白带是女性从阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。女性正常的白带呈白色、絮状,高度黏稠,不黏附于阴道壁,多沉积于后穹窿部,无腥臭味。
白带常规检查是妇科常见的一种检查,主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、阴道微生物等,以此来判断女性是否存在白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。
1.阴道pH
正常阴道pH值为4~4.5,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。
2.阴道清洁度
阴道清洁度可分为4级:I度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。I~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症。
3.阴道微生物
正常情况:无。一般会有真菌、滴虫、淋球菌等项,如果有,则在结果上标示“+”(阳性),没有就是“-”(阴性)。
4.胺试验又称胺臭味试验
是诊断细菌性阴道疾病的方法。患有细菌性妇科炎症,白带可发出鱼腥味,由于厌氧菌产生的胺遇氢氧化钾释放氨气所致。
5.线索细胞
是细菌性阴道炎的最敏感、最特异的体征,根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道炎的诊断。
不孕不育基本检查
第2次以后的检查称之为基本检查,其针对不孕原因并与排卵时期的检查同时进行。
月经期
抽血做激素检查 时间1-2分钟
可以检测出排卵障碍(中枢性卵巢性)/多囊卵巢综合征/高泌乳素血症
测定与排卵相关的激素值
采集血样并测定血样中的激素值。在经期中测定血样中的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(乳腺刺激激素)。如果FSH和LH的值过低,即为中 Ji枢性的排卵障碍,则信息无法顺畅地从脑部传达到卵巢的状态。另外,LH值比FSH值高,即为多囊卵巢综合征。泌乳素值过高,就有高泌乳素血症的可能性。
卵泡期
子宫输卵管造影检查 时间 5 -10分钟 类型 X线
可以检测出子宫的大小、形状,输卵管的粘连、闭塞
检查输卵管是否存在问题
检查输卵管变窄的部分以及有无堵塞、是否通畅等。首先是把细导管放入阴道内,注入 y 蠶造影剂后拍摄x线片。子宫和输卵管中流过的造影剂看起来会呈白色状浮起,输卵管堵塞的部分是看不到白色造影剂的。对造影剂过敏的部分是看不到白色造影剂的。对造影剂过敏 -的话请提前和医生商量。
激素检奩 时间1-2分钟 类型 血液检查
可以检测出黄体功能不全
测量与子宫内膜增生相关的激素值
卵泡期是从卵巢分泌出的雌激素(卵泡激素)中含有代表性的成分雌二醇(E2)的数值进行测定。雌二醇是卵泡激素中活性最强的激素。
如果数值比标准值低,则子宫内膜不会变厚导 [致受精卵无法着床,被诊断为黄体功能不全。
超声波检查。时间3-4分钟 类型 超声波检查
可以检测出卵泡的发育情况/子宫内膜的厚度/排卵日
预测卵泡发育状况到排卵期
卵泡到测出排卵期时卵巢内的卵泡数量、尺寸,从卵泡的发育情况预测到排卵期。另外,在黄体期确认子宫内膜的厚度。若达不到标准厚度,则可能有着床障碍。
检查方法和初诊时一样,将探头放在腹部上或者阴道内进行检测。
黄体期
激素检查 时间1-2分钟 类型 血液检查
可以检测出黄体功能不金
检查雌激素
在黄体期测量卵泡激素与黄体激素的数值。数值过低就会被诊断为黄体功能不全。
任何时候都可以做的检查
甲状腺功能检查 时间1-2分钟 类型 血液检查
可以检测出孕激素,甲状腺问题()甲状腺功能亢进1症、甲状腺功能减退症)
甲状腺状况的确认
调查甲状腺是否有疾病。在检测激素时,可以同时检查甲状腺。甲状腺激素与整个身体的激素平衡有着密切的关系。值太高或太低的话,会造成排卵障碍与着床障碍、高泌乳素血症,并有流产的可能性。
不孕不育检查要找专业医院,在专业医师指导下进行,切不可盲目,也应听取医生建议,选择最适合自己的检查治疗方法,祝早日好孕!