男性无精
无精症是男性朋友遇到的不育中的大问题,无精症的检查需要多次复查才能得到最终的答案,否则出现误诊,那后果可想而知,也许会导致其它的可怕疾病发生,无精症患者的精液是正常的,只是精液中没有精子,那无精症的治疗方法都有哪些呢?
无精症治疗方法有哪些
一般无精症患者是不会影响到正常的性生活的,这也是为什么无精症难以发现的一个原因,随着科学的不断发展,无精症的治疗方法有很多,这对很多无精症男性患者来说是莫大的福音,治疗无精症具体方法有:内分泌治疗、精索静脉曲张的治疗、隐睾的治疗、输精管,附睾的治疗等等。
无精症的治疗方法虽多,但是对于患者来说不见得都适用,所以无精症患者进行治疗时要特别引起注意,治疗方法中精索静脉曲张的治疗主要是检查是精索静脉曲张引起的无精症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。隐睾的治疗主张在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,否则后悔莫及。
以上就是对无精症的治疗方法进行了较为详细的介绍,希望能帮得到大家,无精症虽然是可以通过治疗康复的,但是该疾病带来的伤害却是怎么也避免不了的,所以为了不让这些伤害影响到男性朋友的健康,那么希望大家能做好预防措施。
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梗阻性无精症是男子不育的一个重要因素。无精(少精)症多属肝气郁结、脉络瘀阻而兼精亡阳虚,故以理肝气、行瘀血、补肾精为治疗原则。诸药合和,使肝气疏则气血行,血行则精通。若伴性欲低下加阳起石、巴戟天,伴前列腺炎、精囊炎加龙胆草、蒲公英,伴纳差少腹胀者加陈皮、木香等。
处方:当归20克,川断15克,赤白芍9克,王不留行9克,路路通9克,香附9克,丹参15克,生熟地20克,金银花15克,菟丝子9克,丹皮6克。山药12克,仙灵脾12克,山萸肉9克,川楝子12克,橘核10克,甘草6克。
用法:每日1剂,水煎早晚各服1次。每30剂为1疗程,每疗程隔5日。如服4个疗程仍不见精子回升者,加服维生素C100毫克,强的松2.5毫克,每日3次,以消除因精道阻塞而自身产生的抗精子抗体。后期配服金匮肾气丸,以巩固疗效。
服药期间可有轻度腹胀,食欲减退,但不需处理,1~2日即消失或缓解。服药剂数与结婚时间的长短及年龄成正比。服药期间精液质量明显改善,精量和精子数目明显上升,但停药后其精子数目多恢复到正常值以下或治疗前的水平。故应效守一方,忌更方易药。
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无精症的治疗当遵守虚者补虚扶正,实者祛邪通道的原则,对于先天性无精症,常用补肾填精法;对于阻塞性无精子症,多用补肾活血化瘀通窍法或补肾散寒,温经通道法。
(1)中药治疗:①肾精不足:"精不足者,补之以味",本证应补肾填精为主。偏于肾阴虚者,治以滋阴补肾,主以六味地黄汤或左归丸加减。熟地18g、山萸12g、茯苓12g、泽泻10g、丹皮10g、女贞子15g、枸杞子15g、首乌20g、龟版10g。偏于肾阳虚者:治以温肾助阳,方以金匮。肾气丸或右归丸加减。炙附片10g、肉桂10g、熟地18g、山药12g、山萸肉12g、枸杞子12g、杜仲15g、仙茅10g、仙灵脾10g、首乌20g、蛇床子10g、炙甘草6g、鹿草5g。②瘀血阻滞:治以补肾活血,化瘀通窍,以桃仁四物汤加减。桃仁12g、红花10g、当归10g、地龙10g、巴戟天10g、赤芍12g、鸡血藤15g、枸杞子15g、路路通12g、牛膝10g。③寒凝精道:治以补肾散寒,温经通道,方以少腹逐瘀汤加减。炮姜12g、小茴香12g、肉桂10g、杜仲15g、菟丝子15g、附片6g、元胡10g、赤芍10g、蒲黄12g、熟地12g、山药12g。
无精症有虚有实,或虚实夹杂。临床证明,宜详察病机,明辨虚实,灵活用药,或补虚为主,或祛邪为主,或攻补兼施,随症治之。
(2)针灸治疗:一般可选关元、肾俞、命门、气海、中极、三阴交、太溪等穴,针刺时,每次取3~4穴,留针30分钟,行捻转补法,10天为1疗程。用灸法时,可将以上穴位分为两组,交替使用,隔姜艾灸,每次灸15~20分钟,10天为1个疗程。
(3)药带疗法:用巴戟天10g、淫羊藿10g、阳起石12g、金樱子10g、葫芦巴10g、柴胡6g,共研细末,做成药带,系于小腹部,5~7天换药1次。
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无精症的治疗,主要根据产生无精子症的病因进行相应治疗。
①闭塞性无精子症可依照不同情况施行输精管吻合术、附睾输精管吻合术、人工精液瘤设置术、附睾精子取出术、经尿道切开术等。
②非闭塞性无精子症若为内分泌异常,如垂体促性腺激素分泌障碍者,可用促性腺激素释放激素(GnRH)和促性腺激素治疗及补充睾酮等;垂体瘤者应手术切除;垂体微腺瘤、特发性高催乳素血症可用溴隐亭治疗;原发性睾丸障碍伴有精索静脉曲张者应行精索静脉结扎术。
先天性无睾症或睾丸严重发育不全,或继发性睾丸萎缩、睾丸活检无精子生成,一般治疗恢复不了生精功能,建议不育者使用供精者精液人工授精或领养子女。
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无精症的治疗方法如下:
