如何看懂激素六项与AMH值


到底AMH值多少才算卵巢早衰呢?怎么看检查结果究竟正不正常呢?今天暖暖就来手把手教你看AMH检查报告。
之前我们已经说过AMH(Anti-Mullerian bormone)全称是抗缪勒氏管激素,是判断女性卵巢储备能力的指标。在合理范围内,数值越高,卵子储备能力越强,反之,则说明储备能力有限或较弱。
AMH是一种女性一出生就具备的激素。这是一种由卵巢内的小卵泡颗粒层细胞所分泌的激素。当女性出生后,正常情况下卵巢会持续制造AMH。从婴幼儿期开始,AMH与年龄呈正相关,也就是说随着年龄的增长而增长。
在进入女性青春期后,大概在14-16岁之间AMH值会达到高峰,直到25岁左右都会维持在较高水平。在25岁以后AMH与年龄成反比,随着年龄增长而降低。
我们以平均值来说,青年女性的AMH值在2μg/L以上; 25岁开始缓慢下降,在35岁以后急速下降,尤其是36-38岁之间变化最快;40岁以上的女性就不到0.1μg/l了。不过,不是所有人都会在40岁AMH才会达到极低值。
通常来说AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急遽下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。
而也有医院根据FSH和AMH做了取卵数量的预估,当然啦每个人的情况不同,具体取卵的数量也是不同的。也就是是说如果你的年龄低于40,且AMH小于0.5~1.1ng/ml,就预示着你可能卵巢早衰。
性激素六项测定结果分析:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度。
卵泡期2.5-10.2 、排卵期3.4-33.4、黄体期1.51-9.1 、绝经期23-116.3。
一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
泌雌激素和排卵,参与正常月经的形成的作用,所以对女性的性、生殖功能起着决定性作用。促卵泡生成素偏高的女性往往因为卵巢功能不全而出现闭经、不孕等症状,通过促卵泡生成素测定可以了解垂体内分泌功能,也可间接了解下丘脑及卵巢的功能状态。
在卵巢功能正常情况下,卵泡生成素是不高的。当卵巢功能低下的时候,卵泡不能正常成熟与排出,卵巢越是功能下降,信息就会反馈到垂体,垂体就会更多的释放卵泡生成素。因此,凡是卵巢功能不足的时候,促卵泡生成素分泌的量就会越高,可以这样说,促卵泡生成素水平越高,卵巢功能越低,而且这种检查结果高低与病情程度成正比关系。所以说,促卵泡生成素的高低,可以判断卵巢功能,超过一定的数值时,可以诊断为卵巢功能早衰或者更年期的来临。
促卵泡激素升高说明卵巢功能减退,受孕能力下降;当促卵泡激素高于40时,或诊断为卵巢早衰。
促卵泡生成素正常值
女性:月经周期中卵泡期水平比黄体期高,周期中期出现一高峰,范围1.7~8.5mu/mI。
FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,并受下丘脑产生的黄体激素释放因子(LHRH)的控制。育龄妇女的月经期内,血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高,达一峰值。FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常,可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭你需要接受治疗,不要灰心,可以多去几家看专家门诊,或不孕不育专科。
主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。促卵泡生成激素(FSH)在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。促卵泡激素的高水平预示着性腺引发的限制性反馈缺失,导致脑垂体不断合成促卵泡激素。这在女性接近或处于更年期时属于正常现象,但对于处于生育年龄的女性则是不正常的,可能是以下疾病的信号:过早绝经也称为卵巢早衰、性腺障碍或Turner综合征、先天肾上腺增生的某些病例等。促卵泡激素分泌水平的降低将导致性腺功能的缺失。在男性精子数量不足的病症中尤为典型。在女性中表现为生育周期的停止,具体相关的疾病有:多卵囊巢综合征,可能的体征有肥胖,多毛,不育等等;考曼综合征;下丘脑抑制症;垂体机能减退症;泌乳激素过多症;性腺功能低下症;正在接受性腺抑制治疗;使用促性腺激素释放激素结抗剂;使用促性腺激素释放激素促进剂(负调节)。
2)促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度。卵泡期1.9-12.5 、排卵期8.7-76.3、黄体期0.5-16.9 、绝经期15.9-54.0、怀孕期0.1-1.5。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵,检测值过高,可能停经或不孕症。
被誉为“中国输卵管之母”
从医30余年治愈上万备孕患者
医学硕士
师从中国宫腔镜之母-夏恩兰
师从国际著名的生殖医学专家TCLi教授
美国密歇根大学医学硕士
师从美国著名遗传权威专家John Fklink
武汉大学医学博士
硕士研究生导师
从事妇产科及生殖医学30年
积累丰富疑难病例的处理经验
医学硕士
山东中西医结合学会生殖医学分会委员
个性化超促排卵方案制定,获卵率高
从事生殖不孕不育症治疗10余年
累积治疗输卵管及宫腔病变患者万余例





















