精液由精浆和精子组成，精子由睾丸生精细胞产生，在附睾内成熟，通过输精管运输。精浆主要是由前列腺、精囊腺、尿道球腺等附属腺体分泌。精浆主要来源于精囊腺和前列腺，前者占60%，后者占30%，其余10%由附睾、输精管壶腹部、尿道球腺等组织所分泌。在这个过程中，任何一个器官、环节等出现异常，都会引起精液的变化。

　　那么精液检查正常参考值是多少?不妨继续往下看。

　　正常男人精子有多少?

　　正常精液中精子数量在2000万/m1以上，精子数少于2000万/m1，则为少精子症。在500～1000万/m1间，为中度少精子症;少于500万/m1，为重度少精子症。

　　外观 正常：均匀的乳白色，呈半流体状

　　精子总数 不少于3900万/每次射精

　　精液量 1.5ml以上

　　精子活率 58%以上

　　pH值 7.2以上

　　精子活力 40%以上(a+b+c)或32%以上(a+b)

　　液化时间 室温下60分钟内，一般不超过15分钟

　　正常形态 4%以上

　　精子密度 1500万/ml以上

　　白细胞 少于1×10/ml。

　　不良生活导致精子的质量下降，一旦这样对孕育健康的宝宝是有很大的影响的，那么由于很多男性总是粗心大意对很多生活的常识了解的非常少，总是意识不到问题的严重性，下面一起了解下正常形态精子参考值是多少。

　　精子浓度：利用精子计数器计算，正常的精子浓度每ml二千万只以上 ( 20 x 106 ml )。 精子活动力：一般分为四级：a级：快速前进; b级：缓慢前进;c级：原地摆动;d级：不动。正常的精子活动性至少50%为a与b级，或25%属于a级。 精子型态：正常的精子型态，头部是卵圆形的，长4.0 ~ 5.5μm，宽1μm。顶体占整个头部的40 ~70%，且没有颈部、中段或尾部的异常。通常需经进一步的固定染色处理后才能正确分析。

　　注意事项

　　受检者，经历一段经常排精过程后，禁房事5-7天(上次排精到取标本间隔时间至少不得少于100小时); 备大口有盖清洁干燥容器一个，以手淫方式获取精液，一次全部射入容器，盖上盖，记录标本离体时间; 贴身保温，30分钟内送到化验室，并向检验员提供标本取出时间。 精液常规观察：精液总容量(毫升)，精子活动情况，精子密度(个/毫升)，精液液化时间(标本取出到精液液化的时间)，不动精子(个/高倍视野)等。

　　见不动精子，须染色方可区分：不活动的精子、死精子、未成熟精子等。

　　找不到精子必须离心后检验，仍然找不到精子;方可报告无精。经三次取样化验，结果仍然找不到精子方可确认无精子症。

　　上面就是对正常形态精子参考值是多少的介绍，通过了解之后我们知道一般精子的质量与生活习惯有着直接的关系，希望男性朋友要特别的注意，首先饮食上要注意营养的均衡，尤其是准备备孕的家庭，在孕前半年一定要禁止吸烟喝酒，并且要保证充足的睡眠，怀孕之前一定要做好孕前检查。

　　有无精子是男性能否有生育能力的标志，但精液和精子内在的质量同样也是男性生育能力必不可少的条件。那么，精液检查正常参考值是多少?

　　精液常规检查(PRT)包括：精液排出量、精液颜色、PH值、精子活动率、精子活动力、显微镜检查(通过在显微镜下观察精子的形态、数量、细胞情况等)、精液液化时间等。精液常规检查是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。另外，精液常规检查结果只能反应男性患者生育的几率如何。

　　1.精液颜色

　　正常精液为乳白色黏性液体。

　　2.精液排出量

　　一次排出量为2.0～4.0ml。

　　3.精液液化时间

　　0.5～1小时自行液化。

　　4.pH

　　7.5～8.5。

　　5.精液活动率

　　>70%。

　　6.精子活力

　　优+良(A+B)>50%。

　　7.显微镜检查

　　(1)白细胞(WBC)<5个/HPF。

　　(2)红细胞(RBC)<5个/HPF。

　　(3)精子数量：(100～200)×10/L[(100～200)×10/ml]。

　　在临床上我们发现，大家对精液检查结果还是不会正确的理解，虽然大部分的报告下面都有对照参考值，还是拿着报告不知道如何看。

　　其实检查报告结果虽然重要，但检查过程也很关键，就是说检查一定要在按照WHO要求的步骤进行，报告才有参考性，不是有一台自动精子分析仪就可以做出正确的结果的。

　　所以，大家一定要到正规的不孕不育中心去进行诊疗。另外，每一份检查报告，不是每个指标都是同等重要的，有些指标不是必须要在正常范围面的。下面是精液的正常参考值。

　　颜色：均质、灰白色，长期未排精者可以浅黄色;

