轻度精索静脉曲张以保守治疗为主，患者可以选择食用参芪双核粥。黄芪味甘，性微温，归肝、脾、肺、肾经。有益气固表、敛汗固脱之功效;党参具有补中益气，健脾益肺的功效。

参芪双核粥的做法

用料：黄芪20g，党参30g，荔枝核15g，芒果核15g，粳米50g。做法：将上述材料放入锅中，加入适量的水，煮成粥即可食用，适用于气虚血滞型精索静脉曲张患者。

参芪双核粥的功效

黄芪味甘，性微温，归肝、脾、肺、肾经。有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。在中医五行理论中，春季对应的是肝脏，因此调养肝气对于春季的养生至关重要。黄芪作为补气佳品，在春季生发的季节能够起到一定的补气作用;党参具有补中益气，健脾益肺的功效，用于脾肺虚弱，气短心悸，食少便溏，虚喘咳嗽，内热消渴等患者;荔枝核性温，味甘、微苦，有行气散结，祛寒止痛之功效，用于睾丸肿痛患者;芒果核性味甘酸苦平，归肺、脾胃经，可以健脾、止咳、化痰、行气，芒果具有清热生津，解渴利尿，益胃止呕等功能。

Tips：气虚血滞型精索静脉曲张患者在医师指导下坚持服用一段时间，方可达到治疗疾病的效果。

腹腔镜手术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头插入腹腔内，运用数字摄像技术，使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上，医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者进行手术治疗，精索静脉曲张患者可选择该方法治疗。

采用经腹腔途径，气管插管全麻

患者处于头低脚高仰卧位。于脐下或者脐上1cm弧形切口，切开皮肤，提起腹壁，插入气腹针注入CO2，保持压力1.6-1.8kPa。

拔除气腹针，插套管针，放入腹腔镜

插入10mm的套管针，经此放入腹腔镜，在腹腔镜观察下在右侧麦氏点(正中脐与右髂前上棘中外1/3连线处)和左侧相对应位置分别作10mm和5mm切口，在腹腔镜直视下插入相应口径套管针。

分离显露精索血管，对病变部位进行处理

放入分离钳和电凝钩，在内环口的近端约2cm处可见输精管及其伴随血管呈人字形分叉向内下方走形，可通过牵拉同侧睾丸证实，分叉近端1-1.5cm处剪开后腹膜，分离显露精索血管，如能辨别则保留睾丸动脉，将睾丸动脉外的所有精索血管用钛夹夹闭并剪断，或根据术中情况将睾丸动脉一并结扎，结扎后将精索及钛夹置于腹膜后，无需缝合剪开的后腹膜。如为双侧病变则同法处理对侧。检查无遗漏的静脉及出血后结束手术。

治疗精索静脉曲张的方法因人而异，患者可在医生的指导下用以下食物治疗：

参芪双核粥

材料：黄芪20g，党参30g，荔枝核15g，芒果核15g，粳米50g。食用方法：煮粥食。功效：适用气虚血滞型精索静脉曲张患者。

黄芪桃仁小茴煲墨鱼

材料：黄芪20g，桃仁10g，小茴香6g，墨鱼1条。食用方法：加水煲汤，调味饮汤食墨鱼。功效：适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张患者。

橘核益母草乌豆糖水

材料：橘核15克，益母草30克，乌豆60克。食用方法：加水3碗煎至l碗，加红糖适量调味服食。功效：适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张患者。

金橘根煲猪肚

材料：金橘根30g，猪肚100-150g。食用方法：加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。功效：适用于肝气郁滞型精索静脉曲张患者。

升麻芝麻茴香煲猪大肠

材料：升麻10g，黑芝麻60g，小茴香10g，猪大肠10cm左右。食用方法：将升麻、黑芝麻、小茴香放在于猪大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去小茴香、升麻以及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。功效：适用于气虚血滞型精索静脉曲张患者。

精索静脉曲张患者可根据自身情况选择合适的治疗方法，手术方法如下：

腹膜后的精索静脉高位结扎术

该手术切口较传统术式切口小，结扎的位置相对较高，复发率低，但手术操作位置深，寻找静脉比较困难。

腹部小切口精索静脉高位结扎术

该项手术的优点：手术切口小1-2cm，用时短，医者采用切口皮内缝合，患者疼痛较轻，住院2-3天可出院，但结扎位置不够高，术中易损伤睾丸动脉以及淋巴管，易出现阴囊水肿、鞘膜积液，影响睾丸血供。