1)梗阻性无精子症的治疗原则和方法
(1)对初步诊断为梗阻性无精子症的患者,主要采用手术治疗,先行阴囊探查术,进一步明确梗阻的部位、范围以及引起梗阻的性质,并可根据手术探查证实的梗阻类型,决定进一步的手术治疗方案。可根据病因选择输精管道吻合术、射精管电切术等。
(2)对先天性输精管缺如的患者,无法通过手术恢复输精管道的通畅,可采用直接从近睾端输精管插管抽吸或直接穿刺附睾抽吸附睾精子,结合卵胞浆内单精子注射法(ICSI),使部分患者配偶实现妊娠。
2)睾丸生精功能障碍性无精子症的治疗原则和方法
(1)对有明显影响睾丸生精功能原因者,如精索静脉曲张、隐睾症、外伤、睾丸鞘膜积液,接触重金属、影响睾丸生精功能的药物等,要首先针对病因治疗。
(2)对原因不明的睾丸功能障碍患者,只能进行非特异性的,但效果欠佳。
(3)对严重的睾丸生精功能障碍患者,目前尚无有效的恢复睾丸生精功能的治疗措施,仅对同时合并有睾丸间质细胞功能低下的患者,行睾丸酮等激素替代治疗。这样治疗可改善患者的性欲、性功能维持第二性征,对生育的恢复并无作用。
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男性不育的治疗方法根据病因不同而不同,对于因无精症一起的不育患者,可以通过针灸疗法来进行治疗,效果较好。
由无精症引发的男性不育患者,其针灸疗法主要有3种:
方法一:
取穴:关元、气海、命门、肾俞、足三里的穴位。
针法:采用隔姜下针的针用补法。
方法二:
取穴:肾俞、精宫、关元、足三里、血海的穴位。
针法:下针后每隔5分钟捻转一次,其中足三里及血海2个穴位注意每次留针30分钟,而肾俞、精宫、关元3个穴位每次留针20分钟即可。
方法三:
取穴:取4个穴位,命门和肾俞、腰阳关和三阴交。
针法:两两合并为一组,交替进行针灸,隔天一次。
Tips:
部分穴位的位置:
关元穴:位于脐下三寸处;
命门穴:在第二个腰椎与第三个腰椎棘突之间;
足三里穴:位于外膝眼下四横指、胫骨边缘;
血海穴:人体穴位之一,位于膝盖上方;
三阴交:小腿内侧,足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方;
肾俞穴:第二腰椎棘突旁开1.5寸处。
气海穴:位于人体下腹部,直线连接肚脐与耻骨上方,将其分为十等分,从肚脐3/10的位置。
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中医辨证分析无精症首先辨虚实。虚证多有肾虚,常伴有性欲减退、阳痿、早泄、腰酸膝软等。实证多有瘀热,常伴有性欲正常或亢进,睾丸肿痛,血精等。总的治法以补肾填精,清热化瘀为主。前者治宜补肾填精为主,后者治以清热化淤通络为主。中医治疗无精症的方法:
1、增精丸,雄蚕蛾、鹿角胶、淫羊藿、制附子、菟丝子、怀牛膝、覆盆子、石斛、韭子、肉苁蓉、肉桂、巴戟天、海狗肾等各适量。先以凉水煮沸鹿角胶末至沸,胶溶化后入黄酒100-200毫升,并放进蚕蛾末,文火煮沸,去火,入余药粉末(免丝子需先经65度白酒浸泡12小时),搅拌做丸,重9-12克。早、午、晚各服1丸。15-20天为1疗程。功能补肾壮阳,填精种子,适用于无精子性不育,证属肾阳虚衰型。临床报道,用此中医方治疗无精症患者46例,总有效率可达到90%。
2、育阴丰精汤,知母10克,泽泻10克,生地15克,熟地15克,丹皮10克,枣皮10克,麻仁10克,肉桂3可,红花6可,鹿角胶15克,水煎,每日1剂,分2次服。疗程3个月。功能育阴丰精,适用于无精症性不育。临床报道,用此中医方治疗无精症患者50例,总有效率可达到95%。
3、斑龙丸,鹿角胶、龟板胶、肉苁蓉、五味子各600克,仙灵脾、韭菜子、菟丝子、怀山药各240克,人参、茯神、补骨脂、柏子仁各200克,黑豆2400克,蛤蚧1对,紫河车2具,牛睾丸2对。上药为末,和蜜为丸,丸重10克,每日3次,每次1丸,米饭送下。功能补肾生精,适用于无精子性不育。临床报道,用此中医方治疗无精症患者37例,总有效率可达到93%。
4、聚精汤,鱼鳔10克,胎盘10克,鹿茸3克(另熔化),熟地黄20克,沙苑子10克,何首乌15克,山茱萸12克,当归12克,白芍15克。水煎2次分2次服,逐日1剂。
5、启源养精汤,楮实子10克,山药15克,枸杞子10克,茯苓15克,牛膝10克,何首乌15克,桃仁10克,太子参15克,胡桃仁10克,熟地黄20克,山茱萸10克.。
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梗阻性无精症的患者治疗有几种选择,附睾穿刺、做试管婴儿还是行显微镜下输精管再通手术?要根据病人的实际情况做选择。以下列出两种方法的优劣势:
1、经济性:就是费用方面,显微手术费用较低,一般需要1.5万左右,试管婴儿一次的费用为3~4万;
2、成功率:再通术成功率为70%,配偶的怀孕率为40%,试管婴儿的成功率为30%左右。
3、效果:再通术后怀孕方式更加自然,可以满足再次生育的要求;试管婴儿通过人工的方式将选择的精子注入卵泡内,可以通过基因筛选剔除某些弱势胚胎。
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