　　总量：2ml或更多;

　　PH：7.2或更高

　　精子密度：20×106精子/ml或更多

　　总精子数：40×106精子/一次射精或更多

　　液化时间<1h，一般15分钟内

　　存活率≥50%或更多，即不被染色

　　活力快速前向运动(a级)≥25%或前向运动(a+b级)≥50%

　　形态正常精子形态≥14%

　　白细胞<1×106/ml

　　免疫珠试验附在珠上的精子少于50%

　　MAR试验*附在粒上的精子少于10%

　　当拿到精液分析报告单的时候，上面列着四、五十项的指标，要怎么看呢?哪些指标对男性的生育力有重大的影响呢?今天我们就来手把手教大家看懂精液常规检查报告，对自己的好孕指数心中有数。

　　报告主要指标有哪些?各大医院检查项目有所不同，有些化验单上有几十项参数。但是我们不用每项都管，最重要的参数主要包括以下7项。

　　●外观(颜色)、精子浓度、精液量、精子活力、液化时间、精子形态、酸碱度

　　那每个指标分别有什么意义呢?接下来我们为大家一一详解。

　　外观(颜色)

　　正常精液质地均匀，呈灰白、乳白色，长时间没有射精，精液可略带黄色。出现红色或淡红色的精液，表示精液里面含有红细胞，考虑出血、受伤、肿瘤等情况。精液发黄，同时白细胞指标又超出正常参考值，表示精液里有脓细胞(因为炎症而坏死的白细胞)，考虑前列腺炎、精囊炎等情况。

　　精液量

　　正常男子每次射精量大于等于1.5 ml。如果精液量过少(<1.5 ml)，提示存在先天性双侧输精管缺如、射精管梗阻、不完全性射精雄激素缺乏等问题。除了这些问题，精液过少还会导致受孕困难。

　　A.不能充分中和阴道酸性环境，精子会失去活力 精液是偏碱性的，精液过少，就不能充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道中会失去活力，无法游到输卵管中与卵子结合，从而影响怀孕。

　　B.不能为精子活动提供能量 精液中有很多营养成分，为精子活动提供能量。精液过少，就不能为精子活动提供足够的营养，导致精子“没有力气”游到输卵管与卵子结合，影响怀孕。

　　精子浓

　　精子浓度是指每毫升精液中的精子数量，正常参考值为15百万/ml，自然怀孕最好高于20百万/ml。精子浓度低于15百万/ml时称为少精症。精子进入阴道后会大量死亡，精子太少，往往使得“兵力”不足，不能让女性受孕。

　　液化时间

　　液化时间是指精液射出后，从果冻状转变为液体状所需要的时间。精液是由10%的精子和90%的精浆(包括前列腺液、精囊腺的分泌物等)组成。精液不能完全液化，精浆就会像果冻一样把精子包裹住，精子跑不出去，无法与卵子相遇，造成怀孕困难。一般情况下，液化大多在15分钟内完成，超过60分钟未能完全液化，就提示异常，可能存在前列腺炎等感染。

　　酸碱度(PH值)

　　精液酸碱度正常参考值为：PH值7.2-8.0，偏碱性。偏碱性的精液不仅有利精子活动，还能中和阴道的偏酸环境，帮助精子在阴道中存活下来。如果PH值偏酸(PH<7.2)，提示精囊腺和前列腺存在炎症、细菌感染、单侧或者双侧精囊阻塞等问题。如果PH值偏碱(PH >8.0)，则提示存在急性的生殖道感染。

　　精子活力

　　精子活力是指精子向前运动的能力。精子必须不断向前游动才能与卵子相遇、结合，最后使女方怀孕。因此，需要重点关注精子活力。《人类精液检查与处理实验室手册》将精子活力进行了分级，有些医院参考的是第4版，有些用的是第5版。根据WHO发布的最新版《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)，当PR<32%时，称为弱精症。表示向前游动的精子太少，运动能力差，难以游到子宫、输卵管中与卵子相遇。

　　精子形态

　　精子形态异常会导致精子不能正常向前游动，无法与卵子相遇，而不能怀孕。或者精子头部结构缺失，导致受精能力差。所以，精子形态也是精液检查的重要指标。正常精子形态为 >= 4%;精子畸形率正常参考值<96%。畸形精子增多，多见于精索静脉曲张、泌尿生殖道感染(如：前列腺炎、尿道炎等)、免疫功能异常，或者药物使精子发育不成熟导致畸形。注意：精子外观畸形与胎儿的畸形没有直接关系。胎儿畸形主要是遗传和环境导致的。比如，胎儿父母染色体多了或少了一条;或者孕妇怀孕期间大量饮酒等。畸形精子运动能力差、受精能力差，会在寻找卵子或与卵子结合的过程中被淘汰掉。只有健康有活力的精子才能和卵子结合。

