌

四价

◎20-45岁女性

◎第0、2、6月给药(2个月后接种第2针头，6个月后接种第3针)

◎预防HPV6、11、16、18型，除了可以预防70%左右的宫颈癌以外，还可以预防90%左右的尖锐湿疣。

九价

◎此次大陆获批的九价适用于16-26岁的女性，这跟大陆以外的地区九价适宜年龄(9-45岁)不一样，且大陆的男性暂时不能接种噢。

◎预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，可以预防90%的宫颈癌，85%的阴道癌、80%的宫颈病变、90%的尖锐湿疣、95%的肛门癌、外阴癌、生殖器疣、HPV引起的持续感染、癌前病变或不典型病变等。

简直是豪华套装啊有没有!

接种了HPV疫苗就可以一劳永逸了?

NO!HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌，还是会有些“漏网之鱼”突破它的防线，这时就需要另一道重要防线——宫颈癌筛查。无论您接种的几价疫苗，接种后仍要定期筛查。

孕妇和哺乳期女性可以接种吗?接种期间意外怀孕怎么办?

孕期不建议接种，眼下没有足够的数据证明它对婴儿无害。哺乳期女性不建议接种。

接种期间意外怀孕，可以继续怀下去，但要暂停注射，待结束母乳后再补种未注射的疫苗。

接种之前是否检测体内是否感染HPV?如果感染过或曾经有过宫颈病变，治愈了，还可以接种吗?

HPV可以反复感染，一般认为接种前无需检测。但如果感染过或由此造成宫颈病变，还是治疗转阴后再接种更好，也可以边治疗边接种。

感染过或曾经有过宫颈病变，治愈后，目前的理论和临床实践认为，接种还是有好处的，可以减少疾病的复发率。

疫苗能管几年?

目前还不完全清楚。2007年疫苗上市，2012年结果显示，接种后5年的保护力是没问题的。北欧研究显示，是10年的保护力;数学家做过一个模型，显示是50年的保护力。

HPV疫苗有哪些副作用?

首先希望各位小仙女们要明确一点，只有利大于弊，HPV疫苗才可能出实验室，才可能问世。

目前有一些副作用比如发烧、恶心、晕眩或接种部位的皮肤症状，都是可以接受的。

国家药监局将会同国家卫健委，对疫苗的流通、配送和使用各环节加强监督检查，做好不良反应的检测工作，确保公众接种安全。

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日常有哪些注意事项，可以降低宫颈癌的发病率?

1、进行安全的性行为。提倡夫妻性交前用清水洗涤外生殖器，男性要清除龟头沟内积存的包皮垢。包茎或包皮过长男子，需进行医学处理。

2、TCT/HPV检查：25岁以后，妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因，后者能说明细胞是否有变化，即癌前病变。

3、防治宫颈糜烂、息肉、湿性疣和白斑等宫颈炎性疾病。

4、提倡妊娠监护，防止流产、早产、妊娠高血压综合征、妊娠并发症以及难产的发生，严防由于宫颈裂伤、阴道或会阴裂伤等不及时不确切地进行缝合所造成的宫颈陈旧裂伤，防止会阴陈旧裂伤所形成的慢性宫颈炎、宫颈糜烂的危害。

5、戒烟

6、避免营养缺乏。一些抗氧化微量营养元素如β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等可预防宫颈癌的发生。

照顾好自己的身体，宫颈癌并非那么可怕。

愿宫颈癌像天花一样成为历史，每一位小仙女又美又健康。

据悉，目前肿瘤预防难的关键在于流行病学数据缺失，发病机制复杂和高危因素控制难三方面。值得庆幸的是，肺癌、乳腺癌和宫颈癌作为研究比较成熟的癌症，预防筛查和综合治疗的技术都比较成熟了。特别是宫颈癌，国际上推出了二价、四价和九价疫苗。

目前大陆上市的只有二价、四价疫苗，在各大社区医院可以注射，但九价宫颈癌疫苗上市似乎“遥遥无期”。不少人资金充裕的人远赴港澳甚至台湾省排队打疫苗。而囊中羞涩或不愿意舟车劳顿的人则在心中斟酌，二价、四价、九价宫颈癌疫苗有差别吗?

二价、四价、九价疫苗差别在哪

二价疫苗：可预防HPV16和18两种高危型HPV病毒，这两种病毒占了中国女性宫颈癌的70%;

四价疫苗：可预防HPV6、11、16、18四种HPV病毒，不仅可预防70%的宫颈癌，还可预防90%的尖锐湿疣;

九价疫苗：是预防HPV病毒最多的疫苗，它包括6、11、16、18、31、33、45、52、589种亚型，可以预防90%的宫颈癌、85%的阴道癌和90%的尖锐湿疣。可以看出，这种疫苗的防护范围是最大的;

因此，4价和9价的疫苗，男性也可以注射来预防尖锐湿疣。

注射了二价疫苗还有必要打四价疫苗吗

目前学界认为，二价疫苗预防HPV16和18型引起的宫颈癌作用可达100%，对其他病毒类型的HPV感染也有交叉保护作用，接种二价疫苗可以预防93%左右的宫颈癌和癌前病变。而四价、九价是多预防其他几种低危病毒和尖锐湿疣。从打了二价疫苗可以不补四价和九价疫苗。

超了年龄就不能打宫颈癌疫苗吗

FDA建议，宫颈癌疫苗的注射年龄是9-26岁。但事实上，年龄限制并不是绝对的，只要还没有感染过HPV病毒的人群，接种疫苗均可预防宫颈癌。

能不能打疫苗关键在于是否有性生活，因为HPV疫苗使用在没有性生活史的女性身上效果最好。因为有过性生活，感染HPV的几率就会大幅上升，即使打了，效果也不会那么好。但只要没感染HPV，即使有性生活或生育史的女性，也是可以注射疫苗，预防宫颈癌的。

打宫颈癌疫苗前，需要做两项检测：HPV病毒DNA检测和子宫颈细胞检验。如果两项结果发现异常，不建议打疫苗，否则疫苗效果会大打折扣。

专家提醒，宫颈癌疫苗只能预防相对于亚型的HPV病毒，但也有可能感染其他亚型的。不要因为注射了宫颈癌疫苗而忽视了每年一次的宫颈细胞学检查。如有条件，甚至可以选择HPV+液基细胞学检查，防癌筛查效果更好。