显微镜下精索静脉高位结扎术

优势：显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管，结扎静脉完全，复发率低0.1%。缺点：手术操作复杂，对术者的水平要求较高，还需要特殊的手术显微镜及显微器械，用时较长。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术

该手术创伤小(脐部创口1cm，双下腹创口0.5cm)，手术用时短，双侧结扎8-10分钟即可完成，手术野放大，容易分辨动静脉，不易损伤动脉及淋巴管，术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流，出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低，复发率低1%左右。

精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的精典术式，其理论基础是精索静脉曲张存在血液反流，利用高位结扎可有效地阻止这种反流，通常采用经腹股沟或经腹膜后两种途径，具体内容如下：

腹股沟进路

患者仰卧位，腹股沟上方斜切口;切开腹外斜肌键膜、提睾肌，打开腹股沟管，游离精索静脉丛，仔细分离精索静脉的每一支，通常是3-4支;提起曲张的精索静脉，分别予以双重结扎，中间一段予以切除，注意保护输精管、睾丸动脉及淋巴管;确定无静脉漏扎后，还纳精索，缝合提睾肌筋膜、腹外斜肌键膜，重建外环口(仅可容小指)，最后缝合皮肤。

腹膜后进路

患者仰卧位，内环处作用3-5cm长切口;切开腹外斜肌键膜，钝性分离腹内斜肌和腹横肌、腹横筋膜;向内侧推开腹膜，现露精索血管，推腹膜时注意勿将精索一起推向内侧，引起寻找精索静脉困难。粗大的精索内静脉常为一支，也可多达3-4支;仔细分离每一条静脉，双重结扎，切除中间一段。注意保护精索动脉，尽量避免损伤或被扎。

精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张的现象，且90%以上位于左侧。该病是一种精索蔓状静脉从因各种原因引起回流不畅，而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象，临床上许多患者合并有少精症，无精症，影响生育，需及时治疗，病情严重患者时需进行手术治疗，手术途径有以下几种：

经腹股沟管精索内静脉高位结扎术

此种手术途径与疝切口相同，应该显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用，可以同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。

经髂窝途径

左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎，其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩，缺点是不能同时处理交通支。

将导管插至左精索内静脉

将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。该方法的缺点是静脉有畸形，有侧枝循环。

药物治疗精索静脉曲张的作用是消除组织肿胀和水肿，保护静脉管壁的胶原纤维，逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能，以下药物可以辅助治疗疾病：

非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药的作用是解热、镇痛、抗炎、抗风湿。阿司匹林是这类药物的代表，不同种类的非甾体类抗炎药有相同的作用机制，都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素、前列腺素和血栓素。前列腺素的功能有：使血管通透性增加;各种组织动脉扩张;调节肾血流，使肾滤过率增加;促进钠排泄，降低血压;抑制胃酸分泌;使子宫肌纤维收缩，溶解黄体;舒张气管平滑肌;使鼻粘膜血管收缩;抑制血小板聚集;促进骨吸收;抑制甘油脂分解等。

生物类黄酮

肉碱类：左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。

抗氧化药物：如维生素E，可通过清除氧自由基，保护精子膜的脂质过氧化，治疗弱精子症和精子功能缺失。

雌激素受体拮抗剂：如氯米芬、他莫昔芬等，能竞争性使体内促性腺激素释放激素分泌增多，间接刺激卵泡刺激物、黄体生成素分泌，进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞，调节、促进生精功能。

很多精索静脉曲张的患者，内心还抵制手术治疗，那么不进行手术治疗可以吗?对于这些患者朋友来说可以采用保守的治疗方式。

药物治疗

精索静脉曲张引起不育的机理，目前还尚未完全的阐明，目前也无特效的，针对生殖病理的治疗药物。有报道介绍，手术后精液质量不改善者，采用药物是能刺激到睾丸间质细胞产生睾丸酮，进而促进曲细精管产生精子，可使精液质量改善。

物理的治疗

患者年轻且症状轻者，可用提睾带托起阴囊，以利症状缓解，因为很多年轻的患者在婚后症状有可能消失。这可以说是，精索静脉曲张保守治疗种中最简单的一个方法了，但并不适合重症患者。

适当的运动

保守治疗还包括即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗。

温馨提示：对于精索静脉曲张的保守治疗，只是适用于哪些症状比较轻的患者。对于精索静脉曲张的治疗选择上，一定要从自身的实际情况出发。如果您的症状较重，一定要及时治疗甚至是选择手术治疗，避免发生男性不育的情况，相信这也是很多人不愿意面对的事情。