　　结合临床经验和有关文献报道，目前精液分析各种参数标准值越来越低，这是与实际临床情况不吻合的，尤其密度、活力等，比如正常精子形态比率的参考值(4%)是值得商榷的，临床意义不大。正常形态精子百分率是指正常形态的精子占所有精子的百分率。

　　WHO第2版《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验手册》规定正常参考值为50%，第3版中修订为30%，第4版中进一步修订为15%，而第5版中则进一步修订为4%。正常参考值越来越小，似乎畸形精子症的发病率会下降。但是由于精子形态学的判断标准越来越严格，第5版手册建议将所有临界形态精子均记为不正常，即精子头、颈、中段和尾部均正常的精子占所有精子的百分率。如此严格定义导致如果观察得足够仔细，几乎没有哪个精子的形态是真正正常的。

　　1、精子形态学分析有不同的方法。目前，国内外报道的染色方法达6种，不同实验室的不同染色方法可能是产生精子形态学分析结果的差异。

　　2、精子形态正常与否具有主观性，易受操作人员的主观影响。因此需要建立相应的标准和质量控制措施。

　　3、精子形态学的判断标准越来越严格，第5版WHO《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验手册》给出正常形态精子4%的正常参考值，当一个正常参考值非常接近0时，由于生物学参考值不可能为负数，因此如此低的参考值就没有正常和病理性结果的范围了，就很难区分正常生育与不育人群。

　　4、精子密度、运动能力、正常形态直接关系人类生殖，只有一定数量的作前向运动的正常形态精子，才能确保精子抵达女性输卵管壶腹与卵子结合。因此，评价男性生育力时要注意综合分析精液各种参数，不可偏颇。

　　在不孕不育的男方检查中，最常见就是精液常规检查。下面，康药师给大家介绍下，精液检查的各项指标的意义。

　　精液是如何采集的?

　　不孕不育的相关检查，通常建议正常性生活(无避孕)至少12个月而没有怀孕的夫妇进行。

　　取精一般通过手淫完成。取精前要禁欲 2～7 天，这个时间内不能有遗精、手淫和性交发生。

　　精液检查这样看

　　1.精子活力

　　参考值：a+b≥ 32%或 a+b+c ≥ 40%

　　精子活力可分为4个等级：

　　a 级 快速直线前向运动

　　b 级 慢速或无定向前向运动

　　c 级 非前向运动

　　d 级 不活动

　　精子运动，是精子达到卵子位置的必要条件。精子活力越强，受孕的机会越大。

　　如果精子a+b级≥ 32%，或者 a+b+c ≥ 40%(只需其中一项)，说明精子的活动力正常。二项均未达标，说明精子活动力较低。

　　此外，有部分医院的参考值是：a≥ 25% 或 a+b ≥ 50%，建议以医院诊断为准。

　　2.精液量

　　参考值：≥ 1.5 毫升

　　一次射精排出的精液量正常是 2~6 ml，少于1.5ml 或大于8ml 都容易导致不育。精液量过少可能见于射精功能障碍、逆行射精、输精管道梗阻等。

　　3.精子浓度

　　参考值：≥ 15 百万 / 毫升

　　精子密度过小可影响生育。睾丸生精的能力和输精管道是否通畅，少精常表示生精功能障碍，或见于输精管道的不全阻塞。无精则由于生精功能严重低下或丧失，或输精管道的梗阻引起。

　　4.精液的外观

　　正常：灰白色或黄色

　　精液的外观颜色是灰白色，禁欲时间过长可稍发黄。

　　精液呈血性、过于清稀透明都不正常，前者精囊腺炎的可能性较大，后者则可能存在严重少精或无精。

　　此外，精液液化一般需要 5~20 分钟，若液化时间超过 1 小时可影响精子穿透女性生殖道，引起不育。

　　5.精液酸碱度

　　参考值：pH ≥ 7.2

　　精液PH值通常在7.2~8.0。

　　精液的pH 对于精子的活动能力有所影响，也反映精道的通畅与否过高多见于急性附性腺炎或附睾炎，过低见于精道梗阻等。

　　6.精子存活率

　　参考值：≥ 58%

　　精子存活率降低会影响生育，可能与生殖道感染、过氧化损伤、缺氧、低 pH、严重营养不良、微量元素缺乏等因素有关。

　　7.精子正常形态

　　参考值：≥ 4%

　　正常形态的精子应不低于4%，小于4%说明畸形精子较多，不利于受孕。

　　康药师提醒：康药师给大家的参考标准WHO第五版精液分析，但每个医院的参考标准不同，建议结合实际情况，并以医生诊断为准。

　　精液分析报告单有那么多指标，要怎么看呢?

