试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。
做试管婴儿时，只有降调成功，才能进入促排卵阶段。而降调的目的主要是为了利用垂体降调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平，是保证排卵质量的重要手段之一。而LH的水平太低也会影响到卵泡的发育和卵子的质量，最终影响试管婴儿的结果。因此，为了能够得到更多的成熟卵泡，促排卵前需要进行降调。
一般来说，降调会采取两种方法，一种是吃避孕药，一种是打降调针。只有在充分降调成功的前提下才能进入试管的第二步，也就是促排卵阶段。通过药物促排卵能够让每一个卵泡尽可能发育得很好，这就涉及到促排卵药物的选择和用量，是做试管婴儿过程中非常重要的一步，需要专业的、拥有丰富经验的医生根据每个人的具体情况来制定方案。因此，做试管婴儿，一定要选择正规的医院进行。
试管婴儿过程
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 （雌激素），调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 （参考卵细胞浆内单精子显微授精）。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
试管婴儿打促排针痛苦吗
进行试管婴儿之前，男女双方都需要进行各项检查，以期排除不利于怀孕的各种因素。检查完成后女性需要连续几天打促排卵针，方便以后取卵。那么，试管婴儿打促排针痛苦吗？下面小编来给大家介绍怎么打促排卵针。
促排卵是做试管婴儿前的重要环节，女性在每个月经周期正常只可排出一个卵子，通过促排卵用药，可以提升卵泡的成熟数量，达到多个卵子集中排出。促排卵药分为口服药物与针剂两种，不同医生给出的用药方案多有不同。
促排卵针最主要的作用是对促性腺激素不足的补充，尿促性素是由75单位卵泡成熟激素（FSH）与75单位促黄体生成激素（LH）组成。卵泡成熟激素可以刺激卵泡生长与成熟，促黄体生成激素可引起排卵与刺激黄体发育，但尿促性素中所含的黄体生成激素量不足以使黄体发育，故其主要作用是促卵泡发育，为排卵而准备成熟卵泡，常常同时给绒促性素以刺激排卵。
通常来说，在排卵针用药前要对女性进行身体检查，包括子宫超声显像术、阴道B超和验血。子宫超声显像术主要是观察女性的子宫情况，是否具备孕育胚胎的功能。阴道B超用于查看女性左右两边卵巢的卵泡数量，看发育情况是否达标。验血要对男性和女性同时进行检查，主要是是查看双方的染色体，检测是否患有染色体异常疾病、以及是否是隐形遗传病的携带者。如果以上检查都完全达标，即进入排卵针注射给药期，一般是连续使用7-9天。
排卵针的使用禁忌症也比较多，比如在诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全。除此之外，哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤患者也要慎用，卵巢功能不全，多囊泡性卵巢，颅内病变，甲状腺及肾上腺皮质功能减退等等，这些情况也是忌用的。
排卵针用药后的第八天，要注射破卵针HCG或Lupron，这一步骤是为了促进卵泡成熟，一般在注射HCG之后的36小时是排卵最常发生的时机，所以在卵泡发育达到即将成熟的时候，注射破卵针可预测两天后排卵，对于人工取卵手术有非常大的帮助。