　　我们都知道精液的质量决定着夫妇们的备孕之路是否顺畅，但是当拿到精液分析报告单的时候，上面列着四、五十项的指标，要怎么看呢?哪些指标对男性的生育力有重大的影响呢?

　　今天我们就来手把手教大家看懂精液常规检查报告，对自己的好孕指数心中有数。

　　报告主要指标有哪些?各大医院检查项目有所不同，有些化验单上有几十项参数。但是我们不用每项都管，最重要的参数主要包括以下7项。

　　●外观(颜色)

　　●精子浓度

　　●精液量

　　●精子活力

　　●液化时间

　　●精子形态

　　●酸碱度

　　那每个指标分别有什么意义呢?接下来我们为大家一一详解。

　　1、外观 (颜色)

　　正常精液质地均匀，呈灰白、乳白色，长时间没有射精，精液可略带黄色。

　　出现红色或淡红色的精液，表示精液里面含有红细胞，考虑出血、受伤、肿瘤等情况。

　　精液发黄，同时白细胞指标又超出正常参考值，表示精液里有脓细胞(因为炎症而坏死的白细胞)，考虑前列腺炎、精囊炎等情况。

　　2、精液量

　　正常男子每次射精量大于等于1.5 ml。

　　如果精液量过少(<1.5 ml)，提示存在先天性双侧输精管缺如、射精管梗阻、不完全性射精雄激素缺乏等问题。

　　除了这些问题，精液过少还会导致受孕困难。

　　A.不能充分中和阴道酸性环境，精子会失去活力

　　精液是偏碱性的，精液过少，就不能充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道中会失去活力，无法游到输卵管中与卵子结合，从而影响怀孕。

　　B.不能为精子活动提供能量

　　精液中有很多营养成分，为精子活动提供能量。精液过少，就不能为精子活动提供足够的营养，导致精子“没有力气”游到输卵管与卵子结合，影响怀孕。

　　3.精子浓度

　　精子浓度是指每毫升精液中的精子数量，正常参考值为15百万/ml，自然怀孕最好高于20百万/ml。

　　精子浓度低于15百万/ml时称为少精症。精子进入阴道后会大量死亡，精子太少，往往使得“兵力”不足，不能让女性受孕。

　　4.液化时间

　　液化时间是指精液射出后，从果冻状转变为液体状所需要的时间。

　　精液是由10%的精子和90%的精浆(包括前列腺液、精囊腺的分泌物等)组成。

　　精液不能完全液化，精浆就会像果冻一样把精子包裹住，精子跑不出去，无法与卵子相遇，造成怀孕困难。

　　一般情况下，液化大多在15分钟内完成，超过60分钟未能完全液化，就提示异常，可能存在前列腺炎等感染。

　　5.酸碱度(PH值)

　　精液酸碱度正常参考值为：PH值7.2-8.0，偏碱性。

　　偏碱性的精液不仅有利精子活动，还能中和阴道的偏酸环境，帮助精子在阴道中存活下来。

　　如果PH值偏酸(PH<7.2)，提示精囊腺和前列腺存在炎症、细菌感染、单侧或者双侧精囊阻塞等问题。

　　如果PH值偏碱(PH >8.0)，则提示存在急性的生殖道感染。

　　6.精子活力

　　精子活力是指精子向前运动的能力。精子必须不断向前游动才能与卵子相遇、结合，最后使女方怀孕。因此，需要重点关注精子活力。

　　《人类精液检查与处理实验室手册》将精子活力进行了分级，有些医院参考的是第4版，有些用的是第5版。

　　根据WHO发布的最新版《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)，当PR<32%时，称为弱精症。表示向前游动的精子太少，运动能力差，难以游到子宫、输卵管中与卵子相遇。

　　7.精子形态

　　精子形态异常会导致精子不能正常向前游动，无法与卵子相遇，而不能怀孕。或者精子头部结构缺失，导致受精能力差。所以，精子形态也是精液检查的重要指标。

　　正常精子形态为 >= 4%;精子畸形率正常参考值<96%。

　　畸形精子增多，多见于精索静脉曲张、泌尿生殖道感染(如：前列腺炎、尿道炎等)、免疫功能异常，或者药物使精子发育不成熟导致畸形。

　　注意：精子外观畸形与胎儿的畸形没有直接关系。胎儿畸形主要是遗传和环境导致的。比如，胎儿父母染色体多了或少了一条;或者孕妇怀孕期间大量饮酒等。

　　畸形精子运动能力差、受精能力差，会在寻找卵子或与卵子结合的过程中被淘汰掉。只有健康有活力的精子才能和卵子结合。